Как вылечить дакриоцистит грудничку без операции

Дакриоцистит у новорожденных является патологией, при которой диагностируют непроходимость слезно носового канала. В период протекания заболевания жидкость застаивается в носовых пазухах, что приводит к скоплению и размножению патогенных микроорганизмов. На фоне этого у малышей воспаляется носослезный канал.

Симптомы

После рождения сразу же появляются первые неприятные признаки заболевания. Родители в глазах малыша замечают, что скопилось отделяемое вещество. Обращаем ваше внимание, у каждого по-разному проявляется болезнь. Считается, если небольшое сужение, болезнь долгое время не напоминает о себе. Кроме того, кажется, что малыш плакал, хотя слезы появляются только в один месяц.

Часто путают конъюнктивит и дакриоцистит. Отмечаем, у новорожденного редко наблюдается конъюнктивит. Он может возникнуть при заражении во время родовой деятельности, если у беременной был вульвовагинит или является последствием заражения аденовирусами.

При конъюнктивите сильно краснеют глаза, отекают веки. А вот при дакриоцистите глаза не краснеют, но после нажатия на уголок выделяется слизь, гной. Кроме того, в случае конъюнктивита воспалительный процесс наблюдается сразу в двух глазах, а при второй патологии чаще страдает только один глаз. На 14 день у новорожденного самопроизвольно рассасывается пленка, стихает воспалительный процесс, и болезнь проходит.

Как проявляется: основные симптомы

Покраснение и припухлость в уголке глаза свидетельствует о возможном развитии заболевания.

Как проявляется: основные симптомы

Понять, что у грудничка или у ребенка постарше прогрессирует стеноз слезного канала несложно, так как болезнь протекает с выраженными признаками. В месте расположения слезного мешка образуется покраснение и припухлость, которая при надавливании болит сильнее. Может повыситься температура и ухудшиться общее состояние. На слизистой появляется мутная слезная пленка, отделяется гной. Пелена на глазах у малыша мешает нормально видеть, он становится капризным, раздражительным. Часто признаки дакриоцистита похожи на конъюнктивит, из-за этого родители не спешат к педиатру, проводя лечение на свое усмотрение. Однако, это чревато негативными последствиями, поэтому, если гиперемия и отек в течение 2—3 дней не сходит, стоит посетить врача.

Как проявляется: основные симптомы

Если грудничок страдает таким заболеванием, зачастую пробка прорывается в 6 месяцев, реже до года и болезнь больше не рецидивирует.

Как проявляется: основные симптомы

Какие симптомы могут помочь заподозрить дакриоцистит у новорождённого ребёнка?

  1. Дакриоцистит у детей обычно протекает в виде одностороннего воспалительного процесса, хотя бывают случаи, когда вовлекаются оба глаза.
  2. Характерна припухлость нижнего века. Если присмотреться, то отёк начинает нарастать от внутреннего угла глаза.
  3. Если слегка оттянуть нижнее веко новорождённого ребёнка, то в районе внутреннего угла глаза в области слёзных точек, будет определяться скопление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, содержание которого будет увеличиваться даже при оттягивании века.
  4. На ресницах и в уголках глаз можно увидеть большое количество корочек.
  5. Слезостояние и слезотечение из поражённого глаза также являются ключевыми симптомами данного заболевания у грудничка.
Читайте также:  ИНФЕКЦИИ ПОЛОСТИ РТА И ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

У новорождённого ребёнка иммунная система устроена так, что на любой воспалительный процесс, протекающий в организме, очень часто возникает яркая общая реакция с повышением температуры тела, признаками интоксикации.

В данном случае постановка диагноза может быть затруднена. Однако внимательный осмотр ребёнка, тщательное наблюдение за поведенческими реакциями позволяют установить правильный диагноз.

Первая помощь при острой закупорке и флегмоне слезного мешка

Если носослезная протока закупорена, а родители не выполняют массаж слезного мешка ребенку, в 60% случаев развивается острая закупорка с флегмоной слезного мешка. Это неприятное осложнение дакриоцистита. Симптоматика дополняется тем, что покраснение расширяется на щеку и переносицу ребенка или взрослого, очная щель сужается.

Повышается температура тела до 38 градусов, увеличиваются близлежащие заушные, нижнечелюстные лимфоузлы. Ребенок становится неспокойным, плачет, отказывается от пищи.

Первая помощь при острой закупорке и флегмоне слезного мешка

Неотложная помощь состоит в назначении антибиотиков, но не в виде глазных капель, а внутрь. Назначаются сульфаниламиды, рассечение слезной протоки и очистка содержимого мешка. Сам слезный мешок можно удалить при полном поражении гноем.  Если этого не сделать, на фоне активного гнойного процесса может развиться генерализированная инфекция или сепсис.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович рекомендует при появлении первых признаков дакриоцистита:

  • обратиться к офтальмологу;
  • начать промывать глазик ребенка физраствором;
  • по 3–4 раза в день, после каждого дневного кормления делать массаж слезного мешочка.

Врач рекомендует не использовать антибиотики без назначения офтальмолога (а вот как происходит пахиметрия в офтальмологии, можно увидеть здесь). Поскольку это может привести к нежелательным последствиям.

Комаровский дает совет мамам:

  1. Не прикасаться к малышу грязными руками.
  2. Не пытаться выдавить гной из глазика ребенка с помощью различных приспособлений.
  3. При повышении температуры тела или появлении других признаков инфекции вызвать скорую помощь.

Советы педиатра просты и доступны, можно прибегать к их помощи не опасаясь, что рекомендации нанесут крохе вред.

На видео – мнение Комаровского:

Лечение непроходимости слезного канала у новорожденных

Часто родители пытаются проводить лечение дакриоцистита новорожденных самостоятельно — промывают глаз чаем или отварами трав, закапывают антибактериальные глазные капли. Подобные манипуляции помогают только на некоторое время. После завершения такого лечения выделения из глаза появляются снова, а в глазную щель проникают новые микроорганизмы.

Как только у ребенка появились первые признаки дакриоцистита необходимо срочно отправиться на прием к врачу. При постановке диагноза дакриоцистит изначально назначается особый уход за ребенком — промывание глаз, закапывания, массаж.

Массаж требуется для того, чтобы избавиться от гноя в слезных мешках. Кроме того он способствует открытию слезного канала. Первый раз массаж проводит сам специалист, показывая матери технологию проведения. Затем женщина может сама примерно четыре — пять раз за день производить такие манипуляции. Щадящий массаж не принесет пользы, но и чрезмерных усилий прикладывать не следует. Чем меньше возраст ребенка, тем больший эффект производит массаж.

Читайте также:  Желтые пятна на веках глаз лечение народными средствами

После завершения процедуры массажа глаз промывается специальными растворами. Глазной пипеткой в глаз закапывают 5 — 10 капель раствора, а лишняя жидкость удаляется ваткой. Любой раствор для промывания необходимо использовать только в течение суток.

Если в глазу ребенка после промывания накапливается много гноя, то в него закапывают специальные капли при дакриоцистите у новорожденных, которые назначает лечащий врач. Основные показатели эффективности перечисленных процедур — исчезновение выделений из глаза, прекращение слезостояния.

Консервативная терапия обычно проводится до момента достижения ребенком двухмесячного возраста. Если выздоровление не наступает, то организуется зондирование дакриоцистита у новорожденных. Под влиянием местной анестезии специальным зондом проходят по естественному ходу канала, таким образом, проталкивая желатинозную пленку. После этого слезные каналы промываются антисептиком.

В процессе проведения таких манипуляций ребенок, как правило, плачет. На самом деле процедура проводится очень быстро, а использованной анестезии хватает для того, чтобы малыш не испытывал болевых ощущений. Помимо этого плач дает возможность того, что носослезный канал открывается гораздо быстрее. После завершения зондирования ребенок не испытывает чувства дискомфорта.

Эффект от проведения зондирования на втором — третьем месяце жизни новорожденного очень высок и равняется приблизительно 95%. Ещё одна причина, по которой данная процедура становится необходимой — это более легкая переносимость операции ребенком на психологическом уровне.

Результат бывает виден сразу после проведения зондирования — выделения прекращаются, исчезает слезостояние, но изредка эти признаки могут сохраняться ещё на протяжении последующих двух недель, в связи с чем, на некоторое время после завершения операции ребенку требуется закапывать антибактериальные капли.

Лечение новорожденных

Доктор Комаровский рекомендует лечить подобные заболевания на ранних стадиях в домашних условиях. При врождённой форме болезни рекомендуется проведение массажа с первых дней жизни малыша. Если заболевание не проходит, то рекомендовано применение хирургических и медикаментозных методов.

Для того чтобы прочистить носовой ход, рекомендуется проведение зондирования. При этой патологии рекомендовано проведение манипуляции в возрасте ребенка 4 года. Для проведения хирургического вмешательства рекомендуется использование местной анестезии. В область забитого каналаивводится зонд, с помощью которого пробивается забитая пленка. Если зонд будет находиться в области носослезного канала, то это приведет к его расширению. После проведения манипуляции назначают повторные анализы, что позволяет проконтролировать качество лечения.

Доктор Комарвский рекомендует проводить бужирование при дакриоцистите. Так как в канальцы вводится специальный зонд, то они со временем будут открываться. Если использовать этот метод, то заболевание пройдет в течение короткого промежутка времени. В открывающиеся канальцы рекомендуется закапывать капли с антисептическим эффектом, например, Тобрекс. Если каналы будут воспаляться, то рекомендовано назначение капель с противовоспалительным эффектом. В данном случае рекомендуется следить, сколько лет ребенку.

Читайте также:  Кератит у детей: чем опасно воспаление роговицы глаза?

Прием других медикаментов

При лечении цефалоспоринами, курс составляет от 5 до 14 дней. Действие такое же, как и у предыдущих препаратов. Введение проводится при помощи инъекций. Хорошо действуют на болезнь Цефтриаксон и Цефотаксим.

Рекомендуются антибиотики цефалоспоринового ряда

Если используются сульфаниламидные препараты, курс лечения составляет от 5 до 14 дней. Способ приема — внутрь, в виде таблеток. Хорошее действие проявляет Сульфадимидин. Если наблюдается выраженная интоксикация, врач обязан назначить капельное внутривенное введение раствора Гемодеза по 200 — 400 мл. Терапия длится 1 — 3 дня.

В течение 5-10 суток поочередно нужно вводить внутривенно растворы хлорида кальция 10% по 10 мл и гексаметилентетрамина в дозе 10 мл.

Прием других медикаментов

В случае дакриоцистита у новорожденных лечение начинается с массажа. В дополнение можно использовать закапывание глаз следующими препаратами:

  • мирамистиновый раствор 0,01%;
  • циклоксидиновый раствор 0,05%;
  • фурацилиновый раствор 1:5000.

Если дакриоцистит у ребенка еще не перешел в запущенную форму и бактериальная инфекция не распространилась, можно прибегнуть к массажу и промыванию. У ребенка пробка в носослезном канале еще не затвердела, поэтому ее можно пробить самостоятельно. Если симптомы острого дакриоцистита дополняются слезотечением, необходимо хирургическое вмешательство, которое поможет восстановить транспортирование жидкости.

Лечение дакриоцистита у новорожденных

Некоторые умелые родители, обнаружив симптомы заболевания, начинают сами лечить глазки малыша. Да, скопления исчезают на определенное время, но вскоре появляются снова. Почему? Да потому что главная причина — непроходимость слезно-носовых канальцев и застой слезы — так и остались.

Только врач скажет, как надо лечить это заболевание. Родителей может напугать долгое лечение. Не стоит переживать: лечение самое простое — массаж.

Как делать массаж? Сначала массируется слезный мешочек, расположенный у внутреннего края глаза. Родители сами могут выполнить эту процедуру: 4 или 5 раз в день, лучше после кормления, кончиками пальцев сверху вниз проводить толчкообразные движения. Всего 5 или 6 раз.

Если из слезного мешочка выходит гной и слизь, то ваши действия правильные. Чтобы своими глазами увидеть, как надо делать эту процедуру, посмотрите видео.

Ничего сложно, вы сами смогли в этом убедиться.

Народная медицина

Если у малыша болит в области слезного канала, то лечить дакриоцистит рекомендовано с помощью народной медицины. Для удаления находящиеся в глазу выделения, рекомендовано применять отвар ромашки.

Маленьким пациентам рекомендуется закапывать в глаз сок алоэ, который предварительно разводится с водой в соотношении 1:1. И также можно накладывать на глаза компрессы из ватных дисков, которые предварительно смачиваются в этом растворе. Также рекомендуется применение сока очанки. Его приготовление и применение осуществляется по аналогии с соком алоэ. Для лечения воспалительного процесса при дакриоцистите рекомендуется закапывать в глазики ребенка настой чабреца.

Народная медицина

Дакриоцистит является серьезным заболеванием, которое требует адекватного и своевременного лечения. Что делать и какие методы использовать, может определить только доктор после проведения обследования маленького пациента. В данном случае должны учитываться индивидуальные особенности крохи.