Близорукость (миопия): что это такое и как вылечить?

Близорукость (миопия) — патология зрения, при которой изображение фокусируется, не доходя до глазной сетчатки. Вследствие этого дефекта человек отлично видит на близком расстоянии и очень плохо вдаль. Если близорукости не уделять должного внимания, то можно приобрести высокую степень астигматизма до -20 диоптрий, которая приведет к потере зрения. Болезнь существенно осложняет жизнь человека, так как нужно соблюдать много ограничений.

Виды близорукости

В офтальмологии принято выделять следующие виды:

  • врожденная — является наследственной патологией, наиболее редко встречаемый вид близорукости;
  • высокая — если степень близорукости превышает более 6 диоптрий, её классифицируют, как высокую;
  • комбинационная — миопия в малой степени;
  • ложная — возникает при спазме ресничной мышцы, дефект полностью излечим;
  • ночная — в темное время суток больной видит все расплывчато;
  • осевая — характеризуется растягиванием глазного яблока по отношению к оптической силе;
  • прогрессирующая — проявляется при высокой степени близорукости, прогрессирует быстро.

Описание заболевания

Миопия — это заболевания глаз, при котором нарушается острота зрения. Сегодня в мире каждый третий подвержен этому заболеванию. Из-за того, что происходит изменение рефракции глаза, зрение и ухудшается. Человек перестаёт чётко видеть вдаль.

Все предметы видятся в размытом состоянии, но предметы вблизи не теряют своих чётких очертаний. При близорукости луч света попадает в глаз, и фокусировка происходит не на поверхности сетчатки глаза, а перед ней.

По этой причине и происходит искажение картинки. Врачи, в зависимости от причины возникновения миопии, классифицируют близорукость на четыре группы:

  1. Осевая.
  2. Рефракционная.
  3. Смешанная.
  4. Комбинированная.

По своему происхождению миопия чаще всего бывает приобретённой и довольно редко врождённой. Если она врождённая, то обязательно сопровождается нарушением развития органа зрения в очень ранний период или патологией.

Чаще всего человек страдает приобретённой миопией в силу сложившихся социальных условий, резко влияющих на здоровье глаз. В период развития молодого организма близорукость может прогрессировать, что в дальнейшем приводит к резкому ухудшению зрения.

Первыми признаками начала заболевания может быть: человек начинает прищуриваться, появляется желание поближе сесть к монитору или экрану, при чтении или работе низко наклоняется голова. Работая на довольно близком расстоянии, часто возникает глазная и головная боль.

Для родителей это очень важный момент, чтобы не пропустить симптомы у ребёнка, так как лечение на ранней стадии даёт совсем другой более обнадёживающий эффект. Да и к тому же не даст впоследствии осложнений с глазами и зрением.

Различают три степени близорукости:

  • Слабая миопия — до трёх диоптрий.
  • Средняя миопия — от трёх до шести диоптрий.
  • Высокая миопия — больше шести диоптрий.

Причины развития миопии

Причины развития миопии глаз могут быть следующими:

  1. Одной из основных причин близорукости наличие генетической предрасположенности. У ребёнка, чьи родители близоруки, возрастает вероятность стать близоруким в довольно раннем возрасте с вероятностью до пятидесяти процентов.
  2. Частой причиной бывает внутриглазное давление. При миопии глазное яблоко имеет намного большие размеры, что и связано с высоким давлением.
  3. Аккомодация — это способность глаз приспосабливаться к процессу прогрессирования миопии.
  4. Развитию близорукости способствуют различные неблагоприятные факторы окружающей человека среды. Исследования выявили, что более распространена у детей, проживающих в городах, чем у проживающих в пригородных районах. Этот факт на развитие близорукости оказывает воздействие больше, чем отсутствие нормальных физических нагрузок или, наоборот, чрезмерные нагрузки.

На самом деле, причин намного больше. Но основным фактором, который влияет на развитие заболевания, остаётся генетическая или наследственная предрасположенность. По этой причине выявление родителями первых признаков у ребёнка должно заставить их без отлагательное начать корректировку и лечение миопии.

Миопатия глаз

Причинами развития миопатии являются такие причины, как:

  • Причиной развития миопатии глаз в любом возрасте может стать дисфункция мышечных тканей и тем самым спровоцировать неспособность удерживать так необходимое вещество — «кератин». По этой причине ослабевает тонус мышц, а в дальнейшем может начаться отмирание мышечной ткани. Процесс запускается из-за нарушений метаболического обмена.
  • Миопатия может передаваться по наследству.
  • Чрезмерные нагрузки также влияют на причину заболевания.
  • Если в отношении больного было проведено некорректное лечение дефектов зрения, то и этот момент может привести к миопатии.
  • Нарушение метаболического обмена из-за нехватки необходимых организму микроэлементов, витаминов и определённых минералов способно привести к миопатии.
  • Анатомия глаза — дефект строения глаза.
Читайте также:  ОКT — Оптическая когерентная томография

Причины близорукости у детей

У детей все органы и системы растущего организма продолжают формироваться на протяжении первых 15-18 лет жизни. Меняется рост ребенка, его вес, параметры внутренних органов, пропорциональность частей тела, порой даже цвет волос.

Зрительный аппарат не является исключением. Наиболее уязвимы у детей аккомодационные мышцы глаз, поскольку они еще недостаточно развиты и укреплены.

Учитывая, что мы живём в век компьютеров, телевизоров, планшетов, игровых приставок и мобильных устройств, которыми современные дети весьма активно пользуются, глазным мышцам практически не остаётся шансов как следует окрепнуть. Тем более что детей при этом окружают неблагоприятная экология, несбалансированное, зачастую фастфудное питание и загруженные работой родители, которым зачастую не до профилактики здорового зрения своих детей.

Возможно, как раз поэтому во всем мире наиболее распространена сегодня именно детская близорукость. Статистика говорит о том, что, как минимум, каждый третий малыш к десяти годам начинает видеть нечётко, расплывчато, а к 16-ти летнему возрасту приобретает стойкую миопию.

В норме глазное яблоко у человека имеет форму шара, покрытого сетчатой оболочкой. Все видимые изображения воспринимаются нейронно-сенсорными рецепторами сетчатки и передаются дальше в центральную нервную систему. Именно так человек понимает и анализирует визуальные образы.

Когда шаровидная форма глаза изменяется, страдает в первую очередь чёткость зрительного восприятия. Для миопии характерно вытяжение глазного яблока, из-за которого излучаемые предметами световые волны не доходят до зрительных рецепторов сетчатки, а останавливаются перед ней, создавая смазанное изображение.

При уплощении тела глаза и растяжении его по горизонтали у ребенка возникает потребность ближе поднести к глазам руку с изучаемым предметом, чтобы хорошо его рассмотреть. Дети раннего возраста еще не понимают, что они стали хуже видеть, и не могут сообщить об этом родителям.

Чтобы помочь себе разглядеть что либо, они часто совершают некоторые действуют.

  • Прищуриваются.
  • Оттягивают внешний уголок глаза.
  • Низко склоняют голову к книге на столе.
  • Подходят ближе к экрану телевизора.
  • При этом у малыша от постоянного зрительного перенапряжения постепенно начинает болеть голова, он быстро устает и жалуется на резь в глазах.

Всё это является тревожными симптомами начинающейся близорукости и требует срочной консультации офтальмолога! 

Причины детской близорукости могут быть самые разные.

В зависимости от этиологии, различают несколько видов миопии у детей.

  • Наследственная близорукость

Состояние зрительной системы, так же, как овал лица или цвет и качество волос, передаётся детям от родителей на генетическом уровне.

Опасность иметь миопию выше у тех детей, чьи мама и папа оба страдают близорукостью. У близоруких родителей в 50 % случаев дети рождаются с такой же проблемой. Когда миопия есть лишь у одного родителя, риск её наследования снижается примерно на одну треть.

  • Врожденная близорукость

Данная миопия проявляется у детей на первом году жизни и характерна для некоторых малышей:

  1. внутриутробно инфицированных;
  2. недоношенных;
  3. с  патологией хрусталика или роговицы глаза;
  4. имеющих ослабленную, легко растягивающуюся глазную оболочку (склеру);
  5. родившихся с болезнью Дауна или Марфана;
  6. страдающих глаукомой врожденной этиологии.
  • Приобретенная близорукость

Это нарушение дальнего зрения возникает у детей в процессе жизни в силу самых разных причин.

  1. Длительная зрительная нагрузка.
  2. Плохая освещённость помещения.
  3. Несоблюдение правильного расстояния (30 см) между глазами и читаемым текстом.
  4. Чтение литературы в транспорте во время движения.
  5. Продолжительный просмотр телевизионных программ и злоупотребление компьютерными играми.

Кроме того, к появлению у ребёнка близорукости может привести ряд заболеваний.

  • Сахарный диабет.
  • Сколиоз.
  • Рахит.
  • Родовая травма позвоночника.
  • Плоскостопие.
  • Туберкулёз.
  • Инфекционный гепатит.
  • Пиелонефрит.
  • Скарлатина.
  • Дифтерия.
  • Корь.
  • Хронические гайморит или тонзиллит.

Классификация миопии

Существует два варианта классификации миопии: соответственно стадии и причинам развития.

Выделяют три степени близорукости (слабая до —3 дптр, средняя до —6, сильная: —6 и более), каждая из которых характеризуется постепенным прогрессированием заболевания, снижением зрения, риском полной его утраты.

Классификация согласно провоцирующим факторам является следующей:

  • Врожденная. Является следствием аномалий внутриутробного формирования.
  • Ложная. Развивается на фоне гипертонуса ресничных мышц.
  • Школьная. Наблюдается у детей, проводящих значительное количество времени за чтением или письмом.
  • Профессиональная. Возникает у людей, чья трудовая деятельность сопряжена с необходимостью постоянного напряжения зрительного аппарата.
  • Транзиторная. Наблюдается при отечности хрусталика, что происходит в период гестации и при нарушениях гормонального фона.
  • Ночная. Отмечается при недостатке света.
  • Осложненная. Сочетающаяся или являющаяся следствием травмы глазного яблока.

Тактика лечения близорукости разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом разновидности заболевания и причин его возникновения.

Что происходит?

У людей со 100% зрением изображение предметов, пройдя через оптическую систему глаза, фокусируется на сетчатке. При близорукости точка идеального изображения оказывается перед ней (внутри глаза), а до самой сетчатки картинка доходит уже в слегка расплывшемся виде. Такая ситуация наблюдается только в том случае, когда в глаз попадают параллельные световые лучи, то есть, когда человек смотрит вдаль.

Лучи, идущие от близких предметов, не параллельны, а немного расходятся. С этими лучами близорукий глаз справляется, после их преломления в оптической системе изображение попадает прямо на сетчатку. Вот и получается, что при миопии человек хорошо видит вблизи и плохо видит вдаль.

Чаще всего изображение удаленных предметов не достигает сетчатки по двум причинам:

  1. в случае неправильной (удлиненной) формы глазного яблока;
  2. оптическая система глаза преломляет лучи слишком сильно.

Иногда случается и комбинированный вариант: сочетание обоих дефектов глазного яблока у одного человека.

Диагностика миопии

Чтобы поставить диагноз «миопия» используются следующие методы:

  • определяется острота зрения (визометрия);
  • исследуется движение тени в районе зрачка и определяется рефракция (скиаскопия);
  • после расширения зрачка устанавливается истинная рефракция глаза;
  • периметрия;
  • чтобы исключить глаукому определяют внутриглазное давление (тонометрия);
  • ультразвуковое исследование глаза;
  • осматривается глазное дно с использованием линзы Гольдмана (при помощи этого метода исключаются или подтверждаются возможные кровоизлияния, стафилома-выпячивание склеры, дистрофия сетчатки).

Лечебная физкультура

Прежде чем приступить к занятиям ЛФК, следует проконсультироваться с офтальмологом. Проводить занятия лучше на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении. Перед тренировкой нужно снять очки и сделать легкую разминку. В жаркую погоду проводить занятия лучше в тени.

ВНИМАНИЕ! При ярко выраженной миопии (-8 диоптрий) все физические упражнения и лечебная физкультура запрещены. Исключением является легкая утренняя зарядка и закаливание.

Лечебная физкультура должна выполняться с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющихся проблем со зрением. Важно правильно регулировать интенсивность упражнений. Не нужно забывать о перерывах. Количество движений следует увеличивать постепенно, без рывков. ЛФК проводится через день. Занятия можно совмещать с зарядкой для глаз.

Добиться хороших результатов возможно, если подходить к занятиям с положительным настроем и верой в успех. Нужно получать удовольствие от занятий и понимать, зачем вы это делаете.

Как уже было сказано выше, упражнения с мячом укрепляют цилиарную мышцу за счет сосредоточения на движущемся объекте. Дома можно закрепить на стене мишень, куда вы будете в дальнейшем бросать теннисный мяч. И также можно подбрасывать мяч над головой и ловить его руками. Полезны также игры в бадминтон.

Люди с миопией сильно сутулятся. Желая рассмотреть отдаленный предмет, им приходится наклонять голову вперед. Лечебная физкультура включает в себя упражнения, которые укрепляют слабые мышцы спины и брюшного пресса.

Для начала рассмотрим эффективный комплекс для абдоминальных мышц:

  • лягте на спину и совершайте поочередно вдохи и выдохи таким образом, чтобы живот втягивался и выпячивался;
  • в том же положении сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Далее резко втягивайте и расслабляйте живот;
  • лежа на спине, положите руки по швам и отрывайте от пола голову. Затем положите ладони обеих рук на шею и поднимайте не только голову, но и плечи;
  • согните ноги в колени и пытайтесь подтянуть их к груди.

Все упражнения выполняются плавно. Не нужно делать резких движений. Главное – это количество, а качество.

Теперь поговорим о возможностях укрепления слабых мышц спины:

  • положите на голову небольшой мешок и вместе с ним походите по комнате на носках;
  • отведите руки назад и скрестите за спиной их вместе, а затем прогнитесь вперед, поднимая руки кверху;
  • держите руки на поясе, одновременно наклоняясь с ровной спиной вперед;
  • сядьте на стул, разместив скрещенные пальцы рук на затылке. С небольшим усилием наклоняйте руками голову вперед;
  • в положении лежа на животе следует поднимать грудную клетку, сводя между собой лопатки.
Читайте также:  Косоглазие у детей и взрослых — причины, лечение и операция

Для укрепления внутренних и наружных мышц глаза показаны такие упражнения:

  • встаньте ровно, плечи опустив вниз. Вращайте головой по часовой стрелке, а затем в обратном направлении. Затем с помощью указательного и среднего пальца помассируйте область висков;
  • двигайте глазами в разных направлениях, голову оставляя неподвижной;
  • закройте глаза и аккуратно надавливайте на веки, прощупывая глазные яблоки;
  • нарисуйте на стекле черную точку. Закройте левый глаз, а правым постарайтесь сфокусироваться на ней. Ту же манипуляцию повторите с другим зрительным органом;
  • активно поморгайте в течение минуты.

Симптомы и причины заболевания

Миопия может развиваться постепенно или оставаться в постоянной форме.

  • В первом случае близорукость с каждым годом усугубляет состояние и может привести к полной потере зрения.
  • Во втором — при выполнении определенных правил хорошо поддается лечению. Преломляющие свойства глаза измеряют в диоптриях. При нормальном зрении данные равны 1. При близорукости они приобретают отрицательные цифры.

В зависимости от тяжести заболевания различают 3 степени патологии. Слабой степени миопия — начальная стадия патологического процесса, когда результаты колеблются от — 1,25 до -3 диоптрий. При средней достигают 6, при высокой — больше 6 диоптрий.

Миопия 1 степени проявляется головными болями и быстрой утомляемостью глаз. Объекты вдалеке выглядят расплывчато, без четких контуров. Человек начинает прищуриваться, чтобы навести резкость изображения. Появляется желание приблизить предметы с мелкими надписями. Перед глазами возможно возникновение мошек и вспышек.

Зачастую слабая миопия развивается у детей в подростковом возрасте. В период формирования организма с 7 до 12 лет происходит интенсивная нагрузка на зрение, связанная с началом учебного процесса.

Симптомы и причины заболевания

Основные причины миопии:

  • наследственность, если у родителей присутствует патология зрения, велика вероятность развития отклонений у ребенка;
  • недостаток витаминов в организме по причине неправильного питания;
  • интенсивные нагрузки на глаза при близком контакте с компьютером, телевизором, чтении и письме при плохом освещении;
  • хронические заболевания;
  • неправильный подход к подбору линз и очков;
  • повышение внутриглазного давления;
  • травмы при родах;
  • патология мозга;
  • пониженная аккомодационная функция, которая приводит к удлинению глазного яблока.

Чтобы избежать развития заболевания, необходимо диагностировать патологию на ранних стадиях и провести корректировку зрения.

О заболевании

Что такое близорукость? Как и чем победить недуг? Близорукость или миопия – это хроническое заболевание зрительного аппарата, сопровождающееся неуклонным нарушением остроты зрения вдаль. Патология является широко распространенной среди детского и взрослого населения и занимает одно из лидирующих мест среди офтальмологических заболеваний. При миопии происходит смещение фокуса с объекта в фокальную зону перед сетчаткой глаза. Таким образом нервные клетки не воспринимают поступающий сигнал в полном объеме, происходит изменение четкости далеко расположенных объектов внешней среды. Для близорукости характерно постепенное нарастание симптомов, головные боли напряжения и общая усталость глаз.

Среди причин заболевания на первое место выходит наследственная предрасположенность, когда снижение остроты зрения наблюдается у матери и отца. В данном случае у пациента близорукость соответствует диоптриями обоих родителей, что подразумевает стабилизацию заболевания на одном уровне. В отличие от приобретенной формы, острота зрения при миопии, обусловленной наследственной предрасположенностью прогрессивно снижает только в первые несколько лет с момента развития первых симптомов. Течение наследственной формы близорукости считается благоприятным клиническими офтальмологами из-за отсутствия риска прогрессирования и развития осложнений.

Наиболее частой формой болезни является вторичная миопия, развившаяся под воздействием факторов внешней агрессии. Причинами приобретенной близорукости являются:

  • чрезмерная нагрузка на глаза;
  • чтение в плохо освещенном месте;
  • постоянная работа с документами;
  • наклон шейного отдела, длительная поза в неправильном положении;
  • чтение в темноте;
  • просмотр ТВ в ночное время;
  • постоянная работа с компьютером.

Для заболевания характерно постепенное начало изменений, снижение четкости изображения распространяется на близкорасположенные предметы в течение нескольких лет. Быстрое нарушение остроты зрения при миопии свидетельствует о тяжелых заболеваниях зрительного аппарата, коллагенозах, катаракте или грануляционном поражении роговицы. Изменение прозрачности оптических сред глаза и хрусталика приводит к миопии, это обусловлено нарушением проникающей способности фокуса с объекта внешней среды на сетчатую оболочку глаза.