Астигматизм — что это такое и как правильно лечить

Это нарушает преломление в различных оптических средах (роговица, хрусталик, стекловидное тело).

Какими характеристиками обладают очки при астигматизме?

Очки, которые подбираются врачом-офтальмологом при данном заболевании пациента, представляют собой достаточно сложную оптику, имеющую несколько важных особенностей.

Кроме того, после специальной обработке такая линза практически ничем не отличается от обычного овала.

Подбирать очки при астигматизме необходимо только с помощью специалиста.

Офтальмолог проведет тщательное обследование глаз пациента и выпишет рецепт, а также может дать несколько советов касательно их использования.

Важно! Самостоятельное лечение в данных случаях не рекомендуется во избежание возникновения осложнения заболевания глаз.

В некоторых случаях в изделиях при данном заболевании используются цилиндрические линзы, дающие возможность скорректировать разницу преломления двух основных глазных меридианов. Они имеют вид маленьких отрезков обычного цилиндра, и делятся на собирающие и рассеивающие.

Их главная особенность – наличие оси (направления, в котором они не имеют оптического действия). В противоположном к ней направлении находится фокус, за счет которого данные линзы обладают точно таким же действием, что и обычные сферические.

Как правило, специалист назначают модели с цилиндрическими линзами людям, страдающим заболеванием в простой форме, отличающейся проявлением нарушения рефракции глаз только в каком-либо отдельном меридиане.

Внимание! Для пациентов, которые имеют сложные либо смешанные формы заболевания, необходимо подбирать средства коррекции, в которые вставлены специальные торические линзы.

Торические линзы представляют собой правильно рассчитанное сочетание сферических линз с цилиндрическими. Они эффективно преломляют поток лучей света сразу по двум меридианам, каждый из которых имеет определенную преломляющую силу.

При выявлении астигматизма гиперметропического типа врач назначает пациенту модели, которые имеют собирательные линзы. Они предназначаются для исправления зрения только в меридиане горизонтального направления.

Астигматизм – симптомы

С латинского языка астигматизм переводится как отсутствие фокусной точки. Это означает, что нарушена преломляющая способность роговицы или хрусталика, препятствуя правильной фокусировке глаза. Клинические проявления зависят от того, какую степень и форму имеет астигматизм – симптомы легкой стадии заболевания практически незаметны, а при тяжелом типе болезни они доставляют ощутимый дискомфорт.

Виды и симптомы астигматизма глаз у взрослых

Описываемое нарушение рефракции различается по конфигурации:

  • миопическая – глазное яблоко удлинено, развивается близорукость;
  • гиперметропическая – глазное яблоко укорочено, развивается дальнозоркость.

Также патология бывает:

  • врожденной, по причине наследственных нарушений или неправильного развития внутри утробы;
  • приобретенной, представляет собой последствие травм, операций, болезней, кератоконуса.

По степени тяжести астигматизм классифицируется следующим образом:

  • слабый;
  • средней выраженности;
  • высокой степени.

Существует еще несколько подгрупп рассматриваемого заболевания, которые составлены в соответствии с изменением преломляющей силы, рефракции и приоритетности фокусировки в разных меридианах глаза.

Признаки астигматизма у взрослых зависят, по большей части, только от тяжести нарушения. Так, при слабо выраженной патологии человек практически не ощущает никакого дискомфорта, он может даже не догадываться об имеющейся у него аномалии.

Высокая степень, напротив, сопровождается специфической симптоматикой:

  • усталость глаз;
  • головные боли;
  • нечеткость изображения;
  • напряженность глазных мышц;
  • повышение чувствительности к яркому свету;
  • редко – слезотечение;
  • ухудшение зрения в сумеречное время;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • необходимость прищуриваться, наклонять голову для нормальной фокусировки.

Тест на симптомы астигматизма

Чаще всего для выявления патологии используется звезда Сименса – лучистая фигура правильной круглой формы, либо подобные ей рисунки. Но гораздо проще самостоятельно определить наличие астигматизма благодаря такому простому тесту:

  1. Закройте ладонью левый глаз и посмотрите на картинку.
  2. Повторите то же самое для правого глаза.

Если во время просмотра изображения некоторые линии кажутся не черными, а серыми или темно-серыми, то есть существенные нарушения рефракции и стоит немедленно обратиться к офтальмологу. Все полосы в данном квадрате имеют совершенно одинаковую длину и цвет, располагаются на равном расстоянии друг от друга.

Читайте также:  Выбираем мазь для заживления послеоперационных швов

Как отличить астигматизм от других заболеваний глаз у людей по симптомам?

Некоторые люди путают описанную болезнь с более тяжелыми нарушениями зрения, ошибочно трактуя возникающие клинические проявления.

Важно помнить, что головная боль, слезотечение при астигматизме возникает не сразу после напряжения глаз, например, работы за компьютером или чтения мелкого шрифта, а спустя некоторое время (от 60 минут до 3-х часов). Кроме того, для этого заболевания не характерна гиперемия (покраснение) слизистых оболочек, отечность век, появление темных кругов вокруг глаз. Такие признаки сопутствуют конъюнктивиту, глаукоме, катаракте или ретинопатии.

Явной особенностью астигматизма является его негативное влияние на способность фокусироваться как на далеко расположенных объектах, так и на близко лежащих предметах, в отличие от истинной миопии и гиперметропии. Во многих случаях четкости изображения можно добиться, сосредоточившись на какой-то одной точке, но при этом картинка в периферическом поле зрения станет размытой.

Тест на астигматизм

Хрусталик и роговица в норме имеют правильную сферическую форму. Нарушение ее кривизны называется астигматизмом. Это заболевание является основной причиной дефектов зрения, обычно сочетается с близорукостью и дальнозоркостью.

Диагностировать патологию помогает тест на астигматизм. Провести его очень просто, для этого даже не обязательно посещать офтальмолога.

Симптомы для проведения теста на астигматизм глаз

Тест на астигматизм

Характерные признаки патологического искривления роговицы или хрусталика:

  • ухудшение четкости зрения;
  • головная боль;
  • размытие, искажение или раздвоение предметов;
  • быстрая утомляемость при работе, требующей напряжения глаз;
  • миопия;
  • гиперметропия.

Стоит заметить, что перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о наличии астигматизма. Диагноз нуждается в тщательной проверке.

Тесты на зрение для диагностики астигматизма

Наиболее популярное изображение, позволяющее выявить патологию – звезда Сименса.

Тест №1:

Тест на астигматизм
  1. Расположитесь так, чтобы рисунок находился на уровне глаз.
  2. Между головой и экраном должно быть расстояние около 35-50 см.
  3. Внимательно рассмотрите изображение.

При нарушениях зрения лучи, не доходя до середины, начинают расплываться, перекрывать друг друга или сливаться с фоном. Может показаться, что картинка становится своим негативом – белые лучи чернеют и наоборот. Также люди с астигматизмом видят границы четкой видимости линий в форме эллипса или более сложных фигур, а не окружности.

Тест №2:

  1. Не менять положение, принятое в предыдущем случае.
  2. Закрыть один глаз ладонью или бумажным листом, рассмотреть картинку.
  3. Повторить то же самое для другого глаза.

Все линии на изображении одинакового цвета и ширины, а отрезки в каждой группе строго параллельны. Если кажется, что это не так, возможно, имеет место астигматизм.

Тест №3:

Тест на астигматизм
  1. Сесть так, чтобы звезда находилась на уровне головы, на расстоянии 25-30 см.
  2. Поочередно закрывая один и второй глаз, внимательно посмотреть на лучи.

Как и в предыдущем тесте, все линии в звезде одинаково черные и длинные. В центре они сходятся в правильную окружность. Когда кажется, что некоторые отрезки светлее или темнее, толще, длиннее, а в середине вместо круга эллипс, восьмерка или другая фигура, следует обратиться к офтальмологу.

Нужен ли тест Амслера при астигматизме?

Данное изображение иногда применяется в диагностике астигматизма в качестве способа выявления дополнительных нарушений зрения, в частности – макулодистрофии.

Выполнение:

  1. При постоянном ношении контактных линз или очков надеть их.
  2. Расположить рисунок на уровне переносицы, на расстоянии 25-30 см.
  3. Прикрыть один глаз, посмотреть на точку в центре, запоминая, как при этом выглядит сетка.
  4. То же самое повторить для другого глаза.
Тест на астигматизм

При нормальном зрении линии сетки остаются ровными, без пятен, искривлений или искажений. В противном случае нужно посетить специалиста.

Виды астигматизма

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

Виды астигматизма
  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.
Виды астигматизма

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

Виды астигматизма
  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.
Виды астигматизма

Виды астигматизма

Гиперметропический астигматизм у детей: диагностика, лечение

Что делать, если после консультации офтальмолога ребенку был выставлен диагноз гиперметропический астигматизм? Как понять, что это такое и какие особенности его проявления могут быть? Сам термин кажется сложным и устрашающим. Если сформулировать более понятно, то это дальнозоркость плюс размытое зрения (отсутствие фокусировки).

Читайте также:  Вирусный конъюнктивит – причины, симптомы и лечение

Этиология дефекта зрения

Как правило, заболевание является врожденным и обусловлено наследственностью. Хотя в некоторых случаях травмы глаза (образование рубцов, деформация хрусталика и пр.), а также оперативное вмешательство могут спровоцировать приобретенный гиперметропический астигматизм у детей.

Гиперметропический астигматизм у детей: диагностика, лечение

Патогенез гиперметропического астигматизма

Почему глаз малыша видит не так, как положено? Для ответа на этот вопрос, нужно рассмотреть механизм зрительного восприятия. Итак, луч света отражается от предмета, и, проходя через хрусталик глаза, фокусируется на сетчатке в виде точки.

Но бывает так, что роговица имеет неправильную форму, и тогда точка смещается за неё. В этом случае можно говорить о дальнозорком астигматизме. Также неправильное преломление света (рефракция) может быть вызвано кривизной хрусталика. Изображение фокусируется не там, где нужно.

Виды заболевания

В зависимости от того, насколько сильно снижено зрение, болезнь условно делиться на три степени тяжести.

Но бывают ситуации, когда вмешательство специалиста необходимо:

Гиперметропический астигматизм у детей: диагностика, лечение

Простой гиперметропический астигматизм у ребенка подразумевает под собой наличие патологии в одном глазу. Если изображение искажено не сильно, то восприятие компенсируется за счет второго, здорового органа.

Такой дефект может пройти сам. Если зрение снижено сильно, коррекция нужна обязательно. Когда два глаза видят по-разному, может появляться головная боль, дезориентация. Или же здоровый орган принимает на себя основную нагрузку, что приводит к переутомлению одного и снижению работоспособности другого.

Сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз у детей – заболевание, которое ощутимо понижает зрение. Нередко осложняется косоглазием. В этом случае, нельзя надеяться, что перерастет.

Только своевременное лечение спасёт от осложнений. Патология снижает уровень жизни ребенка, ведь у него могут возникать трудности с просмотром мультфильмов, изучением книжек, прогулок. Все это, при отсутствии поддержки взрослых тормозит интеллектуальное развитие малыша.

Тяжелая форма недуга – смешанный астигматизм. Это дальнозоркость и близорукость одновременно. Такой диагноз иногда приводит к инвалидности.

Симптомы заболевания

Гиперметропический астигматизм у детей: диагностика, лечение

В случае с врожденными дефектами зрения, распознать их в раннем возрасте без помощи врача крайне сложно. Все дело в том, что ребенок изначально видит плохо, и считает, что так и должно быть поэтому не жалуется. Только чуткое и внимательное отношение позволит заподозрить неладное. К специалисту нужно обратиться, если ребенок:

  • Щурится, присматривается;
  • Спотыкается, часто падает;
  • Жалуется на головную боль;
  • Быстро утомляется;
  • Трет глаза, жалуется на рези и неприятные ощущения.

В раннем возрасте невозможно полностью избавиться от астигматизма. Но коррекция при помощи очков, значительно облегчит жизнь малышу и его родителям.

Возможные осложнения

Если гиперметропический астигматизм не лечить, то, как и любое другое заболевание, он может прогрессировать. Острота зрения падает и в дальнейшем, сложнее поддается коррекции. Также может произойти отслойка сетчатки.

Еще одно последствие дальнозоркого астигматизма, сходящееся косоглазие. Для его устранения часто используется операция. Но если не исправить зрение, болезнь может вернуться снова.

Гиперметропический астигматизм у детей: диагностика, лечение

Если один глаз видит лучше другого, он начинает работать за обоих. Это приводит к тому, что больной орган теряет свои функции, зрение на нем падает, что приводит даже к полной его атрофии. Такое осложнение называется амблиопия.

Виды астигматизма

Свет проходит на сетчатку через роговицу, хрусталик и далее стекловидное тело, которое не имеет сосудов и представляет плотное желе, пронизанное волокнами. Стекловидное тело не участвует в формировании неправильного изображения. Портит зрение неправильная роговица т мутный или деформированный хрусталик. В подготовке астигматизма ведущая роль отводится роговице, она подвергается воздействию много больше хрусталика, поэтому роговичный астигматизм превалирует над хрусталиковым.

С такой патологией глаза можно родиться, это будет врожденный или функциональный вариант, который выявляется в раннем детском возрасте и проводится его коррекция в зависимости от выраженности очками. Операции предпочитают делать после совершеннолетия.

Приобретенный астигматизм чаще всего обусловлен грубыми рубцами на роговице в результате травмы или тяжелого воспаления глаза, нередко герпетической этиологии. С возрастом в глазу, как и везде в организме, начинаются дистрофические изменения — кератоконус, который тоже приводит к этой патологии зрения. Аномалии развития зубов и челюстной системы тоже включаются в спектр ведущих к нарушению зрения причин.

Заключение

Лечение астигматизма у взрослых – задача, которая по силам врачам и пациентам. Однако для ее решения придется соблюдать все правила, в том числе – отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и питания.

Для полного устранения патологии потребуется лазерная коррекция, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Иначе астигматизм будет прогрессировать и вызывать осложнения в виде постоянного ухудшения зрения, головных болей и невозможности нормально смотреть, читать, работать за компьютером.

Видео по теме — Малышева про астигматизм:

Использование глазных капель

При выявлении патологии на раннем этапе развития используются глазные капли, при помощи которых удаётся избежать дальнейшего развития заболевания и хирургического вмешательства. Однако выявить патологию на начальной стадии довольно проблематично, поскольку большинство людей имеют нарушения зрительной функции, о которых даже не знают.

Поэтому астигматизм чаще всего выявляется уже на средней стадии развития и врач сразу же назначает соответствующее лечение, включающее в себя использование глазных капель наряду с прочими методами терапии. Запущенная стадия болезни медикаментозными препаратами не лечится. В этом случае пациента направляют на лазерную коррекцию либо прописывают ношение астигматических линз.

Внимание! Капли для лечения астигматизма назначаются только после полного обследования у врача-офтальмолога. Специалист определит вид препарата и продолжительность его применения. Не стоит самостоятельно назначать себе лечение, ведь только доктор сможет точно определить какие именно капли вам нужны: одни из них принимаются при изменениях роговицы, другие при поражениях хрусталика.

Наиболее эффективными считаются препараты, в состав которых входят витамины для глаз, снабжающие роговицу, хрусталик и ткани глазной оболочки полезными веществами. Это оказывает благотворное влияние на состояние глаз и приостанавливает дальнейшее развитие заболевания.

Чаще всего назначаются следующие глазные средства:

  • Квинакс;
  • Эмоксипин;
  • Тауфон.

Обычно врач рекомендует пройти месячный курс лечения препаратом, закапывая ежедневно по 2 капли три раза в день. Каждые 4−6 месяцев курс терапии повторяют. Если присутствует синдром «сухого глаза», доктор назначает увлажняющие капли (например, Визин). Их же используют при длительных работах на компьютере.

Глазные капли способствуют:

  • Уменьшению глазного напряжения;
  • увлажнению глаз;
  • улучшению состояния роговицы и хрусталика;
  • устранению раздражения и воспаления;
  • снабжению глаз витаминами;
  • улучшению обменных процессов и кровотока.

Берегите глаза и относитесь к их здоровью со всей ответственностью. Астигматизм — не такая уж опасная болезнь, при соответствующем лечении с этой патологией можно прожить долгие годы без понижения зрительных функций. Но при этом обязательным условием является регулярное наблюдение у специалиста. Не рекомендуется заниматься самолечением во избежание ухудшения ситуации. Своевременное обращение к окулисту поможет устранить симптомы начинающегося астигматизма и пройти полный курс терапии.

Originally posted 2018-01-31 10:42:06.

Врачи клиники «Эксимер» помогут справится с астигматизмом

Все врачи Першин Кирилл Борисович

Ведущий офтальмохирург и медицинский директор клиник «Эксимер», врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН

Пашинова Надежда Федоровна

Главный врач московской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент, академик РАЕН

Плюхова Ольга Александровна

Зав. отделением лазерной терапии врач-офтальмохирург высшей категории, кандидат медицинских наук

Гимнастика и физиотерапия для лечения астигматизма

Физиотерапия

  1. Очень эффективны при астигматизме контрастные примочки. Для этого берут 2 чашки: в одну наливают горячую воду, в другую — холодную. Помещают в них примочки. На 30 к глазам горячие примочки, затем — холодные.
  2. Также полезен самомассаж. Закрытые веки осторожно массируют подушечками пальцев. Такая процедура улучшает кровообращение.
Гимнастика и физиотерапия для лечения астигматизма

Массаж век

Гимнастика

  1. Сесть ровно, расслабиться. Выполнять круговые вращения глазами в течение 1 минуты.
  2. Поднимать глаза вверх-вниз, вправо-влево на протяжении 3 минут.
  3. Сосредоточить свой взгляд на дальнем предмете, а затем перевести фокус на кончик носа. Выполнить 2-3 подхода.
  4. Рисовать в воздухе глазами восьмерку.

Гимнастика для глаз

Гимнастика и физиотерапия для лечения астигматизма

Делать гимнастику нужно несколько раз в течение дня.