Алгоритм закапывания капель в глаза, нос и уши

Детские болезни – это не только неприятно, но и непросто в плане лечения. Малыши могут капризничать во время манипуляций или делать все возможное, чтобы родитель не дал лекарство. Как закапать глаза ребенку, если он вырывается, кричит, пытается оттолкнуть руками капельницу с препаратом? Далее вы найдете полезные советы, которые помогут все сделать правильно.

Когда могут понадобиться глазные капли ребенку?

Большинство глазных заболеваний опасно для людей любого возраста. Даже катаракта и глаукома могут быть врожденными и требуют лечения сразу после рождения младенца. В связи с этим капли для глаз иногда назначаются новорожденным. Самая частая патология, которая лечится каплями, — инфекционный конъюнктивит. Дети трут глаза руками и случайно заносят бактерии и микробы. Также врачи прописывают капли детям при миопии для расширения зрачка и школьникам, которые носят контактные линзы. Им могут пригодиться увлажняющие капли, помогающие быстрее привыкнуть к контактной оптике и предотвратить симптомы синдрома «сухого глаза».

Когда могут понадобиться глазные капли ребенку?

Использовать лекарственные средства без назначения педиатра опасно. Они могут вызвать осложнения и привести к еще более серьезной болезни, так как глаза детей очень восприимчивы к различным препаратам.

Врач расскажет, каков алгоритм закапывания капель в глаза малышу и как дать лекарственное средство более взрослому ребенку, если он жмурится и сопротивляется во время процедуры.

Медицина. Сестринское дело

ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА, НОС, УХО

I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

введение лекарственного вещества в конъюнктивальный мешок, на слизистую оболочку носа, в наружный слуховой проход.

II. ПОКАЗАНИЯ:

заболевания уха, горла, носа, глаз.

III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: нет

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха, тревоги.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

стерильные атравматические пипетки, стерильные ватные шарики, лекарственные препараты, растительное масло, лотки для оснащения и использованного материала, дез. раствор, маска.

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться маме (и ребенку старшего возраста), объяснить им цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Прочтите вслух название препарата.
  3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, маску.
  4. Обработать пеленальный столик дез. раствором, положить на него пеленку.
  5. Уложите ребенка на пеленальный столик или усадите с запрокинутой головой.

Выполнение процедуры:

  1. Наберите лекарственное средство в пипетку (держа пипетку вертикально)
  2. Возьмите в левую руку ватный тампон, оттяните нижнее веко (попросите ребенка посмотреть вверх).
  3. Правой рукой, фиксируя лоб ребром ладони, введите две капли лекарственного раствора в конъюнктивальный мешок. Пипетку держать под углом 40 .
  4. Промокните остатки капель ватным шариком от наружного угла глаза к внутреннему углу.

    Возьмите другой тампон и тем же способом закапайте капли в другой глаз.

Читайте так же про:  Подача кислорода. Оксигенотерапия. Сестринский уход.

Окончание процедуры:

  1. Сбросьте шарики и пипетки в лотки для использованного материала.
  2. Снять перчатки и маску, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

ПРИМЕЧАНИЕ: детям раннего возраста закапывать капли необходимо с помощником, который фиксирует голову, руки и ноги ребенка.

Закапывание капель в уши

Цель:лечебная-введениеЛС в уши.

Показания:болевые ощущения и воспалительныйпро­цесс в ухе.

Оснащение:

Стерильно:лоток с ватными шариками, салфетками, пинцет,пипетки, капли в нос, подогретые дотемпературы 36-37°С, перчатки.

Нестерильно:ёмкость для сброса отработанногоматериала, стул или кушетка.

Алгоритмвыполнения:

  1. Объяснить пациенту ход проведения манипуляции, получить от него согласие.

  2. Усадить пациента на стул лицом к свету, повернуть голову, так чтобы слуховой проход был хорошо виден, если лежит, то уложить голову на бок.

  3. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.

  4. Осмотреть наружный, слуховой проход, при наличии отделяемо­го из уха – очистите слухо­вой проход ватными жгутиками (турундами).

  5. Наклоните голову пациента в противоположную закапыванию сторону, если он сидит.

  6. Наберите в пипетку лекарственное вещество, одну кап­лю капните себе на тыльную сторону кисти руки (проверка температуры раствора).

  7. От­тяните левой рукой ушную раковину пациента в сторону и вверх, правой – закапайте 2-3 капли в наружный слуховой проход.

  8. Введите в наружное ухо пациента ватный шарик.

  9. Таким же образом закапайте капли в другое ухо.

  10. Поместить отработанный перевязочный материал и пипетки в ёмкости с дез. раствором.

  11. Снять перчатки, поместить вёмкость с дезинфицирующим раствором.

  12. Вымыть руки, осушить.

Закладывание мази в глаза

Цель:лечебная-введениеЛС в глаза.

Показания:конъюнктивит или др. заболевания глаз.

Оснащение:

Стерильно: лоток с ватными шариками, салфетками, пинцет, стеклянная палочка для введениямази, глазная мазь, перчатки.

Нестерильно:ёмкость для сброса отработанногоматериала, стул или кушетка.

Алгоритмвыполнения:

  1. Объяснить пациенту ход проведения манипуляции, получить от него согласие.

  2. Усадить пациента на стул лицом к свету со слегка запроки­нутой головой или уложить на спину без подушки.

  3. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.

  4. Осмотреть глаза пациента, при необходимости предварительно провести уход за глазами.

  5. Выдавить на плоскую поверхность палочки 4-5 мм мази.

  6. В левую руку взять ватный шарик, попросить пациента посмотреть вверх.

  7. Оттянуть нижнее веко шариком, завести палочку с мазью в нижний свод, коснувшись конъюнктивы.

  8. Попросить пациента зажмурить глаз.

  9. Вывести глазную палочку из конъюнктивального свода по направлению к наружному углу глаза.

  10. Ватным шариком, нежными вращательными движениями по коже верхнего века распределить мазь по всему глазу.

  11. Повторить всё для другого глаза.

  12. Поместить отработанный перевязочный материал и пипетки в ёмкости с дез. раствором.

  13. Снять перчатки, поместить вёмкость с дезинфицирующим раствором.

  14. Вымыть руки, осушить

Введение мази в ухо

Цель:лечебная–введениеЛС в ухо.

Показания: патологические про­цессы в ухе.

Оснащение:

Стерильно:лоток с ватными шариками (турундами), салфетками, пинцет, мазь ушная, перчатки.

Нестерильно:ёмкость для сброса отработанногоматериала, стул или кушетка.

Алгоритмвыполнения:

  1. Объяснить пациенту ход проведения манипуляции, получить от него согласие.

  2. Усадить пациента на стул лицом к свету, повернуть голову, так чтобы слуховой проход был хорошо виден, если лежит, то уложить голову на бок.

  3. Вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть стерильные перчатки.

  4. Осмотреть уши, при наличии отделяемо­го из уха — очистите слухо­вой проход ватными жгутиками (турундами).

  5. Из ватного шарика сделать турунду.

  6. Из туба на турунду выдавить полоску мази.

  7. От­тянуть левой рукой ушную раковину пациента назад и вверх, правой – вкручивающими движениями ввести турунду с мазью в слуховой проход.

  8. Таким же образом заложить мазь на турунде в другое ухо пациента.

  9. Поместить отработанный перевязочный материал и пипетки в ёмкости с дез. раствором.

  10. Снять перчатки, поместить вёмкость с дезинфицирующим раствором.

  11. Вымыть руки, осушить.

Закапываем глазки грудничку

Тщательно вымойте руки и запеленайте ребенка – так он не сможет крутиться, а значит, не будет мешать вам. Если ресницы слиплись, промойте глаза и уберите корки. Для удаления корок используют обычную воду (она должна быть теплой) и ватный диск. Двигаться нужно по направлению от виска к носу. Для каждого глаза используйте отдельный ватный диск.

Ребенка в возрасте трех лет и старше положите в кроватку, подушку уберите. Попросите сына или дочку помочь вам – это отвлечет его от неприятных манипуляций. Самая «верная» помощь – дать малышу два ватных диска и попросить его держать их у наружных уголков глаз. Затем аккуратно оттяните нижнее веко и капните лекарство. Вот и все – если капли не пекут и не вызывают чувство жжения, дискомфорт во время процедуры будет минимальным.

Теперь посмотрим, как закапывать глаза ребенку:

Закапываем глазки грудничку
  • Возьмите флакон, если это необходимо, проверьте срок годности препарата;
  • Помощник держит голову и руки ребенка так, чтобы он не брыкался. Будьте внимательны – один рывок головой, и пипетка капельницы с препаратом может травмировать слизистую;
  • Нижнее веко одного глаза оттяните вниз, чтобы открылась конъюнктивальная полость;
  • Поднесите перевернутый флакон к глазу, отверстие капельницы расположите непосредственно над конъюнктивальным мешочком, делать это нужно на небольшом расстоянии, чтобы не ткнуть в глаз;
  • Вносите 1-2 капли препарата в зависимости от показаний. Для этого нужно нажать на флакон (аккуратно – чтобы не вышло больше раствора, чем нужно) или подождать, пока капля выйдет сама;
  • Повторите аналогичные действия со вторым глазом.

Если вы капнете больше лекарства, чем нужно, удалите излишки ватным диском или оставьте их вытечь самостоятельно. «Ручейки» убирают ватным диском. Попросите ребенка (если это возможно) ненадолго прикрыть глаза. Ватные диски сразу выбросьте и больше не используйте их.

Дети закапывание очень не любят, плачут, мотают головой, вырываются из рук, машут руками и ногами. Если ребенок рыдает во время и после введения капель, это плохо, поскольку активные вещества средства вымоются вместе со слезами. Постарайтесь свести «озера» к минимуму – помогут игрушки, сказки и другие способы мотивации с учетом возраста чада.

Алгоритм закапывания капель

Закапывание лекарственного средства должно выполняться в строгой последовательности. При нарушении одного из пунктов возможно образование побочных эффектов, повреждение глазного яблока или окружающих кожных поверхностей. Для каждого возраста алгоритм выполнения процедуры различен. Это связано с тем, что с каждым годом ребенок развивается все больше.

Для любого возраста должен быть выполнен следующий алгоритм действий:

  1. тщательное мытье рук с использованием бактерицидного мыла и дальнейшем его смыванием проточной теплой водой, руки не должны быть холодными;
  2. руки не рекомендуется вытирать с помощью полотенца, так как на кожу могут быть попасть ворсинки, которые в дальнейшем распространятся на слизистую оболочку глаз;
  3. открытие предварительно подготовленного флакона с лекарственным средством;
  4. закапывание препарата без прикосновения кончика флакона к любым тканям пациента;
  5. лучше, если капли попадут на внутренний угол глаз в область конъюнктивального мешка;
  6. необходимо держать глаза ребенка открытыми, можно помочь пальцами, придерживая нижнее веко, так лекарственное средство распространится по всей слизистой оболочке;
  7. после завершения закапывания остатки лекарственного вещества промокают ватными дисками или салфеткой;
  8. капли закрывают крышкой, тщательно прикручивают, чтобы не было возможности попадания внутрь воздуха и других веществ.

Этапы по закапыванию препарата схожи для детей разного возраста, но существуют некоторые отличия

Капаем капли грудничку

Если ребенок является грудничком, его необходимо положить на спину, даже если он уже умеет сидеть. Глаза при этом могут быть закрыты. Можно капнуть препарат на внутренний угол глаз, после этого двумя пальцами слегка раздвинуть веки. Лекарственное вещество все равно попадет внутрь, распределится по слизистой оболочке и конъюнктивальному мешку.

Следует помнить, что кожа грудных детей вокруг глаз намного тоньше. Поэтому любые протирания совершать не следует. Глаза только слегка промокают.

Капаем капли ребенку от года

Если ребенок старше 1 года, возможно два положения тела в пространстве для закапывания препарата. Ребенок может сидеть, запрокинув голову назад, или лежать. Если малыш не боится закапывать глаза, делает самостоятельно необходимые действия, лучше, если они будут открытыми. Если он переживает по этому поводу, можно также закапать закрытые глаза, после чего слегка раздвинуть веки, чтобы препарат распространился по слизистой оболочке.

Кожа у детей старшего возраста не такая нежная, как у младенца, но все равно необходимо не давить на глаза, не сильно тереть ватными дисками для смывания гнойных отделяемых или излишков препарата.

Меры предосторожности

Перед тем как закапывать капли, необходимо посмотреть на срок годности и прочитать информацию, записанную в инструкции по применению. Убедитесь в том, что вы взяли именно то средство, которое вам необходимо.

Обязательно встряхните флакон, обратите внимание на консистенцию раствора. Если вы обнаружили какие-то помутнения, осадок или нарушение целостности, ни в коем случае не используйте это средство. Оно подлежит утилизации.

Не прикасайтесь наконечником флакона к глазу

Не подносите наконечник флакона слишком близко глазу, он не должен касаться слизистой оболочки. Это может привести к механическому повреждению, а также инфицированию. Наконечник не должен даже касаться век и ресниц.

Если вы пользуетесь контактными линзами, снимите их перед процедурой. Нужно выждать хотя бы двадцать минут. Контакт некоторых капель с линзами может приводить к изменению физических и химических свойств этих оптических устройств. При некоторых видах лечения врачи вообще рекомендуют на время отказаться от их ношения.

Хотя есть и исключительные случаи, когда врачи, наоборот, рекомендуют не снимать линзы, так как это повышает эффективность применения лекарственного средства. В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор глазных капель, которые специально предназначены для людей, использующих эти оптические устройства.

Меры предосторожности

Не позволяйте детям самостоятельно закапывать капли. Процедура должна проводиться под контролем взрослого.

Флакон с препаратом следует хранить в холодильнике. После вскрытия препарат можно использовать не больше месяца. Ни в коем случае не используйте чужие лекарственные средства и не давайте свои капли другим. Это предотвратит распространение инфекции. Для промокания излишек лекарства следует использовать исключительно стерильные салфетки.

Если вам было назначено сразу несколько лекарственных средств, не забывайте соблюдать интервал в полчаса. Это предотвратит смешивания действующих веществ и возникновения побочных эффектов.

Часто люди допускают одну распространенную ошибку и закапывают капли в угол глаза, ближе к переносице. Из-за этого активный компонент не попадает в нужную область и не оказывает желаемого результата.

Не забывайте мыть руки с мылом как до, так и после процедуры. Если присутствуют гнойные выделения, перед инсталляцией промойте глаз раствором фурацилина. Используя стерильный материал, проведите от наружного края глаза к внутреннему уголку.

Как закапать капли в глаза ребенку без нервов и слез?

Закапать капли в глаза ребенку – задача не из легких. Мягко выражаясь, дети недолюбливают эту процедуру. Однако есть возможность провести ее с наименьшими потерями для нервов всех участников «лечебного процесса».

Если у ребенка глаза покраснели и слезятся, опухли веки, появились выделения из глаз – надо обязательно обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Как правило, врач выписывает лекарство – мазь или капли для глаз ребенка.

Как закапать капли в глаза ребенку без нервов и слез?

С мазью, кстати, никаких проблем: она легко закладывается за нижнее веко малыша, не вызывает раздражения слизистой, повышенного слезотечения. Соответственно, мазь остается в глазу дольше, и за счет этого продлевается лечебный эффект.

Однако если врач выписал именно капли для глаз ребенка, то придется их закапывать.

Для начала следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Затем, если капли хранились в холодильнике, пузырек надо согреть в ладонях до комнатной температуры, периодически встряхивая. И только потом можно закапывать капли в глаза ребенку.

Как закапать капли в глаза ребенку без нервов и слез?

Такая мера предосторожности важна, поскольку холодное лекарство усилит неприятные ощущения. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки с мылом. Сейчас все глазные капли уже готовы к применению благодаря конструкции пузырька с пластмассовым наконечником, не понадобится.

Шаг 1

Перед процедурой морально подготовьте малыша: например, покажите ему на кукле, какие манипуляции с ним будут совершать. Конечно, все это имеет смысл, если ребенку больше 3 лет. Затем уложите его на кровать, на спину, ровно (без подушки). Если малыш беспокойный, то пусть кто-то из домочадцев придерживает ему руки.

Как закапать капли в глаза ребенку без нервов и слез?

Шаг 2

Если в глазах есть выделения, то сначала промойте их кипяченой водой или отваром ромашки. Протрите глаза ватными дисками, двигаясь от внешнего уголка глаза к внутреннему. Используйте для каждого глаза отдельную салфетку или ватный диск. Если глазки чистые, то можно сразу закапывать лекарство.

Шаг 3

Как закапать капли в глаза ребенку без нервов и слез?

а) Затем оттяните нижнее веко вниз и капните лекарство. После того как вы отпустите веко, капли равномерно распределятся по поверхности глазного яблока. На самом деле такой ход событий – большое везение. Чаще бывает вариант 3б.

б) Если ребенок зажмуривает глазки, не беспокойтесь, просто закапайте лекарство в район слезного мешочка и попросите малыша посмотреть на вас, в этот момент капли попадут, куда нужно.

Есть еще один вариант – можно мягко и быстро большим и указательным пальцами раскрыть веко (причем так, чтобы большой палец захватил и прижал реснички).

Как закапать капли в глаза ребенку без нервов и слез?

Затем закапать лекарство, желательно во внешний край глаза.

Шаг 4

Разрешите ребенку закрыть глаза. Нежными прикосновениями помассируйте их через закрытые веки. Промокните салфеткой лишнее лекарство, вытекшее из глаз.

Закапывание глазных капель

Закапывание капель в глаза детям следует проводить, уложив их в постель. Голова должна располагаться ровно или чуть-чуть запрокинута назад. С целью предосторожности следует выбрать пипетку с тупым концом.

Непосредственно перед закапыванием нужно оттянуть веко вниз, приложив к нему стерильную марлевую салфетку. По мере возможности следует уговорить ребенка смотреть вверх. Пипетку располагают параллельно поверхности глаза кончиком к внутреннему углу и капают назначенное число капель. После закапывания нужно попросить малыша закрыть глаз и промокнуть салфеткой то, что вытекло наружу. Повторить процедуру для другого глаза, если это необходимо.

Когда окулист назначает несколько видов капель, его задача – проинструктировать, в какой последовательности это делать. Если доктор не указал это в назначении, последовательность не важна. Однако следует учитывать, что слезный мешочек может впитать ограниченное количество препарата, поэтому между закапыванием разных лекарств нужно сделать паузу не менее получаса.

Если врач прописал капли и глазную мазь, сначала закапывается жидкий препарат, а потом за веко закладывается мазь. В том случае, когда лекарства вызывают аллергию или покраснение склер, нужно прекратить процедуры и проконсультироваться с врачом.

Грудному ребенку

Младенца надо предварительно запеленать, чтобы не крутился и дергал ручками. Если на ресничках образовались корочки, их надо промыть чистой кипяченой водой. Для этого следует смочить ватный диск или марлевую салфетку водой и протереть глазик от внешнего угла к внутреннему. Если малыш жмурится, надо капнуть лекарство в область слезного мешочка и подождать. Когда он откроет глазки, капли попадут в воспаленное место.

Если ребенок не дается – без помощника не обойтись!

Процедура закапывания усложняется, когда ребенок начинает капризничать и не дает капать глазки. Можно попробовать спеленать его, как грудничка, простыней, если сопротивляется. Когда малыш зажмуривается, ему, как и младенцу, нужно капнуть лекарство в область конъюнктивального мешочка.

Домочадцам следует объединить усилия, если малыш не дается. Например, папа или бабушка могут посадить ребенка на колени, крепко обнимая за плечи и удерживая руки. Старшие дети могут держать наготове салфетки и лекарства. Главное, чтобы никто не кричал на ребенка и не принуждал. Нужно разговаривать спокойно и уверенно, действовать четко и слаженно. Правильное поведение старших благотворно влияет на поведение ребенка. По окончанию процедуры следует похвалить и ободрить малыша.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребёнка гноятся глазки: чем лечить орган зрения и как устранить причину выделений?

Закапывание капель в глаза ребёнку

Довольно в частых случаях врачи назначают капли для глаз детям, которые в большем количестве случаев опасаются любого лечения. И тогда перед родителями встаёт непростая задача: как правильно закапывать глазные капли ребёнку, чтобы избежать стресса и вылечить заболевание. Если ребёнок уже в сознательном возрасте, тогда в первую очередь нужно постараться объяснить ему, что капли — это хорошо и совсем не больно.

  • Если получилось уговорить, тогда следует хорошо вымыть руки, вытереть.
  • Положить ребёнка на спину. Для удобства можно подложить под шею валик, в качестве которого может послужить свёрнутое полотенце.
  • Попросить посмотреть вверх. Рекомендуется в область взгляда ребёнка повесить интересный рисунок, который поможет отвлечь малыша.
  • Далее нужно нижнее веко слегка оттянуть вниз и закапать капли. В этот момент очень важно не касаться пипеткой кожи и ресниц.
  • Затем следует попросить ребёнка закрыть глаза и полежать минут 5.

После первой процедуры ребёнок поймёт, что его не обманули и закапывать капли действительно не больно, соответственно, в следующий раз уговаривать не потребуется. Если нужно, тогда повторить процесс со вторым глазом, закрыть флакон и убрать в недоступное детям место.

Распространенные ошибки

Чтобы устранить риск побочных эффектов после закапывания препаратов, родители должны знать, какие действия строго запрещены:

  • самостоятельное назначение лекарственного препарата;
  • закапывание лекарственных средств ребенку, который сильно плачет или находится в состоянии истерики;
  • повторное закапывание препарата, если его большая часть вытекла наружу, на самом деле необходимая доля средства распределилась по глазам и выполнила свое действие, вытекали лишь излишки;
  • прикосновение кончиком флакона к слизистой оболочке или векам;
  • отсутствие мытья рук перед процедурой;
  • отсутствие устранения гнойного отделяемого с глаз ребенка перед закапыванием препарата, так как это будет мешать попаданию вещества во все необходимые области;
  • протирание глаз ребенка с силой с помощью ватных дисков, салфеток или полотенец;
  • одновременное закапывание сразу двух препаратов;
  • применение лекарственных средств с истекшим сроком годности, у большей части капель после вскрытия флакона срок годности сокращается до 1 месяца, после этого срока необходимо выбросить препарат, так как внутри жидкости накопились патогенные вещества;
  • нарушение инструкции по количеству закапывания препарата в первые сутки;
  • чрезмерно большой курс лечения, который не был необходим, например, при использовании антибиотиков более 7 дней у бактерий развивается резистентность к действующему веществу.

Если все вышеперечисленные правила были выполнены, заболевание пройдет быстро и без осложнений. После проведения всего курса лечения рекомендуется повторно посетить офтальмолога для предупреждения рецидива болезни.

Читайте также:  Тест на астигматизм в домашних условиях – как проверить