Что такое врожденный птоз и как его лечить

Птоз века представляет собой весьма неприятную проблему, которая доставляет не только эстетический, но и физический дискомфорт. Чаще всего возникает птоз верхнего века и, как правило, именно он причиняет большие проблемы, поскольку нависающие веки не только выглядят не эстетично, но и могут привести к проблемам со зрением. Существуют различные способы коррекции данной проблемы, наиболее эффективной станет операция по пластике век.

Приобретенный птоз

Говоря о птозе, нельзя забывать о ситуациях, когда опущение века происходит в результате травмы или заболевания, то есть о приобретенном птозе. Такой вид заболевания наблюдается гораздо чаще, чем врожденный:

  1. При параличе глазодвигательного нерва имеет место нейрогенный птоз. Он может быть вызван диабетической нейропатией или опухолью, сдавившей глазодвигательный нерв. При травме роговицы, или если она покрыта язвами, для ее защиты нейрогенный птоз может быть вызван искусственно.
  2. При миогенном птозе характерно усиление проявлений заболевания с течением времени. Для диагностики используется эндорфин, способный на короткое время снять признаки патологии.
  3. Апоневрический птоз характерен для людей старшего и преклонного возраста и развивается из-за того, что сухожилие мышцы века растягивается или открепляется от кости, к которой крепилось изначально. Такое явление приводит к слабому натяжению мышцы и веко не поднимается полностью.
  4. При механическом птозе веко укорочено в результате опухоли или появления рубцов.
Приобретенный птоз

Приобретенный птоз

Подтяжка кожи лба

Зачастую опущение верхнего века представляет собой лишь часть сложной проблемы, решение которой требует комплексного подхода. Весьма часто птоз верхних век сочетается с опущением бровей и нависанием кожи век, что в свою очередь, взаимосвязано с потерей эластичности кожи лба. В этой связи эффективным вариантом решения эстетических проблем представляется сочетание блефаропластики с такой операцией, как подтяжка кожи лба. В клинике «ГрандМед» осуществляются различные варианты подтяжек кожи лба.

— При желании лишь усилить тонус кожи в височной области и поднять «хвост» брови на пару миллиметров: хирург может воспользоваться самой щадящей и малотравматичной — лигатурной технологией.

— Ограниченный височный лифтинг, цель которого повышение уровня наружной части брови и устранение кожного навеса над верхними веками.

— Различные варианты эндоскопических подтяжек верхней половины лица. Они отличаются малой травматичностью и меньшим периодом реабилитации.

— При выраженных возрастных изменениях с наличием глубоких борозд кожи в области лба остается востребованной классическая подтяжка, когда все проблемы решаются прямым воздействием на ткани через открытый доступ в волосах.

Причины птоза верхнего века

  • приобретенный;
  • врожденный.

Приобретенный птоз подразделяется на следующие подвиды:1. Апоневротический.2. Нейрогенный.

  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • опухоль мозга;
  • абсцесс вещества в черепной коробке.
Читайте также:  Авторефкератометр и авторефрактометр: особенности и отличия

3. Механический.

  • присутствие в глазу опухолевидных структур;
  • получение травм глаза путем попадания инородных тел;
  • течение процесса глазного рубцевания;
  • разрывы глазных областей.

4. Миогенный.5. Ложный.

  • косоглазие;
  • избыток кожи век.

Врожденный птоз обусловлен следующими факторами:

  • Недоразвитость или отсутствие особой мышцы, контролирующей поднятие верхнего века.
  • Блефарофимоз. Редкая генетическая аномалия, характеризующаяся вертикальным/горизонтальным укорочением щели глаза ввиду хронического течения конъюнктивита или сросшихся краев век.
  • Синдром Маркуса-Гунна, пальпебромандибулярный синдром. Система, регулирующая поднятие век, не функционирует из-за пораженного мозгового ствола и порой осложнена косоглазием или амблиопией. Однако при открытии рта, жевании, челюстных колебаниях происходят непроизвольные движения век в сторону увеличения глазной щели.

Диагностика

Для диагностирования заболевания необходимо выявить причины, которые вызвали у данного человека птоз века, так как от этого будет зависеть метод лечения. Итак, диагностика этой патологии включает в себя:

  • изначальный опрос пациента о приобретенной патологии, а также уточнение информации насчет птоза у близких родственников или наличие у них подобных патологий;
  • офтальмологический осмотр, предназначенный для выявления остроты зрения, внутриглазного давления, нарушение полей зрения;
  • компьютерная томография головного мозга и МРК для определения основного фактора, вызвавшего паралич глазодвигательного нерва;
  • непосредственный осмотр глаза, на основе которого можно выявить напряжение мышц и эпикантус.

Реабилитационный период

Сразу после операции пациент некоторое время (обычно пару часов) отдыхает в палате стационара с пакетами льда на глазах. Это позволяет уменьшить болевые ощущения и отеки в дальнейшем. Затем его осматривает хирург, после чего пациент может уйти домой.

В первые дни после коррекции птоза век пациента могут беспокоить небольшие болевые ощущения или дискомфорт в области глаз, но все это легко минимизируется с помощью любого обезболивающего средства.

На 3-6 день хирург снимает швы и проводит повторный осмотр. В это время на лице в области глаз могут присутствовать синяки и отеки – к этому следует относится спокойно и терпеливо, поскольку это является обычным явлением. Кожа и ткани должны восстановиться после хирургического вмешательства.

В первые недели реабилитации следует избегать нагрузки на глаза, физической активности, не посещать бани и сауны. Также рекомендуется носить дымчатые очки, чтобы защитить область вокруг глаз от воздействия прямых солнечных лучей.

Через 10-12 дней вы можете снова пользоваться макияжем, а через 1,5-2 месяца оценить результат операции. К этому времени, как правило, проходят синяки и отеки, кожа восстанавливается.

Следует отметить, что успех операции во многом зависит от опыта и специализации пластического хирурга, поэтому важно правильно определиться с выбором. Наши хирурги обладают опытом более 25 лет в данной области и постоянно проводят операции у людей разного возраста с индивидуальными особенностями кожи. Именно поэтому вы можете рассчитывать на качественный результат, который вернет былую эстетику вашим глазам.

Читайте также:  Как лечить зрение при тромбозе центральной вены сетчатки

Последствия

Если на проблему птоза не обращать внимание, патология может прогрессировать, и привести в итоге к немалому количеству осложнений.

Основное негативное последствие данного заболевания — косметический дефект, который сильно портит человеку внешний вид. Сложно смириться с таким недостатком внешности всем людям, но особенно — женщинам.

При запущенном птозе часто развивается косоглазие из-за привычки человека смотреть вверх и в стороны для лучшей видимости.

Птоз приводит к постоянному ощущению усталости не только глаз, но и всего организма. Слабость и вялость — тоже частые спутники этой патологии.

Глазная щель часто при это укорачивается.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения вторичного или первичного образования птоз, специалисты рекомендуют пациентам изменить привычный образ жизни:

  • пересмотреть принципы ежедневного рациона – использовать продукты питания, обогащенные необходимыми витаминами и минеральными веществами;
  • исключить алкогольные, слабоалкогольные напитки;
  • провести лечение хронической никотиновой и наркотической зависимости;
  • регулярно заниматься спортом – ежедневные пешие прогулки в лесопарковых зонах, тренировки, гимнастика, плавание;
  • стабилизация графика режима отдыха и труда – ночной сон должен составлять не менее восьми часов, ложиться и вставать необходимо в одно и то же время.

В качестве профилактических мер воздействия в пожилом возрасте рекомендуется:

  • регулярно проходить профилактические осмотры у врача-офтальмолога;
  • своевременно лечить болезни глаз;
  • периодически посещать консультацию невролога.

Терапия изменений, возникших под воздействием старения организма, в домашних условиях невозможна. Для подавления негативной симптоматики следует обратиться в участковую поликлинику, сдать все необходимые анализы и получить схему симптоматического лечения.

Птоз – это заболевание, требующее своевременного обращения за медицинской помощью. При запущенной форме патологического отклонения (выше второй стадии), единственным вариантом лечения станет обязательное хирургическое вмешательство. Игнорирование первичных признаков заболевания позволит быстрому прогрессированию недуга.

Птоз века (блефароптоз) – научное название патологии, которая характеризуется его опущением, вследствие чего у пациента частично или полностью перекрыта глазная щель. На первый взгляд она может показаться безобидной, исключительно косметической проблемой, но на самом деле способна привести к серьезным проблемам со зрением. Чаще всего заболевание лечится с помощью оперативного вмешательства, но далеко не все больные хотят ложиться под нож хирурга. По каким же причинам опускается верхнее веко, и можно ли избавиться от патологии без операции?

Медикаментозное лечение

  • Глазные капли, эриттромициновыя или тетрациклиновая мази;
  • Витаминные таблетки с усиленной формулой группы В;
  • Уколы прозерина, нейромедианы;
  • Мезотерапия — применение нитей или смесей из гиалурона, фосфолиепидов, полилактоновые кислоты, микроэлементы.

Все используемые средства имеют направленное действие на восстановление подвижности мышечной ткани, устранение асимметрии, усилению распада нейротоксина и сокращению сроков его выведения.

Медикаментозное лечение

В особо тяжелых случаях осложнение корректируется по средством операции.

Читайте также:  Как распознать и вылечить вывих хрусталика глаза

Гравитационный птоз лица

Гравитационным птозом лица называется состояние, когда кожа на лице начинает стариться, теряет упругость и не может уже противостоять силе земного притяжения – обвисает, деформируя контур лица и образуя некрасивые складки.

Симптомы

Вначале, при I степени гравитационного птоза, возникают складки на верхних веках; появляются круги под глазами; брови принимают горизонтальное положение, теряя свой изгиб; углы рта слегка опускаются; становятся заметными носогубные складки; контур нижней челюсти «расплывается», теряет четкость.

При II степени птоза лица перечисленные признаки выражены более ярко; к ним присоединяются новые изменения – морщины между бровями и на лбу; «гусиные лапки» в углах глаз; опущение наружных уголков глаз; опущение нижних век. Складки на верхних веках спускаются совсем низко, почти до ресниц; под глазами формируются «мешки»; щеки приобретают сходство с бульдожьими. Овал лица искажается.

III степень гравитационного птоза лица характеризуется дальнейшим усугублением возникших искажений. Меняется и состояние самой кожи: она становится сухой, тонкой, покрывается многочисленными морщинами.

Как избавиться от проявлений гравитационного птоза?

Современной эстетической медициной разработан ряд методик, направленных на коррекцию птоза лица. К таким методикам относятся:

1. Терапевтические и аппаратные процедуры:

  • массаж лица;
  • пилинг кожи лица;
  • воздействие микротоками;
  • «лазерная шлифовка» кожи (фракционный фототермолиз);
  • аппаратная подтяжка кожи лица, основанная на термическом воздействии (RF-лифтинг);
  • аппаратный ультразвуковой лифтинг (Альтера Систем).
  • 2. Инъекции различных препаратов в область лица:

  • ботулотоксин и препараты на основе его (Ботокс, Ксеомин, Диспорт);
  • контурная пластика, софтлифтинг и Фейс Решейпинг – методики с использованием препаратов гиалуроновой кислоты (Рестилайн, Ювидерм, Теосиаль, Белотеро);
  • мезотерапия – введение смеси нескольких препаратов и витаминов в проблемные зоны внутрикожно, множественными микроинъекциями.
  • 3. Пластические операции:

  • подтяжка всего лица – фейслифтинг;
  • подтяжка век – блефаропластика;
  • подтяжка шеи – платизмопластика;
  • нитевые подтяжки.
  • Пластические операции применяются при III степени гравитационного птоза, а при I или II степени обычно используют аппаратные и инъекционные методики.

    А вот подобрать оптимальное сочетание процедур для каждой пациентки индивидуально сможет только опытный врач, и если вы хотите омолодить свое лицо – нужно следовать рекомендациям врача, а не рекламным призывам.

    Наши врачи

    Новикова Лариса Вагановна Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Стаж 38 лет Записаться на прием

    Засов Евгений Юрьевич Специалист по лечению боли, невролог Стаж 5 лет Записаться на прием

    Панков Александр Ростиславович Врач-невролог Стаж 39 лет Записаться на прием

    Смирнова Наталья Валерьевна Специалист по лечению боли, невролог Стаж 7 лет Записаться на прием

    Моисеева Ирина Владимировна Специалист по лечению боли, невролог Стаж 15 лет Записаться на прием