Какие бывают психопатии? Психопития у детей, и как лечить заболевание

По каким признакам ставится диагноз «шизотипическое расстройство», чем оно отличается от шизофрении и как лечится шизотипическое расстройство — рассказывает доктор медицинских наук, профессор, психиатр Ирина Валентиновна Щербакова .

Критерии психопатии

В данный момент для подтверждения диагноза психопатии у нас используют критерии, предложенные П.Б. Ганнушкиным ещё в 1933г. Классические признаки психопатии это:

  • Нарушение социальных взаимоотношений из-за крайней выраженности психопатологических черт. От психопатии может страдать как сам больной, так и окружающие его люди, друзья и родственники, а чаще страдают все стороны. Если черты характера, даже совсем уж чрезмерные, не мешают отношениям с окружающими – это не психопатия.
  • Стабильности изменений личности – психопатия появляется у человека с рождением и остаётся до последних дней. Это постоянство – обязательный симптом психопатии.
  • Влияние психопатических изменений на все стороны личности. Они проявляются всегда и везде: во всех сферах жизни, во всех кругах общения человек одинаково реагирует на раздражители, ведёт себя. В случае, если поведение или манера общения зависят от окружения и ситуации – это особенности характера.

Как распознать психопата

Это личность с определенным набором специфических черт. Психологи и психиатры описывают психопатов, как обаятельных, эмоционально жестоких, склонных к манипуляциям, потенциально преступных людей. Согласно оценкам экспертов, подобное отклонение имеет примерно один процент населения Земли. Такие люди прекрасно маскируются, поэтому воспринимаются окружающими как вполне нормальные, привлекательные личности.

Не все психопаты имеют склонность к насилию, но они представляют угрозу для общества, особенно это характерно для людей с криминальным прошлым. Действия больных разрушительны по отношению к человеческой природе. Возбудимая психопатическая личность имеет завышенные требования к окружающим, для нее характерны: конфликтность, легкое вхождение в состояние ярости и даже способность к убийству. Психопаты – это хищники в социуме, что доказывают такие их черты:

  • способность чувствовать чужую боль, но оставаться при этом равнодушным;
  • умение манипулировать, хитрость, изворотливость;
  • лень, паразитический образ жизни, отсутствие желания работать.

Кто такие психопаты и признаки их отличия

Психопаты — это люди, которые с первой встречи очаровывают, вызывают симпатию своей харизматичностью, интеллектом. В их поведении не заметно нервозности, волнения, не заикаются и не испытывают каких-либо комплексов. Производят впечатление стабильного, уверенного в себе человека.

При всём при этом, они:

 

  • манипуляторы. Заставляют делать всё так, как нужно им, чтобы все близкие и родные ходили по струнке, доводят до слёз и истерик. Манипулируют при помощи плохого настроения, криков, угроз, шантажа;
  • крайне ненадежны. Если что-то обещали, то никогда не выполняют;
  • живут без планов на будущее, у них отсутствуют жизненные перспективы, нет интуиции;
  • любят преувеличивать чувство собственной значимости. Требуют к себе особого отношения, внимания, почестей, придираются к мелочам, постоянно «качают» права. Такие люди любят рассказывать, что у них какая-то особая судьба, особенное предназначение и только случайность помешала им стать, как минимум, президентом;
  • патологические вруны. Врут постоянно, без какой-либо корысти, потому часто попадают впросак. Их легко поймать на вранье, потому что они не задумываются о правдоподобии, станут отрицать, что это говорили;
  • чувствуют потребность психического возбуждения. Эти люди зависимы от адреналина, скучают, когда ничего не происходит, всё тихо и спокойно, не умеют сами себя занять, развлечь. Им обязательно надо что-то устроить: застолье, скандал, провокацию;
  • никогда не испытывают раскаяние и стыд. Будь то большие или мелкие правонарушения, даже в том случае, если убьют человека, они не чувствуют вины и сожаления, всегда обвиняют другого, кто, по их мнению, виноват;
  • недальновидны. Не способны учиться на опыте, не делают выводов из прошлого, из поступков, которые им самим причинили вред;
  • патологические эгоисты. Свойство любить у них отсутствует напрочь;
  • безэмоциональные. Например, психопат может видеть, как при нем что-то происходит: драка, убийство или пытки, он будет спокойно на это смотреть и никак не реагировать, не вмешается защищать слабого, не испытывает жалости;
  • равнодушные. В межличностных отношениях холодные. Половая жизнь — просто секс ради секса, без разницы, какой партнер;
  • у психопатов странное, немотивированное поведение как в трезвом, так и в алкогольном или наркотическом опьянении. В этом состоянии они становятся более агрессивными, непредсказуемыми, странными, пугающими людьми.
Читайте также:  Секрет Наполеона: как развить силу воли

Симптомы психопатии

Внешние проявления психопатий крайне разнообразны. В зависимости от преобладающих мотивов в поведении, различают следующие типы психопатий:

1. Паранойяльная психопатия .Такие люди склоны к подозрительности, у них обостренное чувство справедливости. Они злопамятны, неуживчивы в коллективе. В общении излишне прямолинейны. В семье это часто ревнивые супруги. Нередко паранойяльные психопаты увлечены сутяжничеством – т.е. инициируют судебные разбирательства по любому поводу, часто встречается ипохондрия – убежденность в наличии какого-либо заболевания и зацикленность на своем здоровье. 2. Шизоидная психопатия . Это замкнутые фантазеры, чудаки с нестандартными суждениями. В быту они бестолковы, зато увлечены абстрактными науками – философией, математикой. Шизоиды одиноки, но не тяготятся этим. Часто равнодушны к близким. 3. Неустойчивая психопатия . Таких людей отличает отсутствие силы воли. Также у них нет каких либо интересов, своей точки зрения. Они подвержены внешнему влиянию, внушаемы. Отсутствуют у таких людей и угрызения совести, они легко раздают обещания и забывают о них. Не испытывают чувства привязанности даже к близким родственникам. В школе у них часто были проблемы с поведением, в подростковом возрасте случались побеги из дома (если родители пытались как-то дисциплинировать ребенка). Будучи взрослыми, эти люди склонны к иждивенчеству и поиску легкого заработка, не задумываясь о морали. Поэтому среди пациентов с неустойчивой психопатией много преступников, алкоголиков, наркоманов. 4. Возбудимая психопатия . Внешне такие люди могут ничем не отличаться от окружающих, пока не будут задеты их интересы. В этом случае возможна неадекватная вспышка гнева, раздражения, агрессии. Иногда пациенты сожалеют о своей несдержанности, но полностью своей вины не признают. В детстве у возбудимых психопатов постоянно возникали конфликты со сверстниками, в зрелом возрасте они часто меняют место работы, во всех своих жизненных неурядицах склонны обвинять окружающих.5. Истерическая психопатия . Людям этого типа свойственно театрализованное поведение, стремление быть в центре внимания, завышенная самооценка. Они ярко одеваются, общительны, впечатлительны, внушаемы. Интересуются искусством. Большое значение придают отношениям с противоположным полом, постоянно находятся в состоянии влюбленности, но глубокие чувства для них нехарактерны. 6. Психастеническая психопатия . Это тревожные, мнительные и неуверенные в себе люди. Они пунктуальны, трудолюбивы, но не добиваются успеха в жизни из-за боязни провала и неспособности самостоятельно принимать решения. Круг общения небольшой, сильно привязаны к близким. Не любят публичного внимания. Иногда, чтобы снять постоянную тревогу, могут злоупотреблять алкоголем. 7. Астеническая психопатия . Основным ее признаком является повышенная утомляемость, сниженная работоспособность. Астеники не могут долго сосредоточиться на одном деле. Они неуверены в себе, впечатлительны, быстро устают от общества. Озабочены своим здоровьем. психопатия. Для этих людей характерны частые смены настроения, в том числе и без видимой причины. Иногда они активны, веселы, но через какое-то время становятся подавленными, угрюмыми. Такие перепады могут быть связаны с временами года.

Это основные варианты психопатий. На практике они часто бывают смешанными, т.е. в характере пациентов выражены разные черты. Разобраться в таком многообразии вариантов непросто и врачу, что же касается попыток самостоятельной диагностики психопатий, то они обречены на провал, т.к. человеку без специализации в области психиатрии практически невозможно провести грань между проявлениями психопатии и особенностями характера здорового человека. Нельзя без вердикта психиатра уверенно сказать есть ли психопатические черты у человека, или он болен психическим заболеванием, например, шизофренией или депрессией. Поэтому, если имеются какие-либо из перечисленных симптомов, которые негативно влияют на жизнь человека в обществе, лучше обратиться к специалисту: врачу-психиатру или психологу.

Читайте также:  Есть ли выход из ситуации, если муж узнал об измене и подал на развод?

Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет наладить социальное функционирование и избежать многих проблем в будущем (ведь если под маской психопатии скрывается серьезное психическое заболевание, то быстро начатое лечение существенно улучшает прогноз для пациента).

Диагностика шизотипического расстройства

Многообразие и многокомпонентность симптомов у мужчин и женщин при шизотипическом расстройстве в психиатрии создает трудности в диагностике. Внешне пациенты могут проявлять тревогу или «невротические конфликты», которые определяются или усугубляются «скрытыми» магическими идеями, странными убеждениями или сверхценными идеями. Поэтому у шизотипических больных вначале нередко диагностируют синдром дефицита внимания, социальное тревожное расстройство, аутизм, дистимию, неврозы, биполярное расстройство, депрессию, психопатии.

Установить диагноз «шизотипическое расстройство» и дать прогноз может только врач-психиатр после соответствующих клинических исследований пациента, получения объективной информации относительно его поведения и проявлений болезни от близких родственников.

Установить диагноз «шизотипическое расстройство» может только врач-психиатр после соответствующих клинических исследований пациента, получения объективной информации относительно его поведения и проявлений болезни от близких родственников.

Повысить качество и надежность диагностики позволят дополнительные методы — патопсихологическое, нейрофизиологическое обследования, анализы крови на выявление маркеров активности и тяжести психического расстройства (например, Нейротест).

Благодаря патопсихологическому обследованию (проводит психолог) выявляются особенности познавательных процессов, эмоционально-волевой сферы, личностные характеристики, из которых складывается психологический портрет пациента вместе с патологическими чертами, обусловленными шизотипическим расстройством. Нейрофизиологическое обследование дает представление о степени повреждения или искажения когнитивных функций, степени резервных и компенсаторных возможностей мозга.

Нейротест включает несколько показателей, отражающих состояние иммунной системы, вовлеченной в формирование шизотипического расстройства и других расстройств шизофренического спектра. Определенные сочетания отклонений в показателях указывают на конкретный вариант заболевания, предполагают его прогноз, степень остроты, тяжести состояния и эффективность проводимой терапии.

Причины психопатий

Единого мнения о причинах психопатий не существует. Убедительно доказано влияние наследственных факторов. Разрабатывается гипотеза о воздействии окружения в ранние годы, психотравмирующих ситуаций, неправильного воспитания и воздействия асоциального окружения. Также имеются данные о роли внутриутробных нарушений развития мозга. Одной из причин психопатий считаются минимальные нарушения работы мозга в раннем возрасте, которые могут быть проявлением как пороков развития, так и травм, и модифицироваться впоследствии в разные виды психопатий.

Лечение психопатии у женщин

При лечении психопатии важно определить пусковые механизмы, способствующие развитию личности по психопатическому пути. Именно с устранения либо коррекции этих механизмов и должна начинаться терапия расстройства.

  • В медикаментозной терапии применимы препараты как общеукрепляющего характера (иммунные, витаминные средства, седативные препараты, антиоксиданты), так и лекарства, непосредственно воздействующие на свойства психики (нейролептики – в случае аффектов, транквилизаторы как средства снятия перевозбуждения и стабилизации эмоционального фона, антидепрессанты, снотворные средства).
  • Психотерапевтическое воздействие в случае психопатии следует основывать на рациональном или когнитивно-поведенческом подходе. Здесь пациент должен достичь гармонизации и упорядоченности в шаблонах собственного поведения (максимально отдаленных от психопатических и приближённых к социальной норме), позитивной будет групповая психотерапия. Кроме того, применимы гипноз, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия.

Психопатия характеризуется ранним проявлением – она «видна» уже у детей на стадии формирования личности (после 3-х). Ребенок демонстрирует себя как не склонного к состраданию (сочувствию) даже близким, не готового к раскаянию за неприятные (неприемлемые и негативные) поступки. 

Именно здесь необходимо начинать коррекцию для дальнейших изменений характера психопата к лучшему.

Для диагностики психопатии применяют исследование функций головного мозга – электроэнцефалографию и проводят специальные тесты на психопатию (их можно провести самостоятельно).

Терапия расстройства характера необходима только тогда, когда патологические черты настолько интенсивно проявляются, что составляют проблему существования не только для близких лиц психопата, но и для него самого. Лечение психопатии включает назначение психотропных препаратов, проведение разъяснительной и семейной психотерапии, аутотренингов и гипнозов.

Читайте также:  Инструменты эмпатии в работе веб-дизайнера

Медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке, учитывая особенности личности и психопатологические реакции (форму психопатии).

В случае постоянных эмоциональных колебаний назначаются антидепрессанты (прозак, амитриптилин), при тревожных состояниях – транквилизаторы (феназепам). Истерическую психопатию лечат небольшими дозами нейролептиков (аминазин), а злобность и агрессивность подавляют более «серьезными» нейролептическими препаратами (галоперидол, трифтазин).

Психопатам – астеникам необходим прием стимуляторов (сиднокарб) либо природных (растительных) препаратов, оказывающих стимулирующий эффект (элеутерококк, женьшень, заманиха).

Также при психопатии любой формы необходим прием поливитаминов, иммуномодуляторов и антиоксидантов.

Важно помнить, что при лечении психотропными препаратами категорически запрещено употреблять алкоголь и наркотики, так как подобное сочетание может привести к смерти пациента.

На весь период декомпенсации с назначением лечения пациенту выписывается листок по нетрудоспособности.

  1. Первые признаки инсульта у женщин старше 50 лет
  2. Первые признаки вич у женщин через какое
  3. Ранние признаки инсульта у женщин
  4. Признаки онкологии желудка у женщин

Расстройство психологического развития у ребенка

Диагностируются в случае сочетания у ребенка нарушения школьных навыков, слабо развивается речь, выявляются проблемы с двигательными функциями. При этом установить точный диагноз невозможно вследствие отсутствия преобладания одного из указанных нарушений.

Дополнительно выявляется определенный уровень расстройства когнитивных функций. Минусом диагноза становится частое использование диагноза при отсутствии реальной возможности установить точную причину и ведущий преобладающий фактор. Часто таким детям ставят диагноз «задержка психического развития». Важным условием становится выявление первых признаков патологии в самом раннем, часто младенческом, возрасте.

Ведущими причинами называют биологические факторы. В том числе негрубые тканевые повреждения мозговых структур, спровоцировавшие нарушение формирования межанализаторных связей.

Дополнительно провокатором становится связанный с низким уровнем семьи дефицит информации. В число проявлений входит:

  • нарушение речи дислексия;
  • дисграфия, проявляющаяся в возникновении проблем с освоением навыков письменной речи;
  • расстройства счета дискалькуляции.

Такие дети должны находиться под постоянным наблюдением психиатра. В курс лечения включаются сеансы психотерапии, назначается медикаментозная терапия. Малышам сложно осваивать программу обучения средней общеобразовательной школы. Они успешно осваивают правила получения школьных навыков в школах VIII типа. Хотя такой перевод рекомендован только в ситуациях, когда уровень патологии находится на одном уровне с умственной отсталостью.

Отмечается четкая тенденция снижения уровня нарушений в подростковом возрасте, часто патология может быть сглажена в итоге полностью, но проблемы с когнитивной эффективностью способны остаться и во взрослом возрасте.

Лечение психопатии

Комплексное лечение психопатии позволяет нормализовать развитие личности ребенка. Лечение зависит от вида психопатии и возраста пациента.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Похожие записи:

Дислексия, лечение дислексии, коррекция, преодоление, устранение, алексия, лечение алексии

Очень активный ребенок? Синдром двигательных нарушений, расстройств, двигательной расторможенности

Лунатизм у детей, у взрослых, лечение, сомнамбулизм, снохождения

Неврозы у детей, детский невроз, лечение неврозов

Заикание у детей, лечение заикания в Саратове, России

Комментарии () Написать комментарий Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *

Автор* Email* Введите сумму 7 + 4 Написать

Причины возникновения

Есть несколько основных причин, которые могут стать следствием возникновения такого расстройства:

  • нанесение травмы в область головы во время рождения;
  • перенесенное заражение энцефалитом;
  • передача по генетической линии;
  • неверный способ воспитания ребенка, в том числе алкоголизм у одного или обоих родителей.
Причины возникновения

В случае, если ситуации, которые вызывают нервное расстройство сведены к минимальному числу, то и симптомы, свойственные психопатам, уменьшаются. Первые симптомы проявляются в детском возрасте, но с возрастом начинают приобретать более ярко выраженную форму.

Причины нервного расстройства тянутся из детского возраста