Глаукома у пожилых людей: причины и лечение

Важную роль играет ранняя диагностика, которая необходима для минимизации эффектов глаукомы и сохранения здорового зрения с возрастом.

Особенности глаукомы у пожилых людей

В пожилом возрасте затрудняется отток внутриглазной жидкости. Это ведет к ее застою и повышению внутриглазного давления, которое, в сою очередь, способствует дистрофии зрительного нерва, ведь структуры глаза подвергаются давлению и недополучают питательных веществ.

Старческая глаукома может быть первичной и вторичной, развившейся вследствие других заболеваний. Во многих случаях бывает трудно оценить ее характер, так как глаукома редко бывает единственной проблемой у пожилых людей. Чаще всего встречается несколько заболеваний, одним из которых является и данная проблема.

Глаукома в пожилом возрасте часто сопутствует:

  • Артериальной гипертензии,
  • Атеросклерозу,
  • Сахарному диабету,
  • Варикозному расширению вен,
  • Катаракте,
  • Проблемам с желудочно-кишечным трактом.
  • Наличие перечисленных заболеваний может затруднять диагностику глаукомы, а значит, откладывать лечение, из-за чего разрушение структур глаза активно прогрессирует.

    Профилактика

    Каждый человек старше 40 лет должен периодически проходить консультацию у офтальмолога. При наличии вышеперечисленных симптомов посетить специалиста нужно как можно быстрее. Необходимо контролировать внутриглазное давление, как самый тяжелый симптом, который влечет за собой разрушение тканей и потерю зрения.

    Повышенное давление у пожилых людей может говорить о лишней жидкости внутри глаза. При внутриглазном давлении более 30 мм ртутного столба вероятность образования глаукомы возрастает в 40 раз.

    Окулист даже при обычном осмотре может заметить изменения в кровоснабжении зрительного нерва, что дает ему основания отправить пациента на более детальное обследование.

    Читайте также:  Разбираемся в сложной структуре черепно мозговых нервов

    Существуют рекомендации Американской академии офтальмологии, согласно которым пожилые люди должны проходить осмотр офтальмолога как минимум раз в год.

    Лечение без операции

    Операция при глаукоме

    Если внутриглазное давление у пожилых людей не снижается лекарственными методами, то назначают операцию. Во время нее создается искусственный сток для жидкости, которая скапливается в глазном яблоке, благодаря чему удается нормализировать внутриглазное давление.

    Но эти способы не всегда достаточно эффективны, а их действие непродолжительно.

    Послеоперационное лечение

    После операции необходимо ходить с мазевой повязкой, которую накладывают на глаз. Нельзя чесать, тереть глаз, любое механическое воздействие может навредить. Необходимо свести до минимума любые нагрузки на глаза – чтение, просмотр телепередач и т.д. Также стоит ограничить себя от физических нагрузок, а также нельзя париться в бане или сауне.

    Осложнения после операции

    Рекомендации пациентам

    В период реабилитации необходимо следовать некоторым врачебным рекомендациям, чтобы по неопытности не нанести вред прооперированному глазу.

    В восстановительный период запрещается:

    • Промывать, чесать, тереть глаз;
    • Заниматься самолечением;
    • Спать на животе или на стороне больного глаза. Можно спать только на боку, чтобы прооперированный глаз был сверху;
    • Включать в рацион твердую горячую, маринованную, соленую пищу;
    • Ходить в баню или сауну;
    • Подвергаться физическим нагрузкам.

    Таблицы зрения окулиста

    Чем лечить конъюнктивит при беременности расскажет эта статья.

    Вирусный конъюнктивит у детей

    Послеоперационный период

    Домой можно вернуться уже через 1-2 часа после окончания операции. На глазу будет повязка, ее можно будет снять на следующий день.

    Глаз обычно не болит, хотя может потребоваться однократный прием обычной обезболивающей таблетки. В оперированный глаз нужно будет капать различные капли – 5-6 раз в день. Назначаются обычно капли с антибиотиками, противовоспалительные капли, препараты (обычно в виде геля), улучшающие заживление раны.

    Читайте также:  Основные симптомы субконъюнктивального кровоизлияния глаз

    То, что зрение восстановилось, видно уже практически сразу после снятия повязки. Но полностью оно проясняется на 2-3 день, когда спадает отек роговицы. Это имеет огромный положительный эффект на моральное состояние больного (особенно при операции на 2 глазах).

    Полный восстановительный период длится 3 месяца. Но это не значит, что все это время придется что-то капать или принимать. Уход за оперированным глазом продолжается около 5-7 дней. В последующее время оперированному нужно будет избегать:

    • подъема тяжестей свыше 2 кг;
    • загара;
    • готовки (так как нужно стоять возле горячей плиты, и пар может попадать в глаза);
    • подъема артериального давления (его придется контролировать);
    • «скачков» сахара (его также необходимо будет отслеживать).

    Обязательно проходить осмотры после операции. Их периодичность скажет оперировавший офтальмолог.

    Лечение лазером

    Лазерное лечение глаукомы – лазерная иридэктомия (иридотомия) – является методом выбора у пациентов с закрытоугольной глаукомой или как дополнительный метод лечения к каплям при открытоугольной глаукоме.

    Суть процедуры – в бесконтактном формировании дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости. Операция лазером малотравматичная, проводится в амбулаторных условиях и, как правило, не требует особой подготовки.

    Лечение лазером
    1. безболезненная (проводится под местной анестезией)
    2. длится около 10-15 минут
    3. постоперационный период составляет 1 неделю (в этот период пациенту назначаются противоспалительные капли), дискомфортные явления в области глаза возможны в течение 5-7 дней.
    4. цена операции является объективно доступной и позволяет широкому кругу пациентов предотвратить дальнейшую потерю зрения

    Глаукома: лечение

    Лечение заболевания возможно двумя способами: медикаментозным и хирургическим, включающим в себя лазеротерапию. У каждого метода имеются свои положительные и отрицательные моменты. Оперативное лечение назначается только после того, когда доказано, что лечение медикаментозными препаратами не приносит желаемого результата. При диагнозе «глаукома» операция, последствия и реабилитация не должны пугать больного. Главное – обратиться к хорошему врачу.

    Читайте также:  Как устранить первые признаки ячменя на глазу

    Записаться к специалисту вы можете в нашей поликлинике. Все обследования проводятся при помощи современного медицинского оборудования. Только вовремя начатое лечение и выполнение рекомендаций врача даст возможность сохранить здоровье!

    К какому врачу обратиться:

    Офтальмолог (окулист)