Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии)

Клебсиелла окситока в посеве из носа

Консультация врача отоларинголога

Три месяца не прекращается насморк, был в больнице, делали прокол, диагноз правосторонний гайморит. Лечение даже временно не помогло, через пару дней нос опять заложило, и состояние общей слабости. Также беспокоят периодические расстройства стула, постоянное урчание в кишечнике. В итоге сдал бак посев из носа высеялась клебсиелла окситока, 10 в 4. Врачи местные не знают чем лечить, пропил бактериофаг поливалентный по чувствит, энтерофурил, полоскал нос мирамистином, закапывал изофру, прошел кучу всего. Толку ноль. Даже не знаю что и делать теперь

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Ринит вирусное заболевание  Аллергический ринит физиотерапия

Клебсиелла лечение при беременности

8 минут Любовь Добрецова 1916

Полезные и вредные бактерии мирно уживаются в микробиоте кишечника только при условии их четкого количественного соотношения. Условно-патогенная бактерия клебсиелла является частью микрофлоры кишечника и не доставляет проблем, пока здоровая иммунная система контролирует размножение болезнетворных микроорганизмов.

При ослабленном иммунитете любое негативное экзокринное (внешнее) воздействие стимулирует активность патогенов и развитие инфекционных процессов в организме. Присутствие анормального количества клебсиеллы в моче является клиническим признаком инфицирования мочевыделительной системы или обширного сепсиса.

Общие сведения

Klebsiella – это представитель семейства энтеробактерий (грамотрицательных), обитающих в кишечнике. Относится к нестрогим (факультативным) аэробам – микроорганизмам, способным расти и размножаться как в бескислородной среде, так и при доступе кислорода. Бактерия имеет палочкообразную форму, широко распространена в растительном мире и в почве.

Обладает адаптивной способностью к высоким температурам (до 60 градусов) и холоду. Сохраняет жизнеспособность в продуктах питания (даже при хранении в холодильнике). При активизации патоген становится токсичным, особенно в отношении слизистой ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и легких.

Основные виды условно-патогенного микроорганизма:

• Klebsiella oxytoca (клебсиелла окситока). Активизируется на поверхности кожи, на слизистой оболочке толстой кишки, в ротовой и носовой полости. Превышение нормы в анализах мочи определяется редко.
• Klebsiella pneumоniae (клебсиелла пневмония, иначе – палочка Фридлендера). Основной областью локации выбирает легкие, вызывая тяжелые формы пневмонии, особенно у детей. Может колонизировать в органах мочевыделительной системы, пищеварительного тракта и носоглотки. При обнаружении в моче ненормированного количества бактерий диагностируются воспалительные заболевания мочеполовой системы.
• Klebsiella planticola (клебсиелла плантикола). Лабораторная дифференциация мочи на выявление данного вида проводится в случае обнаружения плантиколы в мазках из зева или в прямой кишке у ребенка до трехмесячного возраста.
• К редким видам клебсиеллы относятся палочка Волковича-Фриша и палочка Абеля.

Причины активизации клебсиеллы

В период своего активного размножения микроорганизм отличается высокой вирулентностью (способностью заражать организм), контагиозностью (передачей при контакте с больным человеком). Бактерии клебсиеллы у взрослых и детей активизируются под влиянием корреляции двух факторов: низкий уровень иммунитета и контакт с источником заражения. Пути передачи инфекции:

• Воздушно-капельный. Посредством вдыхания зараженного воздуха при близком общении с инфицированным пациентом.
• Алиментарный. Через зараженные продукты, при несоблюдении личной гигиены и гигиены питания.

У здорового человека защитные силы противостоят активации не только собственных патогенов, но тормозят развитие клебсиеллы при контакте с инфекцией. Ослабленная иммунная система утрачивает способность сопротивляться, что приводит к увеличению численности бактериальной колонии. Причины ослабления иммунитета могут быть следующие:

• хронические заболевания мочеполовой и дыхательной системы;
• эндокринные патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т.д.);
• ВИЧ и СПИД;
• дефицит витаминов и минералов (нездоровое питание);
• усиленная реакция иммунной системы по выработке антител (частые аллергии);
• некорректная терапия антибактериальными препаратами;
• наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
• хронический алкоголизм;
• эпидемический период гриппа.

Нередко бактерии обнаруживаются в анализах мочи у пожилых людей, что связано с возрастным снижением иммунного статуса.

Клебсиелла у беременных и младенцев

Отдельного внимания заслуживает распространение патогенной бактерии в организме беременных женщин. В перинатальный период активизируется половой гормон прогестерон, основной задачей которого является сохранение плода. Для предотвращения отторжения эмбриона (выкидыша), прогестерон начинает подавлять иммунитет.

Ослабленный организм поддается инфицированию. Особенно опасно распространение бактерий в органах малого таза в третьем триместре. Активность патогенов может прервать беременность либо спровоцировать преждевременное родоразрешение.

Патоген обладает способностью преодолевать плацентарный барьер. Обнаруженная в моче беременной женщины бактерия указывает на развитие внутриутробных инфекций, связанных с поражением дыхательной системы и мочевыводящих путей. При несвоевременном лечении патология будет диагностирована у новорожденного ребенка.

Симптомы наличия клебсиеллы у грудничков.

Наличие бактерии клебсиеллы в моче у маленьких детей сразу же должно насторожить и медперсонал и родителей. Опасность увеличивается, если такие анализы сопровождаются следующими симптомами:

• Стул малыша имеет жидкую консистенцию, неприятно пахнет кислым молоком и в нем есть примеси слизи;
• Ребенок постоянно срыгивает;
• Образовываются колики;
• Повышается температура;
• Часто возникают метеоризмы;
• Ребенок подвергается лихорадке;
• У малыша появляются болевые ощущения в животе.

Бактерия в моче малышей обнаруживается крайне редко. Если все же это и случилось не стоит сразу паниковать. Есть два варианта ответа на этот вопрос – либо у малыша действительно есть это заболевание, либо микроорганизм в пробник попал по какой-то дикой случайности. Для окончательного вердикта и постановки правильного диагноза лучше повторить исследование мочи ребенка. При малейших признаках повышения у малыша температуры следует исключить у него пиелонефрит. После всех исследований и сопоставлений данных, если диагноз подтверждается, лечение назначает лечащий врач.

Лечение клебсиеллезов

Клебсиелла у взрослого. Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, зависит от локализации и выраженности патологического процесса. Антибиотики назначают в тяжелых случаях по чувствительности, при легком течении или только обнаружении в анализах повышения клебсиелл — не применяют. Обязательно используют разнообразные препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Как правило, антимикробную терапию рекомендуют начинать еще до получения результатов посева и определения лекарственной чувствительности к антибиотикам.

В этом случае биокомплексы Нормофлорины, содержащие продукты жизнедеятельности живых лакто- и бифидобактерий с активным антисептическим, противовоспалительным действием, оказывают лечебный эффект при клебсиеллёзах, что доказано научными исследованиями и многолетней практикой, как у новорожденных, беременных, кормящих, так и взрослых и пожилых.

Антибактериальную терапию назначают после изучения чувствительности Клебсиеллы окситока к определенным препаратам. Лечение Клебсиеллезов проводится совместно с терапией выраженных симптомов. Основными препаратами выбора считаются аминогликозиды и бета-лактамные антибиотики.

К первой группе относятся – Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин, Нетилмицин, Амикацин. Это современные природные или полусинтетические препараты. Их действие направленно на лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных преимущественно грамотрицательными бактериями.

Ко второй группе относятся бактерицидные препараты, в структуре которых есть бета-лактамное кольцо. Механизм действия направлен на нарушение синтеза клеточной стенки бактерий. Это пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Благодаря своей высокой эффективности и малой токсичности они занимают лидирующее место в лечении многих инфекционных болезней.

Состав

«Бактериофаг клебсиелл», по сути, представляет собой особое иммунобиологическое средство, которое узконаправленно воздействует на определенную группу бактерий — клебсиеллы, вызывающих ряд серьезных заболеваний и даже способных создавать угрозу для жизни человека. Хотя при неверно подобранном лечении шансы на абсолютное выздоровление без всяких осложнений сводятся к минимуму.

Главным действующим компонентом лекарственного средства «Бактериофаг клебсиелл» является очищенный фаголизатов фильтрат.

Причины появления инфекции

Источник заражения – человек, в организме которого уже имеется клебсиелла.

Причины клебсиеллы в моче у взрослых, а также наличия бактерии в каловых массах:

• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• поедание немытых или недостаточно чистых фруктов и овощей;
• немытые руки.

Факторы передачи бактерии чаще всего продукты питания:

Специалисты считают, что чувствительность к бактерии обладает общим характером, но некоторые из них определяют конкретную категорию риска, куда попадают:

• больные, проходящие период восстановления после операции, касающееся пересадки органов или тканей;
• пациенты, которым были диагностированы опухолевые болезни, кровяные патологии или же сахарный диабет;
• люди, злоупотребляющие спиртными напитками;
• люди преклонного возраста, обладающие иммунодефицитом;
• новорожденные и дети-груднички.

Опасность для беременных

Клебсиелла пневмония — это довольно опасная бактерия для женщин, которые вынашивают ребенка. В этот период наличие в организме очага инфекции может негативно отразиться на течении беременности и развитии плода.

При запущенной форме пневмонии или проникновении бактерии на слизистую носоглотки, пищеварительного тракта, мочеполовой системы происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности возбудителей.

Это негативно отражается на самочувствии женщины и течении беременности. Стоит также отметить, что лечение антибиотиками в этот период не рекомендовано, поскольку может привести к дефектам развития ребенка.

Именно поэтому при обнаружении клебсиеллы используются менее эффективные, но относительно безопасные средства, которые не всегда могут справиться с симптоматикой.