Декса Гентамицин – цена, аналоги, применение

Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения Республики Казахстан

Показания к применению

Гентамицин Декса – препарат для лечения болезней глаз с антибактериальным и противовоспалительным действием.

Глазную мазь и капли Гентамицин Декса используют в терапии инфекционно-воспалительных болезней глаз, вызванных патогенной флорой, восприимчивой к действующему веществу. Это может быть:

Показания к применению
  1. кератит;
  2. конъюнктивит;
  3. блефарит;
  4. ячмень;
  5. аллергические воспаления, осложненные бактериальной инфекцией.

Также препарат используют после операций и травм для купирования воспаления и в профилактических целях для предупреждения развития инфекционных осложнений.

Состав и свойства

Gentamycinum в виде капель представляет собой прозрачный раствор, который разлит по пластиковым флакончикам, оснащенных капельницей для удобного покапельного введения лекарства. В составе офтальмологического медикамента находится сразу 2 активных компонента: гентамицина сульфат и дексаметазона натрия фосфат. Такой тандем составляющих обеспечивает эффективную борьбу с грамотрицательными аэробными бактериями и многими грам+ кокками.

Состав и свойства

Кроме выраженного антибактериального действия, «Гентамицин» обладает не менее сильным противовоспалительным и в легкой степени противоаллергическим эффектом.

Состав и свойства

В структуре глазных капель содержатся и вспомогательные вещества, а именно:

Состав и свойства
  • д/и вода;
  • натриевая соль соляной кислоты;
  • хлорид бензагексония;
  • калиевая соль ортофосфорной кислоты;
  • гидрофосфат дикалия.
Состав и свойства

Для скорейшего выздоровления больного с тяжелым течением недуга важно дополнить лечение не капельной формой препарата. «Гентамицин» предназначен исключительно для местного применения. Его составляющие не проникают в общий кровоток и не оказывают системного эффекта. Поэтому при тяжелом течении недуга целесообразно использовать глазные капли в комбинации с антибактериальными препаратами, имеющие другие лекарственные формы.

Состав и свойства

Кинетика местного препарата

Как происходит всасывание препарата «Декса-Гентамицин», цена которого указана далее? При местном нанесении дексаметазон довольно хорошо и достаточно быстро проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы. При этом в водянистой влаге зрительных органов достигаются необходимые терапевтические концентрации. При повреждении или воспалении слизистой глаза скорость пенетрации значительно увеличивается.

При местном применении гентамицина сульфат в терапевтической концентрации обнаруживается в строме роговицы, а также в стекловидном теле и во влаге передней камеры (на протяжении 6 часов).

Читайте также:  Аметропия: аметропия, что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Следует также отметить, что этот компонент не способен проникать в системное кровяное русло через неповрежденный эпителий.

Противопоказания и меры предосторожности

Не назначается мазь с каплями при:

  • Офтальмотонусе
  • Эпителиопатии роговицы
  • Болезнях роговицы и конъюнктивы вирусной, а также грибковой этиологии
  • Инфицировании глаз микобактериями
  • Гнойном воспалении, при котором поражается эпителий роговицы
  • Повышенной восприимчивости к компонентам лекарства.

При использовании нескольких офтальмологических ЛС рекомендуется соблюдать временной интервал между закапыванием или аппликациями (не менее 15 мин.).

Во время проведения антибактериальной терапии носить контактные линзы не следует.

Непосредственно после использования ЛС не исключается кратковременное ухудшение зрения. На протяжении получаса после закапывания лекарства стоит отказаться от управления автотранспортом и не выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время комбинированной терапии атропином и иными холинергическими средствами повышается риск резкого увеличения внутриглазного давления.

Гентамицин не сочетается с такими препаратами:

  • Цефалотин
  • Гепарин
  • Сульфадиазин
  • Амфотерицин В
  • Клоксациллин.

Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, не исключено развитие локальных аллергических реакций. При продолжительной антибактериальной терапии возможно возникновение вторичной глаукомы или же стероидной катаракты.

Передозировка

В случаи местного использования передозировка маловероятна.

Декса-Гентамицин: инструкция по применению

Фармакокинетика

После местного применения гентамицина, в зависимости от частоты нанесения, в конъюнктиве и роговице достигаются бактерицидные концентрации. При офтальмологическом применении явлений системной абсорбции гентамицина не ожидается.

Дексаметазона натрия фосфат почти не проникает через интактный эпителий, однако его абсорбция значительно повышается при воспалении или повреждении слизистых оболочек глаза.

Дексаметазон связывается с альбумином плазмы дозозависимым способом. Средний период полувыведения дексаметазона из сыворотки у взрослых составляет приблизительно 250 минут (± 80 минут).

Дексаметазон выводится преимущественно почками в виде свободного спиртового производного.

Он подвергается частичному метаболизму, а метаболиты дексаметазона также выводятся преимущественно почками в виде глюкуронатов или сульфатов.

Фармакодинамика

Декса-Гентамицин – это комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.

Дексаметазон — это глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием. Он угнетает выброс эозинофилами воспалительных медиаторов, миграцию тучных клеток и снижает проницаемость капилляров.

Гентамицин — это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Проникая через клеточную мембрану бактерий, гентамицин необратимо связывается с 30S-субъединицей бактериальных рибосом, тем самым ингибируя синтез бактериальных белков.

Читайте также:  Cклерит: симптомы, лечение заболевания, фото

Чувствительность к гентамицину в целом подтверждена для следующих штаммов:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus spp.;
  •  аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella oxytoca), Serratia marescen, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis.

В то же время при инфицировании некоторыми микроорганизмами применение гентамицина может оказаться неэффективным из-за развития резистентности. К таким бактериальным штаммам относятся:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: коагулазо-отрицательные штаммы Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (за исключением группы Viridans) и Enterococcus spp.;
  •  аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Stenotrophomonas maltophilia.

Резистентность к гентамицину может быть опосредована несколькими механизмами, важнейшим из которых является ферментативная инактивация, которая делает невозможным связывание антибиотика с бактериальными рибосомами.

Существует широкая перекрестная резистентность гентамицина с тобрамицином и частичная перекрестная резистентность с другими антибиотиками группы аминогликозидов.

В целом распространенность приобретенной резистентности к гентамицину может значительно различаться в зависимости от местности и в течение курса лечения.

Декса-Гентамицин

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные препараты в комбинации с противомикробными препаратами. Глюкокортикостероды в комбинации с противомикробными препаратами. Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами.

Код АТХ S01С A01

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл раствора капель глазных во флаконах-капельницах, закрытых колпачками с контролем первого вскрытия. По 1 флакону-капельнице вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Срок хранения после первого вскрытия упаковки – 4 недели.

Декса-Гентамицин

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

УРСАФАРМ Арцнаймиттель ГмбХ / URSAPHARM Arzneimittel GmbH

Индустриештрассе 35, D-66129 Саарбрюкен, Германия (Industriestrasse 35, D-66129 Saarbrucken, Germany)

Владелец регистрационного удостоверения

УРСАФАРМ Арцнаймиттель ГмбХ, Германия (URSAPHARM Arzneimittel GmbH, Germany)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство ООО «Сона-Фарм» в г. Алматы, РК

г. Алматы, ул. Кунаева, д. 18, оф. 6

тел/факс: +7 (727) 250-71-74

Е-mail: [email protected]

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат Декса-Гентамицин содержит два хорошо совместимых активных компонента в оптимальной дозировке каждого из них.

Читайте также:  Воспаление роговицы глаза: симптомы и лечение

Гентамицинантибиотик , относящийся к группе аминогликозидов, хорошо растворим в воде. Обладает выраженным бактерицидным эффектом относительно широкого круга грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Через неповрежденную роговицу не проникает. Воспаления и повреждения роговицы различного генеза создают возможность к проникновению в переднюю камеру глаза через роговицу через 15 минут после нанесения препарата.

Дексаметазон – обладает сильным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Проникновение через неповрежденную роговицу в переднюю камеру глаза, но при повреждении эпителия роговицы эпителия скорость проникновения через роговицу увеличивается.

Фармакокинетика

Дексаметазон при местном применении быстро и хорошо проникает в ткань роговицы и конъюнктиву, достигая необходимой терапевтической концентрации в жидкой среде глаза достигаются.

Сульфат Гентамицина при местном применении в терапевтической концентрации в жидкой среде структур глаза обнаруживается в течение 6 часов. Через неповрежденную роговицу в системный кровоток препарат не проникает.

Описание, состав и форма выпуска

Производителем Мезатона является Украина, ООО «Опытный завод». Действующим веществом препарата является фенилэфрин. Помимо основного вещества каждая форма препарата содержит вспомогательные компоненты.

Выпускается средство в форме глазных и назальных капель, таблеток и раствора для инъекций. В каплях для глаз на 1 мл средства приходится 25 мг активного вещества в виде гидрохлорида. В качестве вспомогательных компонентов используют:

  • динатрия эдетат;
  • декаметоксин;
  • макрогол;
  • воду очищенную.

Раствор для инъекций в 1 мл содержит 10 мг гидрохлорида, а в качестве дополнительных веществ воду инъекционную и глицерин.

Капли для глаз выпускают во флаконах-капельницах из пластика объемом по 5 мл. Раствор для инъекций продают в ампулах по 1 мл, упакованных в пачки из картона, каждая из которых содержит по 10 ампул. К каждой пачке ампул прилагается скарификатор или режущий керамический диск.

Состав

В каждой форме «Декса-Гентамицина» есть два активных ингредиента. Это антибиотик гентамицин (его дозировка в 1 мл капель и 1 г мази составляет 3 мг) и глюкокортикоид дексаметазон (в каплях он представлен в дозе 1 мг/1 мл, а в мази – 300 мкг/1 г). Дополнительно жидкая форма лекарства включает гидрофосфат и дигидрофосфат калия, консервирующую добавку (хлорид бензалкония), хлорид натрия и воду. Если говорить о мази, можно отметить, что активные вещества дополнены ланолином, жидким парафином и белым вазелином.