Психопатоподобный синдром что это такое

Каждому из нас приходится сталкиваться с агрессивными, неуживчивыми и очень конфликтными людьми. Они могут встретиться в общественном транспорте, магазине, лестничной площадке или, что гораздо тяжелее, в собственной семье. Общаться с такими людьми очень сложно, но иногда справиться с «плохим характером» помогают препараты и медицинское лечение – например, если человек страдает от возбудимой психопатии.

Описание заболевания

Неврозоподобный синдром — расстройство невротического круга, возникающее у детей и взрослых и относящееся к пограничному состоянию между неврозом и резидуально-органическим фоном. Это заболевание не имеет психологических причин возникновения. Неврозоподобный синдром проявляется при таких патологиях, как:

  • аллергические заболевания (бронхиальная астма, кожная или пищевая аллергия);
  • эндокринные патологии (диабет);
  • гормональные нарушения в организме (гипертириоз);
  • поражения головного мозга;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз).

Неврозоподобный синдром встречается у детей в возрасте от 2 до 7 лет. У них это расстройство возникает на фоне нарушений внутриутробного развития, употребления алкоголя и курения матери. Родовые травмы и неполноценность отделов и структур головного мозга, перенесенные нервные заболевания также влияют на формирование неврозоподобного расстройства у подростков и детей.

Как проявляется апатия

Симптомы апатии имеют такие проявления:

  • пониженное настроение. Причем временами могут быть «просветления», но человек чувствует, что живет как будто «на пониженных оборотах»;
  • замкнутость. Она проявляется как в общении с незнакомыми людьми, так и в отношениях с родственниками, друзьями. Человек с апатией не хочет привычных развлечений, разговоров, он стремится уединиться. Часто во время такого уединения на него накатывают печальные мысли, чувство безысходности или непонимание того, как жить дальше;
  • быстрая утомляемость, постоянная усталость. Пациент может проспать много часов, проснуться, но чувствовать себя разбитым и усталым;
  • проблемы с аппетитом. Как правильно, он сильно снижается. Бывают и нетипичные проявления, например, начинает раздражать запах каких-то продуктов, их вкус;
  • проблемы с концентрацией, вниманием, памятью и т.д.;
  • отсутствие инициативы по любым вопросам. У людей, угнетенных апатией, страдают разные сферы жизни: от работы и учебы до сексуальных отношений с партнером.

Важно не путать симптомы апатии с просто пониженным настроением. Она длится гораздо дольше – если это больше 2 недель, уже нужно бить тревогу. К тому же, визуально родственникам или друзьям со стороны хорошо видно такие перемены – они бросаются в глаза, человек буквально меняется, как будто теряет жизненные силы.

Проблема в том, что апатия обуславливается очень серьезными проблемами – и о них нужно знать.

Причины развития психопатии

Психопатическое расстройство может развиваться в результате как внутренних, так и внешних факторов.

Выделяют 3 основные группы психопатии по причине её возникновения:

  1. Ядерная (конституциональная). Психопатия передаётся по наследству или возникает в результате поражения плода, до момента рождения. Воздействие окружающей среды также важно, но она влияет на формирование дефекта в меньшей степени.
  2. Органическая (мозаичная). К возникновению болезни приводит церебрально-органическая недостаточность. Роль внешних факторов зависит от степени этой аномалии: чем меньше выражена недостаточность, тем они значимей.
  3. Краевая и постпроцессуальная. Патология возникает в результате взаимодействия с окружающей средой. На появление психопатии влияют психогенные, ситуационные, реактивные и невротические причины. Роль биологических факторов в формировании расстройства незначительна либо отсутствует полностью.

Важно!Группы причин, при которых возникают психопатические расстройства, не влияют на тип патологии и характерные для него симптомы. В большинстве случаев этиология психопатии является смешанной.

Читайте также:  9 самых распространенных сексуальных фантазий, мужских и женских

Псевдопсихопатическая шизофрения, лечение психопатоподобной шизофрении — ЦМЗ «Альянс»

Псевдопсихопатическая шизофрения — один из вариантов шизотипического расстройства (раньше его относили к вялотекущей шизофрении), при котором на первый план выходят психопатоподобные симптомы: патологические влечения, жестокость, частые неконтролируемые вспышки ярости, холодность, одержимость необычными интересами. Это хроническое заболевание, которое хорошо поддается контролю и имеет благоприятный прогноз при качественном лечении.

Бывает сложно дифференцировать от расстройств личности. Чаще всего наблюдается у подростков, хотя может развиться в любом возрасте.

Важно

При отсутствии лечения или отказе от выполнения рекомендаций психиатра расстройство может перейти в классическую шизофрению и дезадаптировать человека вплоть до инвалидности.

В МКБ-10 соответсвует шифру F21.4 Псевдопсихопатическая (психопатоподобная) шизофрения в разделе F21 Шизотипическое расстройство. Также в литературе встречаются синонимы «постпроцессуальная психопатия», «пограничная шизофрения», «гебоидная шизофрения».

Вопрос о причинах психопатоподобной шизофрении остается открытым. Ведущим является генетический подход, согласно которому дефекты генов ведут к дисбалансу нейромедиаторов системы головного мозга.

Симптомы и диагностика психопатоподобной шизофрении

При психопатоподобной шизофрении пациент не жалуется на голоса в голове или галлюцинации, основная причина беспокойства — поведение пациента.

Основные симптомы:

  • агрессивность;
  • безжалостность;
  • необоснованная злость;
  • асоциальное поведение;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Человек (чаще подросток) теряет социальные связи, не строит традиционных семейных и дружеских отношений, зато легко вступает в поверхностный контакт с незнакомыми людьми.

Склонен к построению грандиозных неосуществимых планов, при этом не способен достичь даже простых, повседневных целей.

Всё это сопровождается обеднением эмоциональной сферы (холодность, черствость) и постепенной утратой жизненных сил.

Важно

[attention type=yellow]

Причина неадекватного поведения человека или взрослого — не «плохая компания», а болезнь. Соответственно и бороться с ней нужно с помощью медикаментов и психотерапии.

Псевдопсихопатическая шизофрения, лечение психопатоподобной шизофрении — ЦМЗ «Альянс»

[/attention]

Несмотря на благополучное детство подросток начинает конфликтовать с родными и уходить из дома, приобретает странные увлечения.

Часто родители совершают ошибку, пытаются исправить ситуацию педагогическими методами: запирают дома, отправляют в закрытую школу, запрещают общаться с «плохой компанией».

Но псевдопсихопатическая шизофрения не зависит от внешних факторов, такие меры не приносят стойкого результата. Облегчения симптомов можно добиться только с помощью грамотно подобранной схемы терапии.

Диагностика психопатоподобной шизофрении базируется на клинико-анамнестических методах (выявление симптомов психиатром). Диагноз подтверждают с помощью клинического психолога, лабораторных и инструментальных исследований (Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система).

Течение заболевания зависит от различных факторов, но прогноз в большинстве случаев благоприятный. Однако если запустить процесс и не лечить, то человека ждут тяжелые психопатоподобные расстройства с социальной дезадаптацией, алкоголизмом, наркоманиями, потерей работоспособности, асоциальным поведением.

Лечение психопатоподобной шизофрении

При психопатоподобных расстройствах на первый план выходит индивидуальная психотерапия, особенно актуальная для подростков.

После установления доверительных отношений пациенты нередко испытывают потребность поговорить с лечащим врачом на разнообразные, порой неожиданные темы. Подобные собеседования помогают переосмыслить свое поведение и дают врачу новые варианты коррекции.

Групповая психотерапия используется для обучения человека нахождению в социуме, плодотворному взаимодействию с людьми.

Медикаменты купируют острые симптомы, а психотерапия позволяет достичь длительных и стойких ремиссий.

В лечении психопатоподобной шизофрении используют препараты основных классов психотропных средств:

  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • ноотропы;
  • нормотимики.

Лекарства выбирают в зависимости от ведущих симптомов. Современные препараты обладают комбинированным действием и должны назначаться индивидуально с учетом симптоматики возраста, пола, сопутствующих заболеваний. Регулярный контроль квалифицированного врача психотерапевта обеспечит эффективность лечения и снизит риск наступления побочных эффектов.

Наряду с психотерапией и фармакотерапией широко применяются физиотерапевтические методы и лечебная физкультура.

Подробнее о наших методиках

Симптомы заболевания

Психопатоподобная симптоматика выглядит как изменение личностных свойств человека. Недуг влияет на поведение, интересы, увлечения и образе жизни. Часто встречается:

Агрессия;

Жестокость;

Неряшливость;

Эпатажная внешность;

Неумение общаться;

Отсутствие брезгливости;

Мастурбация;

Конфликтность;

Попытки суицида;

Резкая смена интересов;

Странные увлечения.

При этом признаки шизофрении незаметны, изредка появляются навязчивые идеи, бред и паранойя в легкой форме.

Психопатоподобное поведение может проявиться достаточно неожиданно. Чаще всего этот недуг не является последствием психотравм или нездоровой обстановки в семье. Чаще всего болезнь проявляется у подростков из благополучных семей. Часто первые признаки становятся заметны в 14-16 летнем возрасте, но иногда они появляются и после достижения совершеннолетия.

Заболевание встречается у девушек и юношей в одинаковом соотношении. У лиц мужского пола ярче выражено агрессивное, а у женского – депрессивное, отчуждённое и асоциальное поведение.

Читайте также:  Лечение приступов панических атак: эффективные методы и психотерапия

Характерный симптом – неадекватность поступков, оторванность от реальности. Залог своевременно поставленного диагноза – минимум два проявления недуга одновременно. Если признаки не проявляются в таком количестве, болезнь может быть не выявлена.

Псевдопсихопатическая шизофрения, лечение психопатоподобной шизофрении — ЦМЗ «Альянс»

Псевдопсихопатическая шизофрения — один из вариантов шизотипического расстройства (раньше его относили к вялотекущей шизофрении), при котором на первый план выходят психопатоподобные симптомы: патологические влечения, жестокость, частые неконтролируемые вспышки ярости, холодность, одержимость необычными интересами. Это хроническое заболевание, которое хорошо поддается контролю и имеет благоприятный прогноз при качественном лечении.

Бывает сложно дифференцировать от расстройств личности. Чаще всего наблюдается у подростков, хотя может развиться в любом возрасте.

Важно

При отсутствии лечения или отказе от выполнения рекомендаций психиатра расстройство может перейти в классическую шизофрению и дезадаптировать человека вплоть до инвалидности.

В МКБ-10 соответсвует шифру F21.4 Псевдопсихопатическая (психопатоподобная) шизофрения в разделе F21 Шизотипическое расстройство. Также в литературе встречаются синонимы «постпроцессуальная психопатия», «пограничная шизофрения», «гебоидная шизофрения».

Вопрос о причинах психопатоподобной шизофрении остается открытым. Ведущим является генетический подход, согласно которому дефекты генов ведут к дисбалансу нейромедиаторов системы головного мозга.

Симптомы и диагностика психопатоподобной шизофрении

При психопатоподобной шизофрении пациент не жалуется на голоса в голове или галлюцинации, основная причина беспокойства — поведение пациента.

Основные симптомы:

  • агрессивность;
  • безжалостность;
  • необоснованная злость;
  • асоциальное поведение;
  • злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Человек (чаще подросток) теряет социальные связи, не строит традиционных семейных и дружеских отношений, зато легко вступает в поверхностный контакт с незнакомыми людьми.

Склонен к построению грандиозных неосуществимых планов, при этом не способен достичь даже простых, повседневных целей.

Всё это сопровождается обеднением эмоциональной сферы (холодность, черствость) и постепенной утратой жизненных сил.

Важно

Причина неадекватного поведения человека или взрослого — не «плохая компания», а болезнь. Соответственно и бороться с ней нужно с помощью медикаментов и психотерапии.

Несмотря на благополучное детство подросток начинает конфликтовать с родными и уходить из дома, приобретает странные увлечения.

Часто родители совершают ошибку, пытаются исправить ситуацию педагогическими методами: запирают дома, отправляют в закрытую школу, запрещают общаться с «плохой компанией».

Но псевдопсихопатическая шизофрения не зависит от внешних факторов, такие меры не приносят стойкого результата. Облегчения симптомов можно добиться только с помощью грамотно подобранной схемы терапии.

Диагностика психопатоподобной шизофрении базируется на клинико-анамнестических методах (выявление симптомов психиатром). Диагноз подтверждают с помощью клинического психолога, лабораторных и инструментальных исследований (Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система).

Течение заболевания зависит от различных факторов, но прогноз в большинстве случаев благоприятный. Однако если запустить процесс и не лечить, то человека ждут тяжелые психопатоподобные расстройства с социальной дезадаптацией, алкоголизмом, наркоманиями, потерей работоспособности, асоциальным поведением.

Лечение психопатоподобной шизофрении

При психопатоподобных расстройствах на первый план выходит индивидуальная психотерапия, особенно актуальная для подростков.

После установления доверительных отношений пациенты нередко испытывают потребность поговорить с лечащим врачом на разнообразные, порой неожиданные темы. Подобные собеседования помогают переосмыслить свое поведение и дают врачу новые варианты коррекции.

Групповая психотерапия используется для обучения человека нахождению в социуме, плодотворному взаимодействию с людьми.

Медикаменты купируют острые симптомы, а психотерапия позволяет достичь длительных и стойких ремиссий.

В лечении психопатоподобной шизофрении используют препараты основных классов психотропных средств:

  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • ноотропы;
  • нормотимики.

Лекарства выбирают в зависимости от ведущих симптомов. Современные препараты обладают комбинированным действием и должны назначаться индивидуально с учетом симптоматики возраста, пола, сопутствующих заболеваний. Регулярный контроль квалифицированного врача психотерапевта обеспечит эффективность лечения и снизит риск наступления побочных эффектов.

Наряду с психотерапией и фармакотерапией широко применяются физиотерапевтические методы и лечебная физкультура.

Подробнее о наших методиках

Диагноз

Дифференциальную диагностику проводят с психическими проявлениями физиол, пубертатного криза, с асоциальными формами поведения лиц с расстройствами влечений (напр., при психопатоподобных состояниях вследствие органического поражения головного мозга после энцефалитов, черепномозговых травм, при эндокринопатиях, олигофрении, хрон, алкоголизме и др.). Для Г. с. при шизофрении характерны неадекватность поступков с утратой их связи с реальной ситуацией, потеря эмоциональной заинтересованности в окружающем, однообразный и стереотипный характер деятельности, нередко принимающей форму «сверхценных» влечений. Помогает диагностике наличие других продуктивных симптомов (напр., бредовых, кататонических и др.) и расстройств мышления.

Лечение

Возбудимая психопатия – очень распространенная патология, но только очень незначительная часть больных обращается за медицинской помощью. Чаще обращение к психиатру бывает вынужденным – при декомпенсации, возникновении осложнений или совершении противоправных действий.

Диагностировать возбудимую психопатию достаточно сложно – для этого требуется длительное наблюдение за больным, оценка особенностей личности и симптомов заболевания.

При лечении психопатии используют антидепрессанты, корректоры поведения, нейролептики и психотерапию.

Антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин, Паксил и другие принимают при невыраженных расстройствах поведения, сопровождающихся тревогой, снижением настроения и апатией. Принимают антидепрессанты длительно, не менее 1-2 месяцев, выбор препараты и дозы зависит от состояния больного и стадии заболевания.

При выраженной агрессивности, конфликтности и других нарушениях поведения больным рекомендованы корректоры поведения: Неулептил, Сонапакс, Хлорпротиксен и другие. Эти препараты обладают выраженным седативным эффектом, при их приеме снижается скорость реакции, появляется заторможенность и сонливость.

При бредовых расстройствах и выраженных отклонениях в поведении используют нейролептики: Аминазин, Рисполепт, Тицерзин и другие. Эти препараты обладают множеством побочных действий и должны применяться только по назначению и под контролем врача.

Психотерапия при возбудимой психопатии показана при лечении детей, подростков и тех больных, которые сами осознают свою проблему и готовы к работе над изменением своего состояния. С этой целью применяют семейную, рациональную, поведенческую психотерапию или гипноз.

РЕКОМЕНДУЕМ:

  • Как удержать мужа в семье?
  • Боязнь потерять любимого человека фобия или обычный страх?
  • Как восстановить и сохранить психическое (ментальное или душевное) здоровье
  • Психосоматика боли в шее, спине, голове

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:

  1. Смешанное расстройство личности (мозаичная психопатия)
  2. Акцентуация характера или психопатия?
  3. Как определить психопатию у мужчины и что делать, если муж болен
  4. Как отличить мнимые болезни от настоящих и симуляцию от аггравации

Диагностика органического психосиндрома

Пациентам при поступлении на излечение в клинику предлагается полный объём исследований.

План обследования включает:

Диагностика органического психосиндрома
  • Сбор данных о начале болезни. В тяжёлой ситуации с привлечением близких.
  • Осмотр внешнего вида с физикальными методами (аускультацией, пальпацией, перкуссией).
  • Определение неврологического статуса.
  • Лабораторная и инструментальная диагностика (ЭКГ, КТ и МРТ).

В некоторых случаях требуется привлечение к выявлению причины болезни профильных специалистов: инфекциониста, травматолога, невролога, эндокринолога.

Паранойяльный тип

Главной особенностью психопатических личностей этого круга является склонность к образованию сверхценных идей, которые формируются к 20—25 годам. Однако, уже с детства им свойственны такие черты характера как упрямство, прямолинейность, односторонность интересов и увлечений. Они обидчивы, злопамятны, самоуверенны и очень чувствительны к игнорированию их мнения окружающими. Постоянное стремление к самоутверждению, безапелляционная категоричность суждений и поступков, эгоизм и крайняя самоуверенность создают почву для конфликтов с окружающими. С возрастом личностные особенности обычно усиливаются. Застреваемость на определенных мыслях и обидах, ригидность, консервативность, «борьба за справедливость» являются основой для формирования доминирующих (сверхценных) идей, касающихся эмоционально значимых переживаний.

Сверхценные идеи, в отличие от бредовых, базируются на реальных фактах и событиях, конкретны по содержанию, однако суждения при этом основаны на субъективной логике, поверхностной и односторонней оценке действительности, соответствующей подтверждению собственной точки зрения. Содержанием сверхценных идей может быть изобретательство, реформаторство.

Непризнание достоинств и заслуг паранойяльной личности ведет к столкновению с окружающими, конфликтам, которые, в свою очередь, могут стать реальной почвой для сутяжного поведения. «Борьба за справедливость» в таких случаях заключается в бесконечных жалобах, письмах в разные инстанции, судебных разбирательствах. Активность и настойчивость больного в этой борьбе не могут сломить ни просьбы, ни убеждения, ни даже угрозы.

Сверхценное значение для подобных личностей могут представлять также идеи ревности, ипохондрические идеи (фиксация на собственном здоровье с постоянным хождением по лечебным учреждениям с требованиями дополнительных консультаций, обследований, новейших методов лечения, не имеющими реального обоснования).