Анализ соскоб на энтеробиоз и расшифровка результатов

Острицы – самые распространенные паразиты, которые встречаются у людей. Этой группе гельминтов особенно подвержены дети, поскольку они часто пренебрегают правилами личной гигиены, суют все в рот. Как сдавать анализ на энтеробиоз, чтобы выявить остриц? Нужно знать несколько простых правил, соблюдая которые можно обнаружить паразитов с первого раза.

Показания к исследованию соскоба

Анализ проводят для диагностики заражения гельминтами. Показаниями к исследованию считается появление симптомов энтеробиоза: беспричинное беспокойство, потеря аппетита, раздражительность. Также исследование проводится при медицинских и профилактических осмотрах, если энтеробиоз был выявлен у кого-либо из тех, с кем пациент имел контакт.

Результаты исследования имеют качественное выражение, в норме яйца остриц не обнаруживают, их выявление говорит об энтеробиозе.

Пример выдачи результата:

Что такое энтеробиоз

Энтеробиоз – это распространенное заболевание, поскольку с ним в течение жизни приходится сталкиваться довольно часто. Такое название имеет заболевание, возникающее в результате процесса размножения этих паразитов. Более подверженными инфицированию являются дети-дошколята. Но поскольку основной путь заражение – это контактно-бытовой, то родители, дети которых имеют диагноз «энтеробиоз» тоже нередко подвергаются возникновению этой – заболевание, которое диагностирую при появлении остриц в организме

Возникновение энтеробиоза провоцируют острицы. Эти паразитные черви достигают размера не более 10 миллиметров. Именно заостренный кончик дал острицам такое название. Наблюдаются паразиты разных цветов: от белого и желтого до черного и темно-коричневого. Данное заболевание также называют «болезнью грязных рук», так как заражение чаще всего происходит именно таким образом. Патогенез энтеробиоза выглядит следующим образом:

  • в организм человека через дыхательные пути или ротовое отверстие попадают яйца остриц;
  • через, примерно, две недели в кишечнике происходит превращение личинок во взрослых особей, способных к размножению;
  • паразиты локализуются в областях тонкой и толстой кишки;
  • в ночное время самки гельминтов выходят из анального отверстия, чтобы отложить яйца. При кладке паразиты выделяют жидкость, которая вызывает зуд, раздражение и покраснение кожных покровов;
  • после кладки яиц самки остриц погибают.

Для зараженного ребенка или взрослого ночь яйцекладки может показаться особенно дискомфортной. На утро человек ощущает сильный зуд, что провоцирует его на расчесывание области заднего прохода. Таким образом чаще всего происходит повторное самозаражение у детей, которые имеют привычку грызть ногти или облизывать пальцы.

Описание проблемы

Что такое анализ на энтеробиоз? Это обследование, направленное на обнаружение паразитов остриц. Острицы – это паразитирующие круглые черви, достигающие в длину 12–15 мм. Цвет их серо-белый. Относятся к классу нематод. Снижают иммунитет и нарушают работу пищеварительного тракта.

С момента попадания гельминтов в организм до проявления первых симптомов может пройти две недели. За это время из личинки развивается взрослая особь.

Основные симптомы, которые могут стать причиной для направления на анализ энтеробиоза соскобом:

  • метеоризм, повышенное образование газов, вздутие;
  • сильный зуд в области анального отверстия, который усиливается в ночное и утреннее время (в это время мышцы кишки и анального отверстия наиболее расслаблены);
  • острицы могут заползать в женские половые органы, вызывая вульвовагинит;
  • поведение пациента меняется, появляется раздражительность, нервозность.
Описание проблемы

Если на этом этапе не обратить внимания на болезнь, то присоединяются другие неприятные симптомы:

  • развиваются поносы или запоры;
  • аллергические реакции в виде сыпи, кашля;
  • дисбактериоз;
  • в кале можно обнаружить слизь и кровь;
  • делают соскоб при резкой потере массы тела;
  • ночной скрежет зубами;
  • кожа становится бледной.

Если соскоб на яйца дал отрицательный результат, а состояние ухудшается, показана сдача крови на иммунологическое исследование.

Что такое энтеробиоз?

Энтеробиоз — паразитарная инфекция, которая вызывается гельминтом — острицей. Этот паразит относится к типу круглых червей, классу Нематод. В человеческом теле острицы живут в слепой кишке и в нижнем отделе тонкой кишки, могут погружаться в толщу слизистой оболочки кишки, что приводит к образованию гранулем. Также острицы иногда проникают во влагалище, матку и яичники у девочек и женщин, вызывая там воспалительные изменения.

Кто вызывает «энтеробиоз»?

Возбудителем заболевания «энтеробиоз» является глист — острица. На латыни он называется Enterobius vermicularis («энетробиус вермикулярис»). Внешний вид глистов — возбудителей энтеробиоза имеет свои особенности. Самка имеет длину около 1 см (от 9 до 12 мм), у нее имеется заостренный хвостовой конец. Острый хвост очень травмирует слизистую оболочку кишки человека. Длина самца в 2-3 раза меньше, чем самки. Его хвост спирально загнут.

Читайте также:  Как не подхватить чесотку и как её лечить

Взрослая особь обитает в слепой кишке человека и конечном отделе тонкого кишечника. Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки. В ночные часы самки покидают слепую кишку и выползают через анальное отверстие. Именно ночью происходит расслабление анального сфинктера, что не мешает им покидать кишечник.

Покинув кишечник, самка откладывает яйца в области перианальных складок в большом количестве (от 5 до 15 тысяч яиц). После этого острица погибает. Спустя несколько часов зародыш из яйца превращается в личинку, которая самостоятельно начинает паразитировать.

Отложенные яйца при болезни энтеробиоз отличаются тем, что они устойчивы во внешней среде и длительно сохраняют свою жизнеспособность (вплоть до 3 недель). Они загрязняют одежду человека, его постельное белье. Живет острица около месяца: это время от момента заражения человека до того, как она отложит яйца, и энтеробиоз будет распространяться дальше.

Как происходит заражение энтеробиозом?

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Энтеробиоз и у взрослых, и у детей развивается только в том случае, когда они заражаются от больного человека. Заражение происходит через инфицированные предметы (постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, горшки, через пол, дверные ручки). Основной механизм заражения называется фекально-оральным.

Как именно происходит заражение? Ночью в момент выхода остриц заболевший испытывает сильный зуд около анального отверстия и чешет это место. Иногда он сам не осознает, что чешется во сне. Зуд возникает и от механического раздражения, и от воздействия продуктов жизнедеятельности возбудителей. Отложенные яйца остаются на руках, под ногтями и попадают на предметы домашнего обихода. Там же под ногтями из яиц выходят личинки.

Человек, который потрогает вещи заболевшего, рискует заразиться энтеробиозом через грязные руки. Таким же образом происходит повторное заражение личинками остриц самого заболевшего. Помимо этого созревшие личинки в перианальной области заползают обратно в кишечник больного и достигают там своего половозрелого состояния.

Если не прервать этот круг, то болезнь может персистировать длительное время, даже несколько лет. За это же время от заболевшего могут заразиться многие: родственники, члены семьи, друзья, одноклассники и даже коллеги по работе. Риск заражения будет гораздо меньше, если обе стороны будут соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Исследование кала на энтеробиоз

Анализ каловых масс считается одним из самых основных исследований состояния пищеварительной системы человека. Именно он способен показать наличие практически всех видов гельминтов в кишечнике человека. В некоторых случаях именно по анализу кала устанавливается диагноз энтеробиоз – заболевание, вызываемое круглыми червями класса нематод, или острицами.

При подозрениях на энтеробиоз проводят два типа исследований:

  1. Анализ фекалий на энтеробиоз, позволяющий обнаружить взрослого паразита.
  2. Мазок или соскоб для микроскопического исследования наличия яиц остриц.

Анализ каловых масс на энтеробиоз достаточно редко может показать в них наличие яиц. Случаи нахождения яиц достаточно редкие, поскольку жизненный цикл острицы не предполагает кладку внутри человеческого организма. Половозрелой самке необходим кислород для осуществления процесса откладывания яиц. Поэтому она вынуждена выходить на поверхность через анальное отверстие, и только после этого откладывать яйца в перианальных складках.

Но в каловых массах иногда можно обнаружить взрослую особь острицы. При обнаружении паразит помещается в 75% спиртовой раствор, после чего подвергается лабораторным исследованиям. Но процент обнаружения гельминта ничтожно мал, и составляет не более 5% от всего количества сданных анализов на яйцеглист.

Тем не менее, кал для исследований на энтеробиоз необходимо сдавать, как взрослым, так и детям. И не только при подозрении на данное заболевание собирается кал. Анализ каловых масс на гельминты берут:

  • при устройстве на работу, связанную с общепитом и продуктами питания;
  • для посещения бассейнов;
  • перед плановой госпитализацией;
  • при посещении санаторно-курортного комплекса;
  • при поступлении ребенка в дошкольное и школьное учебное заведение.

Для подтверждения диагностирования поражения организма острицами, дополнительно назначают взятие соскоба или мазка из области вокруг анального отверстия.

Анализ фекалий на энтеробиоз можно сдать в районной поликлинике, а можно собрать и дома. Для этого приобретается пластиковый специализированный контейнер, оснащенный специальной мерной или заборной ложкой, объемом около 5.0 гр.

Читайте также:  Эхинококкоз: что это такое у человека, симптомы и лечение

При получении направления для анализов, к нему прилагается бланк, в котором пациент прописывает свою фамилию, адрес, дату и время сбора каловых масс,говорит инфекционист московского клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, детский врач Мария Алексеевна Серова.

Из испражнений заборной ложкой отбираются три пробы – в начале, срединной части и с конца выхода фекалий, упаковываются в контейнер, укупориваются крышкой и сдается для лабораторных исследований.

В домашних условиях фекалии можно собрать в пузырек из стекла с широким горлышком и плотно прилегающей крышкой, поскольку организм человека не может производить дефекацию в строго отведенный или назначенный час. Взятый анализ можно сохранить в холодильнике, поместив его на нижнюю полку, но не более суток.

Для подтверждения или опровержение наличия остриц в организме человека, одновременно с анализом кала нужно сдавать соскоб или мазок. Такой вид анализа берется исключительно для диагностирования энтеробиоза. Другие гельминты анализом мазка или при соскобе не могут быть выявлены. Их можно обнаружить только, если сдать кал на анализ по подозрению на поражение гельминтами других видов – аскаридами, лямблиями, цепнем.

Для энтеробиоза нормой показаний является не нахождение в соскобе яиц острицы.

Правила сбора кала для анализа

Сбор производится в утренние часы, сразу, как только человек проснулся. Накануне не желательно подмываться перед сном. Также не рекомендуется принимать водные процедуры утром, до дефекации.

В контейнер не нужно помещать все количество фекалий, или столько, сколько получится. Для этого к специальному контейнеру прилагается мерная ложка. Ею производится забор каловых масс, объем которого составляет не более 20 грамм. Важно, чтобы забор был произведен из трех точек – начальной, серединой и конечной.

Укупоренный контейнер желательно в этот же день сдать в биохимическую лабораторию. Исследование кала делается не более суток, и уже на следующий день выдается результат.

Соскоб или мазок с перианальных складок, считается основным показателем поражения организма человека острицами. Сдавать кровь при подозрении на энтеробиоз не нужно, поскольку такого анализа не существует.

В заключении следует отметить, что самым точным показателем наличия остриц в организме человека, является трехкратное обследование методом соскоба, проводимое каждое утро. Допустимым интервалом считается два дня между проведением соскоба. Сколько случаев скрытой формы энтеробиоза выявляет такое обследование! Данные результатов выявляют заболевание более 90% случаев поражения гельминтами.

Как взять анализ кала на энтеробиоз

Достоверность полученного результата зависит не только от квалификации сотрудников лаборатории и условий для проведения исследований. Родители должны прежде всего знать, как правильно сдать и собрать кал на энтеробиоз. Основные правила сбора кала на копрограмму:

  1. Подождать процесса мочеиспускания. Продукты дефекации и мочи не должны взаимодействовать между собой. Это может испортить результаты анализа.
  2. Собрать в специальный контейнер. Он выдается лечащим врачом или приобретается в любой аптеке. Содержит маленькую лопатку, установленную на крышке. Объем кала не должен превышать 1/3 части содержания посуды.
  3. Сбор кала. Проводится с разных сторон полученного испражнения.
  4. Жидкий стул. Не беспокойтесь, если у ребенка произошло расстройство накануне обследования. Как берут анализ на энтеробиоз в этом случае? Жидкий состав аккуратно перелейте в контейнер в таких же пропорциях, что и оформленный кал.

Забор материала проводится в утренние часы после дефекации в продезинфицированный горшок.

Как взять анализ кала на энтеробиоз

Собирать материал лучше не в туалетной комнате. Малыш может испражняться в горшок. Заранее обработайте его дезинфицирующим веществом, промойте водой или обработайте кипятком.

Как взрослому собирать соскоб с заднего прохода

Данный анализ достаточно информативен. С его помощью можно установить наличие остриц с точностью 40–50% с первого раза, а со второго или третьего раза – с точностью 80–90%.

Важно! Такой метод диагностики показан взрослым и детям при подозрении на энтеробиоз.

Технология забора материала:

Как взрослому собирать соскоб с заднего прохода
  1. Наденьте стерильные перчатки, чтобы избежать попадания посторонних предметов и микробов с рук.
  2. Раздвиньте ягодицы, после чего аккуратно проведите около ануса подготовленной палочкой или шпателем.
  3. Поместите стержень обратно в стерильную баночку, плотно закройте ее крышкой.
  4. Максимально быстро доставьте емкость с материалом в лабораторию.

Проводите данную процедуру утром перед принятием душа. Также рекомендуется воспользоваться специальным стерильным контейнером. Он должен быть оснащен длинной палочкой или шпателем. Если на конце инструмента есть ватный тампон, смочите его в водном растворе глицерина, пищевой соды или в простой дистиллированной воде.

В чём отличие исследований?

Оба вида анализа невозможны друг от друга, они проводятся всегда одновременно. Это обусловлено особенностями жизнедеятельности различных паразитов: некоторые самки откладывают яйца в кишечнике, другие же – в перианальной зоне (в области заднего прохода).

Читайте также:  Демодекоз. Как заподозрить? Что рекомендовать?

Соскоб на энтеробиоз позволяет выявить наличие остриц, сделавших организм человека постоянной средой своего обитания. Название данного паразита объясняется физиологическим строением его хвоста. Черви устойчивы к воздействию дезинфицирующих средств и к условиям окружающей среды. Например, на открытом воздухе они могут жить почти месяц, столько же – в воде из-под крана, в связи с чем существует опасность попадания паразитов посредством её употребления.

Основным симптомом заражения острицами является зуд в области анального отверстия, усиливающийся в ночные часы, т.к. именно в это время самки откладывают яйца около него. Именно поэтому для выявления энтеробиоза нужен соскоб, сдача кала в этом случае всегда даёт отрицательный результат.

Анализ на яйца глист предоставляет информацию о присутствии в биоматериале человека (соответственно, и в организме) следующих гельминтов:

В чём отличие исследований?
  • аскарида;
  • некатор;
  • власоглав;
  • кривоголовка;
  • двуустка;
  • шистосома;
  • лентец широкий;
  • бычий и свиной цепни.

Большинство заражённых людей даже не подозревают о присутствии гельминтов в своём организме. Паразиты же питаются за счёт него и осуществляют выброс отравляющих веществ. Некоторые виды достигают до 12 м в длину (например, взрослая особь бычьего цепня) и поражают внутренние органы за короткий промежуток времени.

Опасность гельминтов также заключается в том, что их жизнедеятельность может привести к летальному исходу. Именно поэтому и анализ кала на яйца глист, и на энтеробиоз соскоб нужно обязательно сдавать раз в год в профилактических целях.

Профилактические меры

Большое значение для здоровья детей и взрослых имеет профилактика энтеробиоза. Чтобы снизить риски заражения, необходимо следовать рекомендациям специалистов в области санитарного и гигиенического контроля, которые приведены ниже.

Профилактические меры
  1. Прививать навыки гигиены (частое мытье рук, ежедневная смена нижнего белья) детям необходимо с самого раннего возраста.
  2. Влажную уборку и проветривание помещений необходимо делать ежедневно, так как яйца гельминтов могут смешиваться с частицами пыли.

    Влажную уборку нужно проводить чаще

  3. Для питья лучше использовать фильтрованную воду.
  4. Перед готовкой продукты (особенно сырое мясо и овощи с фруктами) необходимо тщательно мыть кипяченой водой, а во время приготовления – соблюдать нормы термической обработки отдельных продуктовых категорий.

    Продукты, особенно фрукты и ягоды нужно тщательно мыть перед употреблением

Энтеробиоз – самый распространенный вид гельминтоза, по статистике, встречающийся у каждого второго ребенка в возрасте от 1 до 10 лет. В редких случаях инфекция может привести к серьезным осложнениям, поэтому при подозрении на энтеробиоз необходимо сразу сдать анализы и провести необходимое лечение. Для профилактики заражения острицами большое значение имеет соблюдение норм и правил личной гигиены, а также правильное обращение с продуктами питания. В детских коллективах профилактика энтеробиоза включает регулярную санитарную обработку игрушек и помещения, а также ежегодное обследование детей на яйца остриц. Как приготовить раствор для клизмы читайте в нашей статье.

Профилактические меры

Когда требуется сдавать анализ?

Для занятий плаванием ребенка нужно проверить на наличие глистной инвазии. Соскоб на энтеробиоз – стандартная процедура, позволяющая обнаружить яйца паразитов на кожном покрове малыша.

Что такое Тoxoplasma gondii и ее жизненный цикл

Первый раз соскоб осуществляется в возрасте одного года. Затем нужно проходить исследование каждый год. По МКБ 10 энтеробиоз имеет код В80, относится к наиболее распространенным патологиям паразитарной природы, в большинстве картин диагностируется у маленьких детей.

Дети старше одного года обследуются каждый год:

  • Ребята, которые посещают детские сады и школьные учреждения, а также другие образовательные учреждения, например, кружки развития и пр.;
  • «Домашние» детки — обследование проводится в детской поликлинике по месту прописки.

Эти два случая, описанные выше, подразумевают плановое обследование, утвержденное медицинским протоколом. Также проводится исследование на наличие остриц по требованию определенных учреждений:

  1. Спортивный лагерь;
  2. Санаторий;
  3. Школа;
  4. Детский сад;
  5. Стационарное отделение клиники;
  6. Бассейн.

Взрослые люди сдают анализ, если устраиваются на работу в детские сады и школы, в сферу общественного питания. При обнаружении остриц назначается соответствующее лечение, после снова проводится анализ кала либо соскоб, чтобы подтвердить эффективность назначенной терапии.

Сдать анализы можно не только для справки на энтеробиоз в бассейн, но и если имеются характерные признаки глистной инвазии. У детей заражение острицами сопровождается капризностью, беспокойством, снижением аппетита, сильным зудом в области анального отверстия – имеет свойство усиливаться в ночное время.