Заболевания мышц, связанные с нарушениями нервно-мышечной передачи

Считается, что если человек имеет отличное зрение, но форма глаза у него будет идеально круглой. Изображение, которое проходит через зрачок и хрусталик, в норме фокусируется на жёлтом пятне либо макуле. Однако, если в силу определённых причин мышцы глаз спазмируются, его форма становится вытянутой. Тогда лучи света будут фокусироваться не на сетчатке, а перед ней, ввиду чего изображение становится нечётким.

Причины

Обычно астенопия появляется у людей, которым приходится долго работать на компьютере, или много читать — книги, брошюры или документы. Но не только. Второе непременное условие для возникновения астенопии — различные отклонения в зрении: дальнозоркость, близорукость, астигматизм или возрастные изменения, из-за которых глаз теряет возможность сфокусироваться на близлежащих предметах. Как правило, такие изменения начинают проявляться после 40 лет.

Различают аккомодативную и мышечную астенопию. Аккомодативная астенопия развивается вследствие утомления цилиарной мышцы глаза (регулирующей кривизну хрусталика) при ее чрезмерном напряжении (спазм аккомодации), при дальнозоркости, астигматизме. Ослаблению цилиарной мышцы способствуют общие заболевания организма и интоксикации.

Мышечная астенопия возникает иногда при врожденной слабости внутренних прямых мышц глаза, но чаще при некорригированной близорукости. Она может сопровождаться нарушением бинокулярного зрения и развитием косоглазия.

Этиология заболевания

Аккомодация глаза человека осуществляется за счет изменения фокусирования взгляда на разные дистанции.

Она управляется бесперебойной работой аккомодационного аппарата, в который входят 3 зрительных элемента:

  • хрусталик;
  • цинновые связки;
  • цилиарная (аккомодационная) мышца, которая в свою очередь представлена меридиональными (Брюкке), радиальными (Иванова), циркулярными (Мюллера) гладкомышечными волокнами.
Этиология заболевания

При аккомодации вдаль глазные мышцы находятся в расслабленном состоянии. При возникновении необходимости сфокусировать взгляд на находящихся вблизи предметах, меридиональные волокна напрягаются, а цинновые связки, наоборот, расслабляются. Все это происходит с усилением способности глаза преломлять световые лучи и изменением кривизны хрусталика.

При спазме аккомодации циркулярные и радиальные волокна цилиарной мышцы не могут полностью расслабиться. Из-за этого цилиарное тело постоянно находится в длительном сокращении.

Причины, по которым болят мышцы глаз

Распространённая причина, по которой болят мышцы глаза – это их усталость. Также причиной боли, может быть царапание поверхности органа зрения линзами или использование очков, которые подобраны неправильно. Неприятные ощущения иногда провоцируются повышенным напряжением лицевых мышц.

Причины, по которым болят мышцы глаз

Кроме этого боли глазных мышц могут быть связаны с болезнями органов зрения, такими как конъюнктивит, увеит и так далее. В этом случае дискомфорт может дополняться симптомами общей слабости, тошнотой, головными болями, ухудшением зрения.

Мышцы глаза

Мышцы глаза выполняют согласованные движения глазных яблок, обеспечивая качественное и объемное зрение.

Глазодвигательных мышц у глаза всего шесть, из них четыре прямых и две косых, получивших такое название из-за особенностей хода мышцы в глазнице и прикрепления к глазному яблоку.

Работа мышц контролируется тремя черепно-мозговыми нервами: глазодвигательным, отводящим и блоковым.

Каждое мышечное волокно этой группы мышц богато снабжено нервными окончаниями, за счет чего обеспечивается особая четкость и точность в движениях.

Благодаря глазодвигательным мышцам возможны многочисленные варианты движения глазных яблок, как однонаправленные: вверх, вправо и так далее; так и разнонаправленные, например, сведение глаз при работе на близком расстоянии.

Суть таких движений состоит в том, чтобы за счет слаженной работы мышц одинаковое изображение предметов попадало на одинаковые участки сетчатки – макулярную область, обеспечивая хорошее зрение и ощущение глубины пространства.

Особенности строения мышц глаза

Выделяют 6 глазодвигательных мышц, из них 4 прямых, идущих в прямом направлении: внутренняя, наружная, верхняя и нижняя. Оставшиеся 2 называются косыми, так как имеют косое направление хода и прикрепления к глазному яблоку – верхняя и нижняя косые мышцы.

Все мышцы, за исключением нижней косой, начинаются от плотного соединительнотканного кольца, окружающего наружное отверстие зрительного канала. Кпереди своего начала 5 мышц образуют мышечную воронку, внутри которой проходит зрительный нерв, кровеносные сосуды, а также нервы.

Далее, верхняя косая мышца постепенно отклоняется кверху и кнутри, следуя к, так называемому, блоку. В этом месте мышца переходит в сухожилие, которое перебрасывается через петлю блока и меняет свое направление на косое, прикрепляясь в верхненаружном квадранте глазного яблока под верхней прямой мышцей.

Нижняя косая мышца начинается у нижневнутреннего края глазницы, идет кнаружи и кзади под нижней прямой мышцей и прикрепляется в нижненаружном квадранте глазного яблока.

Мышцы глаза

Приближаясь к глазному яблоку, мышцы окружаются плотной капсулой – теноновой оболочкой и присоединяются к склере на разном расстоянии от лимба. Ближе всех из прямых мышц к лимбу прикрепляется внутренняя, а дальше – верхняя прямая, косые же мышцы прикрепляются к глазному яблоку немного кзади от экватора, то есть середины длинны глазного яблока.

Работа мышц регулируется, большей частью, глазодвигательным нервом: верхняя, внутренняя, нижняя прямые и нижняя косая мышцы, за исключением наружной прямой мышцы, работа которой обеспечивается отводящим нервом и верхней косой – блоковым нервом. Особенностью нервной регуляции является то, что одна веточка двигательного нерва контролирует работу очень небольшого количества мышечных волокон, за счет чего достигается максимальная точность при движении глаз.

Читайте также:  Отсутствие брюшных рефлексов при каких болезнях может быть

Движения глазного яблока зависят от особенностей прикрепления мышц. Места прикрепления внутренней и наружной прямых мышц совпадает с горизонтальной плоскостью глазного яблока, за счет этого возможны горизонтальные движения глаза: поворот к носу при сокращении внутренней прямой и к виску при сокращении наружной прямой мышцы.

Верхняя и нижняя прямые мышцы в основном обеспечивают движения глаз по вертикали, но так как линия прикрепления мышц располагается несколько косо по отношению к линии лимба, то одновременно с движением по вертикали происходит еще и движение глаза кнутри.

Косые мышцы при сокращении вызывают более сложные действия, это связано с особенностями расположения мышц и их прикрепления к склере. Верхняя косая мышца опускает глаз и поворачивает кнаружи, а нижняя косая поднимает и также отводит кнаружи.

Кроме того, верхняя и нижняя прямые, а также косые мышцы обеспечивают небольшие повороты глазного яблока по часовой стрелке и против нее.

Благодаря хорошей нервной регуляции и слаженной работе мышц глазного яблока возможны сложные движения, как односторонние, так и направленные в разные стороны, за счет чего возникает объемность зрения, или бинокулярность, и, кроме того, повышается качество зрения.

Методы диагностики

  • Определение подвижности глаз – оценивается полнота движений глаз при слежении за перемещаемым объектом.
  • Страбометрия – оценка угла или степени отклонения глазного яблока от средней линии при косоглазии.
  • Тест с прикрыванием – поочередно прикрывают один и второй глаз для определения скрытого косоглазия – гетерофории, а при явном косоглазии определяется его вид.
  • Ультразвуковая диагностика – определение изменений в глазодвигательных мышцах в непосредственной близости к глазному яблоку.
  • Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография – выявление изменений в глазодвигательных мышцах на всем их протяжении.

Симптомы заболеваний

  • Двоение – возможно при явном косоглазии и при выраженном скрытом косоглазии.
  • Нистагм– возникает при нарушении способности глаз к фиксации объектов.

Мышцы глаза – укрепление, упражнения, тренировка

Глаза человека находятся в окружении шести глазных мышц: четырех прямых (верхней и нижней, латеральной и медиальной) и двух косых (верхней и нижней).

Все мышцы глаза, кроме нижней косой, начинаются от сухожильного кольца, расположенного в толще глазницы и расходятся кпереди, образуя конусообразную мышечную воронку. Все глазные мышцы, кроме верхней косой, прикрепляются сразу к склере.

Верхняя косая глазная мышца направляется вперед к хрящевому блоку. У блока она превращается в сухожилие и, пройдя сквозь петлю блока, резко изменяет направление движения. Под верхней прямой глазной мышцей она проникает в склеру глазного яблока сзади экватора.

Нижняя косая глазная мышца начинается от внутренней стенки орбиты и, огибая глазное яблоко, соединяется со склерой сзади экватора.

Верхняя косая глазная мышца иннервируется блоковым нервом, наружная прямая глазная мышца – отводящим нервом, а все другие мышцы иннервируются глазодвигательным нервом.

Наружные мышцы глаза размещаются в таком порядке (по возрастанию): нижняя косая глазная мышца (самая тонкая), затем верхняя косая, верхняя прямая, нижняя прямая, наружная прямая и внутренняя прямая – самая мощная мышца.

Функции мышц глаза

По своему действию мышцы глаза разделяются на следующие группы:

  • поднимающие мышцы (нижняя косая и верхняя прямая);
  • отводящие мышцы (косые и наружная прямая);
  • приводящие мышцы (нижняя и внутренняя, верхняя прямые);
  • опускающие мышцы (верхняя косая и нижняя прямая).

Как и скелетные мышцы, мышцы глаза могут сокращаться без укорочения (изометрическое сокращение) или с укорочением (изотоническое сокращение).

Благодаря изотоническому сокращению наружной прямой глазной мышцы глазное яблоко поворачивается наружу. Внутренняя прямая глазная мышца поворачивает глазное яблоко внутрь. Нижняя прямая глазная мышца поворачивает глазное яблоко вниз, а верхняя прямая мышца – вверх. Нижняя косая глазная мышца поворачивает глазное яблоко вверх и наружу, а верхняя косая мышца – вниз и наружу.

Во время быстрых движений глаза глазные мышцы сокращаются с силой 0,11-0,13 кг. При повороте глазного яблока на сорок градусов мышца сокращается с силой 0,045 кг.

Причины, по которым болят мышцы глаз

Частой причиной, по которой болят мышцы глаз, является их переутомление. Кроме того, глазная боль может возникать из-за царапания глазной поверхности контактными линзами либо из-за применения неправильно подобранных очков. Иногда болят мышцы глаз в результате перенапряжения лицевых мышц.

Кроме того, глазная боль может быть связана непосредственно c самими глазными болезнями – увеитом, конъюнктивитом и другими. В этом случае боль нередко сопровождается общим недомоганием (тошнотой, головной болью) и нарушением зрения.

Мышцы глаза – укрепление, упражнения, тренировка

Тренировка мышц глаз

Наиболее действенное средство для укрепления мышц глаз – общеукрепляющие занятия в сочетании со специальными упражнениями для мышц глаз.

В домашних условиях в тренировочные занятия рекомендуется включать дыхательные упражнения, ходьбу, движения руками, упражнения для плечевого пояса, упражнения для мышц глаза, упражнения для мышц ног и туловища, самомассаж шеи и глаз, упражнение на расслабление.

Тренировка мышц глаз должна включать в себя упражнения для наружных и внутренних глазных мышц.

Тренировка наружных глазных мышц:

  • в положении сидя медленно переводить взгляд с потолка на пол и обратно, затем слева направо и обратно (повторить по 10-13 раз);
  • осуществлять вращения глазами в разных направлениях (повторить 4-7 раз), а также частое моргание в течение 15-20 секунд.

Тренировка внутренних глазных мышц:

  • на оконном стекле прикрепить метку круглой формы на уровне глаз диаметром в 4-5 мм на расстоянии 30см от глаз;
  • переводить взгляд то на метку, то на любой удаленный предмет за окном.
Читайте также:  Болят глаза. Причины. Лечение. Профилактика

Упражнения для укрепления мышц глаз следует выполнять два раза в день. В первые два дня – в течение трех-четырех минут, на третий и четвертый – пять минут, в последующие дни – десять минут.

Для профилактики и лечения миопии (близорукости) американским офтальмологом У. Бейтсом был предложен комплекс упражнений для каждого типа расстройства зрения в отдельности, а также базовые упражнения, эффективные при утомлении глаз и при любых нарушениях зрения.

Бейтс считал, что очки, улучшая видимость, ухудшают кровоснабжение глаз и усиливают расстройство зрения и глазное напряжение.

Гимнастика Бейтса включает метод пассивной релаксации (мысленное представление, пальминг), метод динамической релаксации (соляризация, дыхание и мигание), метод центральной фиксации (аналитическое смотрение, быстрые взгляды, раскачивание и перемещение, чтение мелкого шрифта, покачивание).

Методики восстановления зрения Норбекова и Жданова, слегка дополняя и видоизменяя, копируют методику офтальмолога У. Бейтса.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Усталость глаз: причины. симптомы, лечение, что делать при переутомлении мышц

Режущие и болевые ощущения в глазах, слезотечение, красные веки и глазные яблоки, быстрая утомляемость – всё это признаки усталости глаз. Астенопия – это утомление глаз во время работы, в особенности при небольшом расстоянии от объекта до глаза. Это не болезнь, но пограничное состояние. Важно вовремя обратить внимание на него и устранить.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Почему появляется астенопия?

Чаще всего астенопия возникает у тех, кому нужно подолгу трудиться за ПК, много читать документы, различные книги и бумаги. Но это не все причины. Вторым условием для возникновения астенопии выступают нарушения зрения:

  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • астигматизм;
  • возрастные изменения.

Существует мышечная и аккомодационная астенопия. Последняя развивается из-за усталости цилиарной мышцы глаза, которая отвечает за регуляцию кривизны хрусталика, при её сильном напряжении, астигматизме, дальнозоркости. Этому способствуют также интоксикации и общие болезни.

Мышечная астенопия появляется при врождённой слабости прямых внутренних мышц глаза, но чаще встречается при некорригированной близорукости. Возможно сопровождение нарушениями бинокулярного зрения, а также косоглазием.

Часто жалобы на усталость глаз обусловлены проявлениями синдрома сухого глаза, поскольку при долгой концентрации снижается число морганий, а значит и выделение слёзного секрета.

Справка. Немаловажная роль в формировании утомления глаз отводится низкому уровню психологической адаптации к зрительным нагрузкам.

Как снять напряжение?

Усталость глаз: причины. симптомы, лечение, что делать при переутомлении мышц

Природой всё продумано, в том числе и строение глаза, которое обеспечивает естественную защиту. Но из-за неблагоприятных внешних условий среды человека эта защита уменьшается. Что же делать? Как снять напряжение с глаз? Существуют такие простые методы:

  • Более частое моргание. Об этом нужно себе напоминать во время напряжённой работы, т.к. в минуты концентрации мы об этом забываем, что становится причиной сухости роговицы и появления усталости глаз.
  • Увлажняющие глазные капли. Аптеки предлагают специальные препараты, повторяющие по составу слёзы. Если природным путём избежать усталости не удалось, то можно воспользоваться помощью фармацевтики.

Симптомы астенопии. Как снять напряжение глаз:

Упражнения

Для снятия усталости с глаз существуют специальные упражнения:

  1. Закройте глаза с силой 5-8 раз. Нужно зажмуриться, сжав веки на несколько секунд. После этого откройте их и спокойно посидите 30 секунд.
  2. Закройте глаза и приложите к ним тыльную сторону ладоней. После этого уберите руки и откройте глаза. Повторить 10 раз.
  3. Возьмите карандаш и вытяните перед собой. Взор нужно сконцентрировать на кончике. После этого двигайте рукой вправо, влево по горизонтали, но движения должны быть медленными. Глазами нужно следить за кончиком карандаша, но не пользоваться мышцами шеи, т.е. не двигать головой. Работать должны только мышцы глаз.
  4. Ещё одно эффективное упражнение – «Восьмёрка». Примите удобное положение, расслабьте плечи и шею. В воздухе глазами рисуйте восьмёрку с большой амплитудой. Глазами нужно вращать медленно. Повторить 10 раз, затем на 10 минут закрыть глаза.

Маски

Самые распространённые и быстрые рецепты масок для снятия усталости:

  • Кубики льда. Нужно приложить к закрытым глазам лёд, но соблюдайте осторожность, чтобы не переохладить органы зрения.
  • Свежие огурцы. На закрытые веки необходимо приложить кружочки огурца и оставить на 10-15 минут.
  • Сырой картофель. Натереть на тёрке чистую картошку и положить на марлю. Накрыть веки на 15-20 минут.

Компрессы

Популярные рецепты компрессов:

  1. Чайные пакетики. Нужно взять использованные пакетики чая тёплые или холодные. Их приложить к глазам и полежать 10-15 минут утром или вечером. Не используйте чай с добавками. Подойдёт обычный чёрный.
  2. Ромашка. Отлично борется с усталостью глаз и помогает предотвратить разные болезни. Залить 1 ч. л. сушёных цветков 0,5 л кипятка. Дать постоять 10 минут и отлить половину в банку, которую отправить в холодильник. Попеременно смачивать марлю тёплым и холодным отваром и прикладываем компрессы к глазам. Процедура должна длиться 10 минут перед сном.
  3. Семена укропа. Способ приготовления и применения аналогичен ромашке.
  4. Василёк. 1 ч. л. цветков залить ½ л кипятка и дать постоять час. Смочить в настое ватные диски и приложить к глазам на 15 минут.

Физиотерапевтические методы лечения глазных болезней — Портал о скорой помощи и медицине

Физиотерапия в офтальмологии применяется наря­ду с медикаментозными и хирургическими методами лечения и дает свои положительные результаты.

Физиотерапия — метод лечения, при котором применяются не созданные химическим путем лекар­ственные препараты, а физические явления, такие как ток, лазер, ультразвук, магнитное поле, инфракрасное, ультрафиолетовое излучение.

Читайте также:  Гемангиома: характерные симптомы у ребенка и что делать

Физиотерапевтические процедуры применяются для того, чтобы вылечить офтальмологическое за­болевание с минимальной нагрузкой отрицательных воздействий на организм человека.

Это один из самых эффективных и безопасных методов лечения на совре­менном этапе развития офтальмологии, кроме того, он является и способом профилактики возникновения различных патологий и развития врожденных ано­малий.

Физиотерапию назначают после проведения хирургической операции на глазах, а также в профи­лактических целях при различных заболеваниях.

Методов и средств для проведения физиотерапев­тических процедур множество.

Это магнитотерапия, ультразвук, синусоидально-модулированные токи, ла­зеротерапия, электрофорез, водо- и грязелечение, воздействие световых, тепловых лучей и другие воздействия на орган зрения без применения ради­кальных (хирургических) и медикаментозных средств. К физиотерапевтическому лечению относятся также лечебная физкультура, различные рассасывающие процедуры, такие как тепло, ультразвук, магнит и лазер.

Методики лечения того или иного офтальмологи­ческого заболевания подбирает врач в зависимости от состояния здоровья пациента, противопоказаний для него и стадии развития заболевания.

Применение физических методов лечения связано с особенно­стью питания и строения зрительных структур глаза, требующей особого подхода, основанного в первую очередь на стимулирующем воздействии не только на орган зрения, но и на весь организм человека в целом.

Все физические методы воздействия осуществляют­ся в специально отведенных и оборудованных, согласно требованиям санитарных норм, помещениях.

Разли­чают следующие виды физиопроцедур: электролече­ние (гальванизация, электростимуляция, диадинамо-метрия, диадипамические токи, амплипулстерапия, индуктотермия), УВЧ-терапия, магнитотерапия, микроволновая терапия, светолечение (фототера­пия), парафинолечение, водо- и грязелечение.

Самое широкое применение находят такие про­цедуры, как лекарственный электрофорез, диади-намотерапия, синусоидальные модулированные токи и высокочастотная терапия (дарсонвализация, диа­термия, УВЧ- и микроволновая терапия).

Симптомы невропатии бедренного нерва

Клинический симптомокомплекс бедренной невропатии зависит от топики процесса. При возникновении патологии на подвздошно-поясничном уровне развивается полный комплекс симптомов, включающий сенсорные, двигательные и вегетативно-трофические расстройства на всей иннервируемой бедренным нервом области. В редких случаях, при высоком разделении нерва, могут наблюдаться только сенсорные или только двигательные нарушения, иногда — мозаичная картина двигательных и чувствительных нарушений.

Полная невропатия бедренного нерва сопровождается лишь частичным нарушением работы подвздошно-поясничных мышц, благодаря существованию их альтернативной иннервации. Поэтому сгибание и супинация бедра практически не нарушены. Более выражен парез четырехглавой мышцы, отвечающей за разгибание ноги в коленном суставе. В связи с затруднительным разгибанием, пациенты стараются не сгибать ногу в колене. Затруднен бег и ходьба, особенно при необходимости подниматься по лестнице. Изменяется походка. Нога фиксирована в положении переразгибания. Наблюдается отсутствие коленного рефлекса.

К сенсорным нарушениям относятся расстройства тактильного и болевого восприятия на передне-внутренней поверхности бедра и голени, медиальном крае стопы. В этой же зоне наблюдаются трофические и вегетативные изменения, возможны ирритативные боли. В положении лежа на животе выявляются симптомы натяжения — боль по передней поверхности бедра при попытке максимально поднять прямую ногу (симптом Вассермана) или согнуть ногу в коленном суставе (симптом Мицкевича).

Невропатия бедренного нерва при его поражении в области паховой связки в общих чертах сходна с описанной выше клиникой. При высоком отхождении подкожного нерва могут наблюдаться преимущественно двигательные расстройства. Наряду с симптомами натяжения выявляется болезненность при надавливании посредине паховой связки.

Компрессия ствола бедренного нерва в канале Гунтера характеризуется болевой и тактильной гипестезией кожи медиального края коленного сустава, передне-внутренней поверхности голени и внутреннего края стопы. В этой же области наблюдаются парестезии и боли, которые усиливают свою интенсивность при разгибании голени. Последнее вынуждает пациента ходить и стоять, немного согнув ногу в колене. Коленный рефлекс не нарушен. Определяется болезненность в точке выхода подкожного нерва из приводящего канала, симптом Тинеля — появление парестезий по ходу нерва при его постукивании неврологическим молоточком.

Острый и хронический миозит

Интенсивность воспаления в мышцах и симптомы могут нарастать с разной скоростью, в зависимости от этого выделяют две формы заболевания:

  • Острый миозит. Проявления нарастают в течение короткого времени. Такая картина наиболее характерна для травм, острых инфекционных заболеваний.
  • Хронический миозит. Проявления нарастают медленно, в течение недель, месяцев. Так часто происходит, если патологические изменения в мышцах связаны с системными воспалительными заболеваниями.

Только четкое понимание причины миозита позволяет назначить наиболее эффективное лечение. Посетите врача и пройдите обследование. Записаться на прием к доктору в нашем центре неврологии «Медицина 24/7» можно по телефону: +7 (495) 230-00-01

Получить заочную консультацию врача

Некоторые разновидности миозита довольно быстро проходят самостоятельно и даже не требуют специального лечения. Другие бывают вызваны серьезными причинами, прогрессируют со временем, с их симптомами не всегда удается справиться, даже применяя сильные медикаментозные препараты.

Кроме того, под клиникой миозита могут скрываться другие заболевания, иногда более серьезные. Поэтому для врача важно разобраться, чем обусловлены жалобы пациента, который пришел к нему на прием. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение миозита.

Глазные мышцы – строение и функции

Мышцы глаза состоят из поперечнополосатых мышечных волокон. Их роль заключается в согласованном движении глазного яблока для обеспечения наиболее четкого и ясного видения окружающего несколько глазных мышц:

  • Верхняя косая;
  • Верхняя прямая;
  • Нижняя косая;
  • Нижняя прямая;
  • Латеральная прямая;
  • Медиальная прямая.
Глазные мышцы – строение и функции

Согласно названию каждой из мышцы, легко понять в какой области она располагается. Чтобы мышечные волокна работали согласованно, происходит их иннервация из центральных структур головного мозга. Для ее осуществления применяют три черепных нерва: