Глаукома у пожилых людей: причины и лечение

Особенности глаукомы у пожилых людей

В пожилом возрасте затрудняется отток внутриглазной жидкости. Это ведет к ее застою и повышению внутриглазного давления, которое, в сою очередь, способствует дистрофии зрительного нерва, ведь структуры глаза подвергаются давлению и недополучают питательных веществ.

Старческая глаукома может быть первичной и вторичной, развившейся вследствие других заболеваний. Во многих случаях бывает трудно оценить ее характер, так как глаукома редко бывает единственной проблемой у пожилых людей. Чаще всего встречается несколько заболеваний, одним из которых является и данная проблема.

Глаукома в пожилом возрасте часто сопутствует:

Артериальной гипертензии,

Атеросклерозу,

Сахарному диабету,

Варикозному расширению вен,

Катаракте,

Проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Наличие перечисленных заболеваний может затруднять диагностику глаукомы, а значит, откладывать лечение, из-за чего разрушение структур глаза активно прогрессирует.

Профилактика

Каждый человек старше 40 лет должен периодически проходить консультацию у офтальмолога. При наличии вышеперечисленных симптомов посетить специалиста нужно как можно быстрее. Необходимо контролировать внутриглазное давление, как самый тяжелый симптом, который влечет за собой разрушение тканей и потерю зрения.

Повышенное давление у пожилых людей может говорить о лишней жидкости внутри глаза. При внутриглазном давлении более 30 мм ртутного столба вероятность образования глаукомы возрастает в 40 раз.

Окулист даже при обычном осмотре может заметить изменения в кровоснабжении зрительного нерва, что дает ему основания отправить пациента на более детальное обследование.

Существуют рекомендации Американской академии офтальмологии, согласно которым пожилые люди должны проходить осмотр офтальмолога как минимум раз в год.

Лечение без операции

Операция при глаукоме

Если внутриглазное давление у пожилых людей не снижается лекарственными методами, то назначают операцию. Во время нее создается искусственный сток для жидкости, которая скапливается в глазном яблоке, благодаря чему удается нормализировать внутриглазное давление.

Но эти способы не всегда достаточно эффективны, а их действие непродолжительно.

Послеоперационное лечение

После операции необходимо ходить с мазевой повязкой, которую накладывают на глаз. Нельзя чесать, тереть глаз, любое механическое воздействие может навредить. Необходимо свести до минимума любые нагрузки на глаза – чтение, просмотр телепередач и т.д. Также стоит ограничить себя от физических нагрузок, а также нельзя париться в бане или сауне.

Осложнения после операции

Рекомендации пациентам

В период реабилитации необходимо следовать некоторым врачебным рекомендациям, чтобы по неопытности не нанести вред прооперированному глазу.

В восстановительный период запрещается:

• Промывать, чесать, тереть глаз;
• Заниматься самолечением;
• Спать на животе или на стороне больного глаза. Можно спать только на боку, чтобы прооперированный глаз был сверху;
• Включать в рацион твердую горячую, маринованную, соленую пищу;
• Ходить в баню или сауну;
• Подвергаться физическим нагрузкам.

Таблицы зрения окулиста

Чем лечить конъюнктивит при беременности расскажет эта статья.

Вирусный конъюнктивит у детей

Послеоперационный период

Домой можно вернуться уже через 1-2 часа после окончания операции. На глазу будет повязка, ее можно будет снять на следующий день.

Глаз обычно не болит, хотя может потребоваться однократный прием обычной обезболивающей таблетки. В оперированный глаз нужно будет капать различные капли – 5-6 раз в день. Назначаются обычно капли с антибиотиками, противовоспалительные капли, препараты (обычно в виде геля), улучшающие заживление раны.

То, что зрение восстановилось, видно уже практически сразу после снятия повязки. Но полностью оно проясняется на 2-3 день, когда спадает отек роговицы. Это имеет огромный положительный эффект на моральное состояние больного (особенно при операции на 2 глазах).

Полный восстановительный период длится 3 месяца. Но это не значит, что все это время придется что-то капать или принимать. Уход за оперированным глазом продолжается около 5-7 дней. В последующее время оперированному нужно будет избегать:

• подъема тяжестей свыше 2 кг;
• загара;
• готовки (так как нужно стоять возле горячей плиты, и пар может попадать в глаза);
• подъема артериального давления (его придется контролировать);
• «скачков» сахара (его также необходимо будет отслеживать).

Обязательно проходить осмотры после операции. Их периодичность скажет оперировавший офтальмолог.

Лечение лазером

Лазерное лечение глаукомы – лазерная иридэктомия (иридотомия) – является методом выбора у пациентов с закрытоугольной глаукомой или как дополнительный метод лечения к каплям при открытоугольной глаукоме.

Суть процедуры – в бесконтактном формировании дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости. Операция лазером малотравматичная, проводится в амбулаторных условиях и, как правило, не требует особой подготовки.

1. безболезненная (проводится под местной анестезией)
2. длится около 10-15 минут
3. постоперационный период составляет 1 неделю (в этот период пациенту назначаются противоспалительные капли), дискомфортные явления в области глаза возможны в течение 5-7 дней.
4. цена операции является объективно доступной и позволяет широкому кругу пациентов предотвратить дальнейшую потерю зрения

Глаукома: лечение

Лечение заболевания возможно двумя способами: медикаментозным и хирургическим, включающим в себя лазеротерапию. У каждого метода имеются свои положительные и отрицательные моменты. Оперативное лечение назначается только после того, когда доказано, что лечение медикаментозными препаратами не приносит желаемого результата. При диагнозе «глаукома» операция, последствия и реабилитация не должны пугать больного. Главное – обратиться к хорошему врачу.

Записаться к специалисту вы можете в нашей поликлинике. Все обследования проводятся при помощи современного медицинского оборудования. Только вовремя начатое лечение и выполнение рекомендаций врача даст возможность сохранить здоровье!

К какому врачу обратиться:

Офтальмолог (окулист)