Сердечные глисты у кошек: признаки, лечение, профилактика

Гельминты (паразитирующие черви), паразитирующие в организме домашних питомцев, могут обитать в самых различных жизненно важных внутренних органах: кишечнике, печени, легких, в сердце.

Биология

Дирофилярия

Биология

Самки дирофилярий, локализующиеся в легочных артериях, откладывают личинок, микрофилярий, циркулирующих в кровотоке. Они проникают в комара, дважды линяют, спустя 10–13 суток приобретают инвазионную способность. При последующих укусах личинки проникают в кровь очередной жертвы, локализуются в подкожной клетчатке, линяют. Юные особи кровотоком разносятся к местам постоянного обитания – легочным артериям и сердцу. Половозрелыми дирофилярии становятся спустя 250 дней после укуса комара.

Паразиты достигают сердца собаки за 3–4 месяца. Продолжительность жизни гельминта 7 лет, длина 30–40 см, толщина около 1 мм. При высокой заглистованности дирофилярии заселяют полые вены.

Биология

Цикл заражения

Какие паразиты способны поселиться в сердце человека?

На самом деле, кишечные гельминтозы в нашем регионе распространены значительно шире, чем любые другие. От паразитов, локализующихся в прочих органах (мозге, лёгких, сердце), современный человек, живущий в цивилизованном месте, относительно защищён. Мы не едим сырую рыбу, мясо и раков, стараемся не купаться в грязной воде. Но полностью исключить вероятность заражения сердца паразитами невозможно.

Истинно «сердечным» можно назвать только один вид гельминтов — дирофилярий. Хотя, кроме них оказаться в сердечной мышце могут и другие глисты, например, шистосомы, эхинококки. На какое-то время «забрести» в сердце способны и личинки аскарид в стадии миграции.

Какие паразиты способны поселиться в сердце человека?

Дирофилярии

Человек для этих паразитов из типа круглых червей не является типичным хозяином, они предпочитают поражать сердце собак или иных животных. Но иногда может произойти «ошибка адресом» и человеческий орган становится новым домом для глистов. Для паразита такое развитие событий — тупик эволюции, но заражённому человеку этот факт не несёт никакого облегчения.

В человеческом организме дирофилярия не превращается в половозрелую особь, а остаётся на личиночной стадии развития. Курсируя в кровеносной системе, она часто задерживается в лёгких или в сердце. Здесь вокруг неё образуется фиброзная капсула и на этом цикл развития паразита в человеческом теле замирает. Обычно, человек носит в организме одну такую капсулу и гораздо реже 2–4.

Какие паразиты способны поселиться в сердце человека?

Эхинококк

Ещё один бедняга, который заблудился и по ошибке попал в человеческое тело. В кишечнике, например, собаки эхинококк вырастает в огромного ленточного червя. А в человеческом организме условий для его развития нет, потому личинки эхинококка и скитаются по кровеносной системе. Отчаявшись, они, как и дирофилярии, оседают в органах, в том числе и в сердце.

В выбранном месте эхинококк покрывается плотной оболочкой и образует кисту. Такое образование очень медленно, годами увеличивается и влияет на работу органа, в котором локализовалось. В среднем, этот процесс длится до двух лет, в течение которых киста увеличивается до сантиметра и начинает мешать работе мышцы. Чаще всего локализуется такое образование в левом желудочке.

Какие паразиты способны поселиться в сердце человека?

В отличие от дирофилярий, эхинококковых кист в человеческом организме может быть обнаружено множество. Потому, выявив одну, обычно проводят полную диагностику, чтобы обнаружить остальные.

Шистосома

А это представитель типа плоских червей, которому всё равно в теле какого именно млекопитающего жить. Для человека опасны аж пять видов шистосом. Успокаивает, что все они обитают в тропическом и субтропическом климате.

Какие паразиты способны поселиться в сердце человека?

Шистосомоз протекает в несколько стадий. В остром периоде личинки путешествуют по кровотоку, повреждая по ходу следования органы. После перехода болезни в хроническую стадию, в местах, где локализовались яйца, протекают некротические изменения. Иногда большое скопление и взрослых особей, и яиц наблюдают в лёгких и сердечной мышце. Сердце — не тот орган, где паразит любит задерживаться, для завершения цикла развития ему необходимо оказаться в просторных сосудах брюшной полости. Там самки и откладывают яйца, которые потом покидают организм с калом или мочой.

С момента заражения и до развития хронической стадии проходит до 4х месяцев, а далее болезнь может прогрессировать годами.

Как происходит заражение

Дефинитивным хозяином кардионематод являются представители семейства собачьих (еноты, волки, лисы, шакалы), в том числе домашние собаки. Заражению сердечными червями подвержены дикие кошки, ондатры, хорьки, носухи, морские львы. Промежуточным носителями являются комары рода Aedes, Culex, Anopheles.

У кошек паразитируют два вида дирофилярий:

  • Личиночные формы данного вида (имаго) обитают преимущественно в правых отделах сердца, легочной аорте. Провоцируют сердечно-легочную форму дирофиляриоза.
  • , dirofillaria tenus. Взрослые, половозрелые гельминты локализуются в мышечных структурах, подкожной жировой клетчатке. Вызывают сложную форму глистной инвазии, провоцируют конъюнктивиты.

Разносчиками кардионематод являются комары. В организме кровососущих насекомых паразитируют личинки сердечных червей – микрофилярии. После укуса дальнейшее их развитие на протяжении 5-6-ти месяцев происходит в подкожной жировой клетчатке дефинитивного хозяина. Превратившись в половозрелых эндопаразитов, кардионематоды мигрируют с кровотоком в сосуды, легкие, сердце.

Жизненный цикл взрослых глистов при благоприятных условиях в организме зараженного животного может составлять от пяти месяцев до двух лет. Микрофилярии сохраняют активность года.

Как происходит заражение

Важно! Изначально круглые сердечные глисты находятся в кровеносных сосудах, которые идут от сердца к легким. Если котику не будет назначено своевременное лечение, эндопаразиты перемещаются в сердце. Гибель дирофилярий в организме зараженных животных приводит к развитию серьезных осложнений.

Читайте также:  Опасность трихомониаза у беременных женщин и как его лечить

Стоит отметить, что сердечные глисты представляют большую опасность для кошек, чем для собак, у которых может обитать от одной до 230 особей. У котиков сосуды имеют меньший диаметр, поэтому крупные гельминты могут стать причиной их закупорки. Кровь не насыщается кислородом. Развивается анемия, интоксикация, воспаление легких. Поэтому смертность среди котов, зараженных дирофиляриозом выше, чем среди собак.

Заразиться дирофиляриозом могут как уличные, так и домашние коты, не покидающие пределы дома, квартиры. Критичным фактором можно назвать укусы комаров, москитов, которые переносят личинок эндопаразитов. Вспышки дирофиляриоза регистрируют преимущественно в летне-осеннее время года, что связано с активностью кровососущих насекомых, в южных регионах.

В группу риска попадают ослабленные, истощенные животные, котята с неокрепшей, несформированной иммунной системой, а также пушистики, которые болеют вирусным лейкозом, инфицированы вирусом кошачьего иммунодефицита.

Как проявляются симптомы заболевания

В течение всех 6 месяцев после этого личинки филярий будут развиваться в организме собаки и обнаружить их невозможно. Клинические признаки тоже будут отсутствовать. Обнаружение сердечных глистов на этом этапе происходит, только если личинка вместе с кровотоком попала в необычный орган и вызвала болезненное состояние:

  • попадание нематод в артерию на ноге может сопровождаться хромотой или судорогами;
  • попадание в глаз приводит к ухудшению зрения и слепоте.

Нехарактерный признак наличия таких сердечных червей — это если активный питомец внезапно стал вести сидячий образ жизни, начал кашлять и избегать физических нагрузок.

По мере накопления глистов в организме возникают:

  • застойная сердечная недостаточность;
  • кашель с кровью;
  • обмороки;
  • потеря веса.

Знаете ли вы? Круглый червь не имеет пищеварительной или дыхательной системы. Пищу он впитывает всей поверхностью тела, поэтому если его вывернуть наизнанку, то он не пострадает и продолжит питаться.

Симптомы заражения ангиостронгилами будут кардиореспираторными:

  • хронический кашель;
  • отдышка;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • атаксия, потеря зрения;
  • перепады настроения;
  • судороги.

болезни сердца

Причины и симптомы

Сердечные черви вызывают различные тяжелые заболевания, но летальный исход на фоне заражения паразитами наблюдается только у собак. Средняя продолжительность инкубационного периода при заражении дирофиляриями составляет 2–3 месяца.

Среди людей в группу риска входят рыбаки и охотники, работники сельского хозяйства, огородники. Заразиться дирофиляриями можно во время купания в водоемах со стоячей пресной водой.

Сердечные паразиты могут обитать в теле человека или собаки долгое время, при этом симптомы выражены слабо или совсем отсутствуют. Явные признаки появляются уже на поздних этапах развития патологии.

Причины и симптомы

Другие виды сердечных паразитов могут проникнуть в организм при употреблении грязной воды, продуктов без надлежащей термической обработки, при контакте с почвой, песком, зараженными животными.

У человека

Черви препятствуют нормальной работе сердечной мышцы, что приводит к быстрому износу сердца. Часто паразитов обнаруживают случайно, когда человек обращается на боли в области груди, одышку, слабость и головокружение.

Симптомы дирофиляриоза у людей:

  • отечность лица, конечностей, мешки под глазами;
  • боль в левой части грудной клетки, которая может отдавать в спину, руку, шею, поясницу;
  • частое учащение пульса даже в состоянии покоя;
  • длительное или частое повышение температуры до субфебрильных отметок;
  • скачки артериального давления;
  • приступы тошноты, головокружения;
  • раздражительность, нервозность.
Причины и симптомы

Наиболее опасные последствия длительного заражения дирофиляриями – ишемическая болезнь и закупорка сосудов. Токсины паразитов негативно влияют на работу центральной нервной системы.

У собак

При заражении дирофиляриями у собак развиваются тяжелые патологии – утолщаются сосудистые стенки, нарушается целостность мышечной ткани. От паразитов страдают печень, органы дыхательной системы.

Признаки дирофиляриоза у собак:

  • животное становится вялым, теряет интерес к активным играм, быстро устает;
  • кашель, одышка, хриплое дыхание;
  • наблюдается сильная отечность конечностей;
  • из-за скопления жидкости увеличивается размер живота;
  • при нормальном аппетите вес резко снижается;
  • развивается анемия, дерматит.
Причины и симптомы

Если собаку укусило зараженное насекомое, то на коже появляются новообразования, которые периодически перемещаются.

В  сердце собаки могут проникнуть не только дирофилярии, но и французские сердечные черви, которые провоцируют развитие собачьего ангиостронгилеза. Передаются паразиты через слизней, улиток, лягушек. Достаточно, чтобы в пищу попало небольшое количество слизи зараженных моллюсков.

Глисты в сердце у человека: симптомы и лечение сердечных паразитов

Паразиты зачастую представляют собой достаточно опасное явление, способное воздействовать на организм человека разрушающе в той или иной мере. Они могут поражать различные системы и органы тела, влияя на эффективность их функционирования.

Всем известно, что от нормальной работы сердца зависит не только состояния здоровья человека, но и непосредственно его жизнь. Именно поэтому сердечные паразиты представляют серьезную угрозу, и при первых же симптомах данной проблемы необходимо незамедлительно принять все меры для ее устранения.

Любому человеку важно знать насколько опасны глисты в сердце, каковы их симптомы и лечение при различных поражениях органа.

Удаление паразитов из сердца

После диагностирования паразитов в сердце врач подбирает необходимое лечение, отталкиваясь от запущенности заболевания и выраженности симптомов. Стандартными методами лечения в этих случаях является консервативная терапия и хирургическое вмешательство при необходимости. Также имеется немало народных средств, способных помочь избавиться от паразитов в сердце.

Медикаментозное лечение

При обнаружении единственной паразитирующей на сердце особи червя зачастую назначаются препараты, парализующие мышечную систему гельминта. Наиболее распространенными среди них считаются азинокс, немозол и хлоксил.

У консервативного лечения сердечных червей антигельминтными препаратами, целью которых является уничтожение паразитов, есть свои минусы, ведь в итоге умерший в теле хозяина червь начнет разлагаться, что может пагубно сказаться на всем организме. Есть вероятность интоксикации тканей сердца либо закупорки крайне важных кровеносных сосудов.

Читайте также:  Симптомы и схема лечения токсоплазмоза у человека

Именно из-за этого при наличии в сердечной мышце нескольких особей паразита в большинстве случаев прибегают к хирургическому вмешательству.

Данные операции считаются достаточно сложными и проводятся в специализированных медицинских учреждениях, обычно это инфекционные стационары. Во время них врач путем механического захвата удаляет всех паразитов из сердца.

Оперативное вмешательство чаще всего эффективнее консервативного лечения.

Глисты в сердце у человека: симптомы и лечение сердечных паразитов

После извлечения из тканей сердца всех гельминтов и продуктов их жизнедеятельности, пациенту назначаются лекарственные препараты следующих групп:

  • Успокоительные, для восстановления и поддержания ритма сердца;
  • Противовоспалительные, для устранения интоксикации и воспалений;
  • Антигистаминные.

Восстановление после хирургического вмешательства при удалении сердечных червей занимает достаточно много времени. При своевременно начатом лечении у пациента имеются большие шансы на полное выздоровление.

Народные средства

Для избавления организма от паразитов имеется и множество народных методов. Сердечные черви у людей были далеко до появления сегодняшних медицинских препаратов, и боролись с ними обычно при помощи различных растений и настоев из них, вот наиболее известные из которых:

  • Тройчатка. Представляет собой натуральное средство, вобравшее три полезные травяные горечи, уничтожающие самих червей в сердце и их яйца. Включает в себя порошок из полыни, семена гвоздики и настойку из оболочки зеленого грецкого ореха.
  • Почки березы. Для избавления от паразитов используют настойку либо отвар из почек березы и ее листьев.
  • Пижма. Ее заваренные цветки являются отличным средством от паразитов.
  • Морковь. Натертая морковь, смешанная со стаканом молока, хорошо подходит для лечения детей от паразитов.

Важно! Распознать гельминтоз по его признакам в сердце человека способен далеко не каждый. Лучше всего доверить это дело знающему врачу, а не полагаться на свои догадки и ощущения, особенно если никакого опыта в подобных вопросах не имеется.

Сердечные черви могут представлять серьезную опасность для здоровья, так что с ними лучше начинать бороться при возникновении первых подозрений на наличие гельминтоза.

Чем раньше будет поставлен диагноз – тем проще будет лечить и вероятнее положительный результат лечения, а риск возникновения осложнений в этом случае в разы меньше.

Сердце представляет собой один из важнейших органов, отвечающих за жизнь человека, поэтому допускать проникновение в него паразитов и тем более широкое их там развитие попросту недопустимо, иначе можно поплатиться не только частью здоровья, но и всей своей жизнью.

Симптомы заболевания

Симптомы сердечных червей характеризуются признаками сердечной недостаточности. К ним относится:

  • одышка;
  • кашель;
  • бледность кожных покровов;
  • цианоз слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • снижение массы тела;
  • быстрая утомляемость;
  • гепатомегалия;
  • асцит;

При наблюдении у больного данных симптомов, можно судить о далеко зашедшей стадии заболевания. Dirofilaria immitis локализуется в правом желудочке сердца и легочной артерии. Паразитирование сердечных червей приводит к развитию гипертрофии правого желудочка. Далее это провоцирует правостороннюю сердечную недостаточность. Поскольку человек является тупиковым хозяином для вида Dirofilaria immitis, то в результате происходит гибель паразита. Однако, погибнув, паразит может заблокировать мелкие ветви легочной артерии, что приводит к инфаркту окружающих тканей. К тому же сердечные черви могут стать причиной развития тромбоэмболии.

При расположении паразитов в подкожной клетчатке, могут наблюдаться долго незаживающие язвы, гнойные раны, зуд и высыпания на коже. При вскрытии таких гнойников можно обнаружить взрослые особи сердечных червей. В случае подкожной локализации паразита ощущаться характерный признак – миграция паразита под кожей по всему телу. За один день гельминт способен преодолеть дистанцию в 18 сантиметров.

Дирофилярий имеют свои излюбленные места расположения под кожей. Чаще всего они локализуются под кожей в следующих органах:

Симптомы заболевания

В половине случаев дирофилярии располагаются в глазах и окружающих их оболочках. Под кожей век образуется плотная опухоль. При этом поражается конъюнктива, передняя камера глаза, склера, ткани глазной ямки и веки. Больные постоянно ощущают чужеродное тело в глазу, которое мешает качественному зрению.

При обнаружении таких инфильтратов, в первую очередь подозревается онкологическое заболевание, но при иссечении опухоли обнаруживаются подкожные гельминты.

Также может наблюдаться ряд неспецифических симптомов:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • слабость;
  • боли в месте расположения личинки.

Основные методы лечения гельминтоза сердца

Так как черви поражают сердце человека, это становится очень опасно, поэтому чаще всего врачи назначают проведение операции по удалению гельминтов из сердечной мышцы. Черви в сердце крайне сложно поддаются лечения, большая часть препаратов от гельминтов, направлена на их уничтожение исключительно в кишечнике.

Учитывая тот факт, что глисты могут нанести непоправимый вред здоровью человека, процесс лечения медикаментами должен происходить под очень строгим наблюдением врача. Это позволит избежать всевозможных осложнений, например, сильной интоксикации.

Если гельминты, в процессе лечения медикаментами, закупоривают сосуды, то врач может назначить дополнительные препараты, чтобы устранить мертвых червей из тела больного. Очень важно проводить лечение такого рода под строгим наблюдением доктора, так как даже незначительная закупорка сосудов может привести к тромбофлебиту и инфаркту в любом возрасте.

Если доктор уверен, что можно вылечить гельминтоз медикаментозными средствами, применяя лекарства в комплексе, то в большинстве случаев используются такие виды медикаментов, как:

  • Цистицид;
  • Хлоксил;
  • Цесол;
  • Празиквантел.

Важно!Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов лечения, а больной мучается от симптоматики червей в сердечной мышце, доктор обязан назначить проведение хирургического вмешательства.

Лечение болезни

В том случае, если в крови собаки были обнаружены дирофилярии, могут быть назначены следующие препараты.

  • Арсенамид – это препарат мышьяка, проявляющий активность в отношении только взрослых особей. Вводят раствор внутривенно по 0,001 г на 1 кг массы тела собаки. Курс лечения составляет две недели.
  • Диэтелкарбамазин (Карбилазин, Дитразин, Дикацид). Препарат эффективен в отношении личинок. В меньшей степени проявляет активность в отношении взрослых особей. Дозировка рассчитывается 0,025 г на 1 кг массы тела животного, которую вводят три раза в день на протяжении трех недель. В профилактических целях летом, в период активности комаров, дозировка сохраняется, но продолжительность лечения сокращается до 7 дней. Курс можно повторять через каждые два месяца.
  • Левамизол. Данным препаратом результативно лечить дирофиляриоз на начальной стадии развития. Назначают по 0,01 г на 1 кг веса собаки. Убивает личинки и женские взрослые особи дирофилярий. На их самцов действие лекарства не распространяется.
  • Филарсен (Дихлорфенарсин, Халарсол). Действует только на взрослые особи. Дают животному три раза в день в дозировке 0,01 г на 1 кг массы тела. Длительность лечения составляет 10 дней.
  • У собак лечение часто проходит с применением препарата Иммитицид. Его вводят внутримышечно (в область поясничной мышцы). Дозировка равна 2,5 мг на 1 кг массы тела собаки. Достаточно двух инъекций с интервалом в 24 часа.
Читайте также:  Симптомы и признаки токсоплазмоза у людей

Помимо противогельминтных препаратов, лечение дирофиляриоза у собак сопровождается приемом других лекарственных средств: медикаменты, восстанавливающие деятельность сердечной и кровеносной системы, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, гепатопротекторы, энтеросорбенты.

Если лечиться приходится дома, то нужно соблюдать некоторые правила. На время лечения следует оградить собаку от активности. Лучше посадить ее в клетку. Прогулки должны быть ограничены до 5‒10 минут и только на поводке. К полной физической активности она может вернуться спустя 6 месяцев после начала лечебного курса.

Осложнением лечения является тромбоэмболия легочной артерии в результате массовой гибели паразитов.

Если лечение не поддается консервативному лечению, назначают хирургическое вмешательство. В ходе операции удаляются из предсердия глисты. Таким образом, уменьшается количество взрослых особей, способных к размножению.

В дальнейшем лечение продолжают антигельминтными лекарствами. Симптомы постепенно снижают свою интенсивность, и наступает выздоровление.

Лечение болезни

Предварительное лечение

Перед тем как назначать антидирофиляриозный препарат, надо выяснить, нет ли у питомца заболеваний, при которых такое лечение противопоказано. При обнаружении дирофилярий рентгенографическим или эхокардиографическим способом перед проведением адюльтицида необходимо устранить сердечные и легочные патологии. Дальнейшее лечение такое же, как при невысокой степени заглистованности.

Вспомогательная терапия

Обязательна при всех способах лечения. Применяют кортикостероиды, оказывающие противовоспалительное действие, а также гепарин, препятствующий тромбообразованию.

Оперативное лечение

Чтобы спасти питомца в случае тяжелого нарушения венозного кровообращения, у ветеринарного врача есть не более 48 часов. Перед операцией и после нее проводят вспомогательное лечение.

Гельминтов извлекают из предсердия и полых вен. Альтернативный способ удаления паразитов из пульмональных артерий сложен и опасен. После операции проводят адюльтицид.

Удаление паразитов из сердца

После диагностирования паразитов в сердце врач подбирает необходимое лечение, отталкиваясь от запущенности заболевания и выраженности симптомов. Стандартными методами лечения в этих случаях является консервативная терапия и хирургическое вмешательство при необходимости. Также имеется немало народных средств, способных помочь избавиться от паразитов в сердце.

Медикаментозное лечение

При обнаружении единственной паразитирующей на сердце особи червя зачастую назначаются препараты, парализующие мышечную систему гельминта. Наиболее распространенными среди них считаются азинокс, немозол и хлоксил. У консервативного лечения сердечных червей антигельминтными препаратами, целью которых является уничтожение паразитов, есть свои минусы, ведь в итоге умерший в теле хозяина червь начнет разлагаться, что может пагубно сказаться на всем организме. Есть вероятность интоксикации тканей сердца либо закупорки крайне важных кровеносных сосудов. Именно из-за этого при наличии в сердечной мышце нескольких особей паразита в большинстве случаев прибегают к хирургическому вмешательству.

Удаление паразитов из сердца

Данные операции считаются достаточно сложными и проводятся в специализированных медицинских учреждениях, обычно это инфекционные стационары. Во время них врач путем механического захвата удаляет всех паразитов из сердца. Оперативное вмешательство чаще всего эффективнее консервативного лечения. После извлечения из тканей сердца всех гельминтов и продуктов их жизнедеятельности, пациенту назначаются лекарственные препараты следующих групп:

  • Успокоительные, для восстановления и поддержания ритма сердца;
  • Противовоспалительные, для устранения интоксикации и воспалений;
  • Антигистаминные.

Восстановление после хирургического вмешательства при удалении сердечных червей занимает достаточно много времени. При своевременно начатом лечении у пациента имеются большие шансы на полное выздоровление.

Народные средства

Для избавления организма от паразитов имеется и множество народных методов. Сердечные черви у людей были далеко до появления сегодняшних медицинских препаратов, и боролись с ними обычно при помощи различных растений и настоев из них, вот наиболее известные из которых:

  • Тройчатка. Представляет собой натуральное средство, вобравшее три полезные травяные горечи, уничтожающие самих червей в сердце и их яйца. Включает в себя порошок из полыни, семена гвоздики и настойку из оболочки зеленого грецкого ореха.
  • Почки березы. Для избавления от паразитов используют настойку либо отвар из почек березы и ее листьев.
  • Пижма. Ее заваренные цветки являются отличным средством от паразитов.
  • Морковь. Натертая морковь, смешанная со стаканом молока, хорошо подходит для лечения детей от паразитов.
Удаление паразитов из сердца

Важно! Распознать гельминтоз по его признакам в сердце человека способен далеко не каждый. Лучше всего доверить это дело знающему врачу, а не полагаться на свои догадки и ощущения, особенно если никакого опыта в подобных вопросах не имеется.

Сердце представляет собой один из важнейших органов, отвечающих за жизнь человека, поэтому допускать проникновение в него паразитов и тем более широкое их там развитие попросту недопустимо, иначе можно поплатиться не только частью здоровья, но и всей своей жизнью.

Похожие записи:

  1. Больно писать девушке
  2. Болят кости после родов
  3. Драже антипаразит кедровый мир отзывы
  4. Дурман цветок ядовитый