Malassezia-фолликулит: клиника, диагностика, отличия от акне, лечение

Представляет собой инфекционное заболевание кожных покровов, которое может иметь вирусное, бактериальное или грибковое происхождение. В средних отделах волосяных луковиц образуются пустулы с гнойным содержимым, через несколько дней они вскрываются, на их месте возникают небольшие язвочки, которые при заживлении рубцуются[3].

Лучшие Хирурги в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Хирурги в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Борисово Боровицкая Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Войковская Воробьевы горы Выставочная Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Коптево Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Окружная Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Свиблово Севастопольская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тимирязевская Третьяковская Тропарево Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шипиловская Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Южная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бибирево Богородское Бутырский Внуково Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Зюзино Зябликово Измайлово Коньково Коптево Котловка Красносельский Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Лосиноостровский Люблино Марфино Марьина роща Марьино Метрогородок Мещанский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Нагорный Некрасовка Ново-Переделкино Новокосино Обручевский Останкинский Отрадное Перово Печатники Преображенское Пресненский Проспект Вернадского Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Тушино Северное Чертаново Соколиная гора Сокольники Солнцево Строгино Таганский Тверской Тёплый Стан Тимирязевский Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Читайте также:  Пикамилон — для чего применяется препарат?

Хирурги в Москве

Полезные продукты при фолликулите

Больным фолликулитом необходимо полноценное питание для того, чтобы у организма были силы бороться с инфекцией. Поэтому рацион пациента с фолликулитом должен включать нежирные низкоуглеводные продукты, богатые витаминами и клетчаткой, такие как:

  • молочные: творог, сыр, молоко, кефир;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • семена и масло льна, мюсли, каши и запеканки из круп;
  • квашеную капусту, смородину, отвар шиповника, богатые витамином С;
  • салаты из свежих овощей, сезонные фрукты;
  • постные рыбу и мясо;
  • сухофрукты;
  • свежую зелень;
  • бобовые: нут, фасоль, горох;
  • говяжью и куриную печень.

Средства народной медицины при фолликулите

Параллельно с медикаментозной терапией можно использовать и средства на основе лекарственных растений:

  1. 1 обрабатывать гнойнички маслом чайного дерева несколько раз в день;
  2. 2 измельченные сухие цветы календулы залить кипятком, настоять и протирать воспаленные участки[1];
  3. 3 обрабатывать больные места настоем на цветках ромашки аптечной;
  4. 4 измельчить свежие листья чертополоха, полученную кашицу прикладывать к гнойникам;
  5. 5 смешать соль с мякишем ржаного хлеба, полученную смесь прикладывать к больному месту;
  6. 6 сушенные цветы подмаренника растереть пальцами и полученной пылью посыпать пораженные участки кожи;
  7. 7 сухие листья одуванчика заварить кипятком, процедить и пить 3-4 раза в день;
  8. 8 испечь луковицу средних размеров, размять вилкой, добавить коричневое хозяйственное мыло в соотношении 2:1, прикладывать к нарывам[2];
  9. 9 хорошо заживляют раны примочки из сока клюквы;
  10. 10 прикладывать к пораженным местам натертый на мелкую терку сырой картофель;
  11. 11 обрабатывать гнойнички яблочным уксусом.

Классификация фолликулитов

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса в фолликуле выделяют:

  • бактериальный фолликулит;
  • грибковый (кандидозный фолликулит — фолликулит, вызываемый грибами Pityrosporum, дерматофиты);
  • вирусный фолликулит (герпетический);
  • сифилитический фолликулит (угревидные сифилиды или сифилитические угри);
  • паразитарный (демодекодексный фолликулит).

В бактериальных фолликулитах (наиболее распространенная форма) выделяют:

  • стафилококковый фолликулит (вызывается золотистым стафилококком. В зависимости от глубины поражения выделяют поверхностные и глубокие фолликулиты);
  • псевдомонадный фолликулит;
  • грамотрицательный фолликулит, вызываемый грамотрицательной флорой.

Отдельно рассматривают такие формы заболевания как:

  • подрывной фолликулит Гофмана (абсцедирующий фолликулит волосистой части головы. Заболевание встречается преимущественно у мужчин и связано с фолликулярной окклюзией, обусловленной бактериальной инфекцией, андрогенетической стимуляцией, конглобатными или инверсными акне и т.д.;
  • эозинофильный фолликулит (специфическая форма фолликулита, проявляющаяся появлением зудящей фолликулярной сыпи). В большинстве случаев, заболевание связано с иммунодефицитами.

Читайте далее: 11 эффективных антибиотиков против стафилококка

Причины атрезии доминантного фолликула

Если доминантный фолликул подвергается атрезии, это приводит к невозможности зачать ребенка, а значит к бесплодию. Причин, вызывающих или провоцирующих появление атрезии доминантного фолликула несколько.

Пример атрезии доминантного фолликула.

Читайте также: 

Вот основные и самые распространенные причины такой патологии:

Причины атрезии доминантного фолликула
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли в гипофизе или гипоталамусе;
  • острые воспаления в малом тазу;
  • инфекционные заболевания половой системы;
  • стрессы или состояния депрессии;
  • раннее наступление менопаузы.

Перечисленные негативные факторы приводят в действие патологические изменения:

  1. Независимо от стадии созревания фолликула, возможен сбой, что приводит к обратному течению процесса.
  2. Фолликул не набирает требуемых размеров в течение всего периода созревания.
  3. Возможен разрыв фолликула до достижения возможного размера, при котором происходит освобождение яйцеклетки.

Способ применения Фолликулина

Дозировка и длительность применения Фолликулина определяется лечащим врачом и зависит как от болезни, так и от характера ее течения. Лечебный курс Фолликулина по отзывам назначают в минимальных эффективных дозах.

При лечении первичной аменореи, связанной с недоразвитием вторичных половых признаков и половых органов, Фолликулин по инструкции вводят ежедневно или через день по 10 000-20 000 ЕД. Как правило, лечение проводят на протяжении 1-2 месяцев. Более длительная терапия может потребоваться в случаях медленного увеличения матки до необходимого размера. По окончании курса необходимо продолжить лечение применением на протяжении недели внутримышечно прогестерона в количестве 5 мг. Также врач может назначить повторные курсы лечения гормонами.

При лечении вторичной аменореи, которая характеризуется прекращением нормальных менструальных циклов на период не менее полугода, Фолликулин вводят ежедневно в количестве 10 000 ЕД. После проведения курса длительностью до двух недель следует на протяжении недели применять прогестерон. При отсутствии устойчивого продолжительного эффекта от проводимого лечения терапевтический курс необходимо повторить.

При скудных менструациях или менструациях, продолжающихся слишком короткий срок (до 2 дней), а также при болезненных менструациях и при лечении бесплодия, связанного с гипофункцией яичников, раствор Фолликулина назначают сразу после окончания менструации. Продолжительность курса – 14-16 дней, суточная дозировка – 5 000-10 000 ЕД, после чего на протяжении недели вводят прогестерон. При недостаточном эффекте от лечения, гормональную терапию можно повторить по окончании следующего менструального цикла.

При лечении патологических явлений, связанных с наступлением климакса или хирургическим удалением яичников, Фолликулин по инструкции назначают в суточной дозировке 5 000-10 000 ЕД. Медикамент вводят ежедневно через 1-2 дня; курс, как правило, составляет от 10 до 15 инъекций. Если симптомы возобновляются, курс гормональной терапии повторяют, при этом суточную дозировку назначают индивидуально, поскольку она определяется фазой климактерического периода, выраженностью нервных и сердечно-сосудистых нарушений.

На фоне переношенной беременности и слабой родовой деятельности Фолликулин по инструкции назначают внутримышечно по 40 000-50 000 ЕД за несколько часов перед введением родоускоряющих лекарств.

Диагностика персистенции

Для точной постановки диагноза необходимо провести несколько видов исследований:

  • фолликулометрия – проводится на протяжении 2-3 циклов;
  • исследование мазка – выявляет возможные инфекции половых путей;
  • анализы крови на гормоны – необходимо определение уровня половых, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, для большей информативности исследование проводится на 5-7, 13-15 и 20-22 дни цикла;
  • лапароскопия – диагностическое хирургическое вмешательство в брюшную полость для осмотра половых органов, проводится при сложности в постановке диагноза.

На период проведения всех исследований необходимо отменить гормональные препараты и оральные контрацептивы.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Патологии развития

Выброс яйцеклетки у женщин невозможен при отсутствии доминантного фолликула. Это бывает при нарушении гормонального фона и различных заболеваниях:

  1. он не образуется при снижении фолликулостимулирующегогормона или повышении лютеинизирующего гормона в крови;
  2. регрессия или атрезия, возникает при гормональных нарушениях, в том числе при увеличении инсулина в крови;
  3. наблюдается на не происходит. Он не подвергается регрессии, имеет нормальные размеры или немного увеличен (перезрелый). Иногда у женщин обнаруживают доминантный и персистирующий фолликулы в разных яичниках;
  4. фолликулярная киста образуется из доминантного фолликула, который продолжает расти. Внутри накапливается жидкость, размеры кисты на УЗИ более 25 мм, если их много, то такое состояние называется поликистоз;
  5. лютеинизация. На месте доминирующего фолликула без .

Важно!

При персистенции фолликула, его оболочка может разорваться, и яйцеклетка выйдет в брюшную полость. В таком случае беременность наступить не может из-за неполноценности яйцеклетки.

Все эти патологии требуют изучения и дополнительного обследования. Необходимо проверить гормональный уровень в крови женщины, найти причину его изменения. Это могут быть эндокринные заболевания, патология гипофиза, аномалии развития яичников.

Профилактика

Снизить вероятность развития заболевания можно с помощью соблюдения таких профилактических мер:

  1. Не использовать чужие средства индивидуальной гигиены.
  2. Правильно питаться, поддерживая иммунитет.
  3. Отказаться от вредных привычек, ослабляющих естественные защитные силы организма.
  4. Любые нарушения целостности кожных покровов обрабатывать с помощью антисептика.
  5. При наличии заболевания лечить его под контролем специалиста, не допуская перехода в хроническую форму.

Профилактика особенно важна для людей, которые часто контактируют с вредными веществами или получают мелкие травмы кожи.

Признаки болезни

На первоначальном этапе гиперплазия протекает бессимптомно – внешне железа не выделяется, жалоб у пациента нет. Обнаружить увеличение можно при УЗИ-диагностике.

При дальнейшем развитии железа обнаруживается пальпацией, при значительном увеличении определяется визуально.

При глотательном движении на передней поверхности шеи выделяется перемычка органа. На поздних стадиях видны узлы, изменяется форма шеи, проступают подкожные вены.

Кроме визуальных и осязаемых симптомов:

  • жалобы на ком в горле,
  • затрудненное глотание,
  • нехватка воздуха,
  • одышка до приступов удушья при физических нагрузках,
  • осиплый голос,
  • кашель.

Дискомфорт объясняется увеличением железы, производящей сдавливание кровеносных сосудов, нервов, пищевода, органов дыхания.

Другие симптомы, не локализованные в месте нахождения железы, связаны с нарушением функций органа. Они характерны при нехватке тиреоидных гормонов или их избытке (гипотиреоз и гипертиреоз).

Проявляются потливостью, постоянной усталостью, изменением частоты пульса, головными болями, постоянным жаром или зябкостью, неприятными ощущениями в сердце, тремором конечностей, раздражительностью, снижением интеллектуальной и физической работоспособности, колебанием массы тела, бессонницей, гипертонией, расширенными зрачками.