Что значит повышение гормонов щитовидной железы для организма

Небольшой орган, находящийся в области горла нашего тела и называющийся щитовидной железой, является наиважнейшим в работе всего организма.

Какие же болезни поражают щитовидку?

Различные функциональные нарушения могут проявляться ухудшением общего состояния организма: раздражительностью, повышенной утомляемостью, нарушением менструального цикла, резкой прибавкой или потерей веса, подъемом артериального давления. Все это может быть проявлением различных заболеваний. Чаще всего, это:

  • Гипертиреоз (базедова болезнь, тиреотоксикоз)
  • Гипотиреоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Рак щитовидной железы.

Чтобы обнаружить патологию, связанную с дисфункцией органа, нужно обратиться к эндокринологу, пройти необходимые исследования и в том числе обязательно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Функции ТТГ в женском организме

ТТГ, попавший в кровяное русло оказывает воздействие не только на клетки щитовидки, но и аденогипофиза, опосредованно замедляя свой синтез.

Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная система регуляции

Функции ТТГ в женском организме

Механизм, благодаря которому ттг tsh тиреотропный гормон оказывает свое влияние, состоит из нескольких этапов:

  1. Активации аденилатциклазной системы после связывания этого вещества особыми рецепторами, локализованными на плазматических мембранах тиреоцитов.
  2. Ускорении усвоения органического йода клетками щитовидной железы.
  3. Последующем росте содержания сАМР.
  4. Увеличении выработки тироксина и трийодтиронина (происходит в течение 60 секунд), которые по принципу обратной связи оказывают влияние на синтез тиреотропина, замедляя его.

Однако влияние тиреотропного гормона не ограничивается этим достаточно быстрым результатом, более отдаленные последствия увеличения его концентрации становятся заметны лишь спустя несколько суток:

  1. Растет скорость синтеза белковых соединений.
  2. Увеличивается продукция нуклеиновых кислот.
  3. Больше становится фосфолипидов.
  4. Количество тиреоцитов и их размеры растут.
Функции ТТГ в женском организме

Принцип влияния тиреоидных гормонов на клетку

Кроме прямой стимуляции выработки тиреоидных гормонов, ТТГ подготавливает ткани человеческого организма к появлению большего количества Т3 и Т4, что, во-первых, делает более активной селен-зависимую монодейодиназу, локализованную в периферических тканях, а, во-вторых, повышает чувствительность тканевых рецепторов к гормонам щитовидной железы.

Значение анализов

Для диагностики состояния щитовидной железы врач назначит сдавать анализ на все три гормона – Т3, Т4 и ТТГ, при этом будут определены количественные показатели в свободном состоянии и общий уровень:

  • ТТГ – регулирует выработку гормонов, если его уровень начинает повышаться, то щитовидная железа в меньшей степени продуцирует Т4 и Т3 – это отклонение называется гипотиреоз;
  • свободный гормон т4 отвечает за выработку белков в организме, его отклонения от нормы свидетельствуют о нарушении работы щитовидной железы;
  • на общий уровень тироксина влияет концентрация в крови транспортных белков;
  • Т3 свободный участвует в кислородном обмене и его усвоении клетками.

Гормон Т3 свободный образуется в результате синтеза Т4, который отличается лишь одним атомом йода в молекуле.

Оценить риски

Второй этап обследования представляет собой тесты на антитела к микросомальной тиреопероксидазе и тиреоглобулину (антиТПО и антиТГ). Показатели этих антител выше нормы могут указать на аутоиммунный процесс (например, так бывает при аутоиммунном тиреоидите). Такое обследование важно периодически делать людям любого возраста для оценки функции щитовидной железы, особенно тем, у кого есть родственники с ­аутоиммунными заболеваниями. Кроме того, это необходимо для контроля лечения при заболеваниях щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе могут обнаруживаться и у 5% здоровых людей, особенно часто у пожилых женщин. Этот факт может указывать на повышенный риск развития заболевания щитовидной железы в будущем. Поэтому таким пациентам нужно чаще обследовать щитовидку, чем остальным.

Нормативы для взрослых

Т4 в большинстве случаев остается неизменным. Он стабилен даже при наличии в организме доброкачественной опухоли или коллоидального зоба. При нормальном содержании тироксина в женском организме цифры в бланке результатов должны быть 9-19 пмоль/л. Данный показатель является йодовой основой для формирования гормона Т3. Показатели этого гормона у женщины должны быть в пределах 2,62-5,69 пмоль/л. Норма гормонов щитовидной железы у женщин в период беременности значительно выше. Это связано с тем, что до определенного момента эндокринная система мамы работает за двоих, удовлетворяя тем самым запросы и малыша тоже. Гормоны щитовидной железы: норма у женщин, таблица ниже.

Расшифровывать полученные ответы, естественно, будет врач. Можно только слегка сравнить цифры со стандартами.

Тиреотропный гормон при нормальной концентрации должен быть 0,2-3,2Мме/л. Превышение показателя свидетельствует о недостаточной работе щитовидной железы, низкие – о чересчур интенсивной секреции.

Нормативы для взрослых

Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы сравнение показателей мужчины и женщины приведено ниже в таблице.

Название гормона У мужчин У женщин
Т3 (пмоль/л) 2,6-5,72 2,6-5,72
Свободный Т3 (нмоль/л) 1,24-3,23 1,24-3,23
Общий Т4 (нгр/дцл) 0,8-2,1 0,8-2,1
Свободный Т4 (нгр/дцл) 5,31-10 4,23-12,99
Общий ТТГ (мкМЕ/млл) 0,4-4 0,4-4
Кальцитонин (пмоль/л) 0-2,46 0-1,46

Как правильно подготовиться к анализам на гормоны щитовидной железы?

Диагностика щитовидки требует обязательной подготовки. Анализы могут быть ложными, если перед сдачей человек будет просто сильно нервничать, переживать, бояться. Гормоны щитовидной железы, норма которых зависит от многих факторов, очень чувствительны к эмоциональному состоянию.

Для гормонального исследования делается забор крови из вены при помощи обычного шприца. Анализ проводится утром натощак.

Перед сдачей рекомендуется:

  • не употреблять накануне жирную пищу, алкоголь;
  • хорошо выспаться;
  • не совершать тяжелых физических нагрузок;
  • привести себя в состояние покоя (сам анализ безболезнен, а любое нарушение можно поправить, поэтому не стоит заранее себя накручивать).

Если вы принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом врачу, возможно, их придется отменить за несколько дней до исследования, чтобы показатели были более точными.

При любых недомоганиях, даже если они кажутся незначительными, лучше не затягивать с визитом к доктору. Для начала можно посетить терапевта, который, далее, направит вас к другим специалистам в соответствии с выявленными жалобами и симптомами.

Помните, что при любых болезнях позитивный настрой самого пациента на выздоровление – это уже 80% благоприятного исхода лечения.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровать данные анализов должен опытный врач-эндокринолог. Попытки делать это самостоятельно закончатся неправильной постановкой диагноза.

При нормальных показателях ТТГ, но со сниженным Т4, анализы пересдаются, так как подобные результаты являются очевидно ошибочными. То же можно сказать в случае, когда при нормальных ТТГ и Т4 занижено содержание Т3. То есть, если расшифровка результатов показывает какое-либо несоответствие с общепринятыми стандартами, следует диагностику пройти повторно.

Читайте также:  Бактериальная кишечная инфекция у ребенка симптомы и лечение

Расшифрованные результаты исследований предоставляют сравнительные значения нормы и патологии для конкретного больного. По ним врач выносит решение о назначении лечения.

Нормы для детей и взрослых

Нормой у мужчин и женщин является показатель Т4 – от 9,56 до 22,3 пмоль/л, для беременных – 120-140 нМ/л.

Расшифровка результатов исследования

На сегодня существуют следующие нормы трийодтиронина по возрасту:

  • 1-10 лет – 1,79-4,08 нмоль/л;
  • 10-18 лет – 1,23-3,23 нмоль/л;
  • 18-45 лет – 1,06-3,14 нмоль/л;
  • от 45 лет – 0,62-2,79 нмоль/л.

Для молодых людей в возрасте 15-20 лет нормой FT3 (свободного трийодтиронина) являются показатели от 1,22 до 3,22 нмоль/л, а от 30 до 50 лет – 2,6-5,7 нмоль/л.

О чём говорят отклонения

Отклонения, в первую очередь, свидетельствуют о признаках патологии в эндокринной системе. Если концентрация ТТГ превышает нормальные показатели, а Т4 ниже нормы, то это говорит о развитии гипотиреоза и о том, что щитовидка работает на пределе возможностей. Любые изменения в значениях ТТГ и Т4 – это повод для срочной диагностики щитовидки, так как они сигнализируют о серьёзных сбоях в организме.

Необходимо регулярно проверять состояние щитовидки, сдавая анализы согласно приведённому списку.

Изменение гормонов щитовидной железы в пожилом возрасте и при беременности

С возрастом происходят изменения и в работе эндокринной системы. Как правило, не в лучшую сторону. Важная роль в этом принадлежит увеличивающемуся с возрастом дефициту железа. В среднем, заболеваемость гипотиреозом к 60 годам возрастает на 16 %, так же, как и клинические нарушения работы щитовидки. Как правило, происходит постепенное увеличение дисбаланса гормонов ТТГ и Т4 в разных вариантах.

У женщин в период беременности происходит резкое изменение гормонального баланса. Связано это с перестройкой организма, готовящегося к вынашиванию и рождению ребёнка. Поэтому те показатели в сданных анализах, которые для женщин в обычном состоянии могут считаться ненормальными, для беременных вполне допустимы и нормальны.

Расшифровка результатов исследования

В первом триместре показатели тиреотропина снижаются. С 6-й по 13-ю недели норма ТТГ – от 0,1 до 2 мМЕ/л, во втором триместре (14-я…27-я недели) – от 0,2 до 3 мМЕ/л, в третьем (28-я…41-я недели) – 0,3-3 мМЕ/л. Ели беременность многоплодная, то нередко происходит полное прекращение выработки гормона тиротропина. Причём подобное состояние считается вполне нормальным и не требует врачебного вмешательства.

Ненормированные показатели АТ ТПО у беременных, особенно когда женщине уже больше 30 лет, чревато развитием у будущего ребёнка гипертиреоза, синдрома Дауна. А рост антител к тиреопероксидазе увеличивает риск выкидыша.

Указанным категориям пациентов следует регулярно бывать на приёме у своего эндокринолога.

Как правильно сдать анализ?

Требования по подготовке к анализу стандартные. Желательно сдавать венозную кровь спустя 8 часов после последнего приёма пищи. И не курить за 30 минут. Алкоголь исключается за 3 дня до исследования.

Следует отметить, что приём тиреотоксических лекарственных препаратов приводит к получению ложноотрицательных результатов. Поэтому сдавать кровь следует не ранее чем через 3 суток после их отмены.

Читайте далее: 3 онкомаркера щитовидной железы – названия, нормы, расшифровки

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Юлия Мартынович (Пешкова)Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ. В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология». Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года. Подробнее Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

  • Что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого
  • Недостаток калия в организме-симптомы у женщин и мужчин
  • Повышен калий в крови-что это значит у взрослого,как быстро понизить дома

Какие анализы сдают на исследование гормонального фона

Всего выделяют 6 основных показателей, которые помогут поставить правильный диагноз и проконтролировать работу органа. Однако, то какой именно показатель следует изучить будет зависеть от цели исследования.

Какие анализы и в какой ситуации назначаются:

  • Т3, трийодтиронин. Отмечается некая сезонность его выработки. Так в летнее время отмечаются самые низкие показатели, в осенний и зимний период наиболее высокие. Определяют общий и свободный Т3. Этот показатель исследуют в следующих случаях:
    • Профилактическое обследование, например, во время беременности;
    • Первичное обращение пациента к эндокринологу с соответствующими жалобами;
    • Подозрение на развитие гипертиреоза;
    • Наличие узлов щитовидной железы;
  • Т4, тироксин. Наибольшая концентрация его в крови отмечается в холодное время года (осень и зима), а также в утренние часы. Низкие показатели регистрируются ночь (до 3 часов) и в жаркое время года. Определяют общий и свободный Т4:
    • После удаления опухолей щитовидки;
    • Во время беременности;
    • При наличии узлов;
    • Во время лечения гипертиреоза;
    • При первичном обращении к эндокринологу;
  • ТТГ, тиреотропный гормон. Он продуцируется в гипофизе и имеет влияние на выработку Т3 и Т4. Это анализ проводится в тех же случаях, что и определение Т4;
  • Кальцитонин – гормон, который регулирует циркуляцию кальция и фосфора в организме человека, а также является онкомаркером. Этот гормон необходимо отслеживать:
    • При наличии узелков на щитовидке;
    • После удаления медуллярной опухоли;
  • АТ-ТГ, антитела к тиреоглобулину. Показание: злокачественные новообразования в щитовидной железе;
  • АТ-ТПО, антитела к тиреоидной пероксидазе. Этот показатель исследуют:
    • У беременных;
    • При первичном эндокринологическом обследовании;
    • При наличии узелковых образований и гипертиреоза.

Тироксинсвязывающий глобулин

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) — это гликопротеин с молекулярным весом 54 000 дальтон, состоящий из одной полипептидной цепи. Он является одним из трех белков-носителей тиреоидных гормонов, как тироксина (Т4), так и 3,5,3′-трийодтиронина (Т3); кроме него белками-носителями тиреоидных гормонов являются тироксин-связывающий преальбумин (ТСПА) и альбумин. Хотя ТСГ присутствует в значительно меньших количествах, чем альбумин и ТСПА, он обладает значительно большим сродством к тиреоидным гормонам и поэтому является главным из связывающих белков. У здоровых людей только до % всего присутствующего в сыворотке Т4 находится в свободном (несвязанном) виде. Связанный Т4 распределяется среди связывающих белков следующим образом: ТСГ 70 — 75%, ТСПА 15 — 20% и альбумин 5 — 10 %.