Причины высокого пульса, его симптомы, возможные осложнения и лечение

Сердце человека работает беспрерывно, его деятельность характеризуется звуковыми колебаниями – сердечными тонами. У пациентов кардиологии между ними появляются шумы.

Какой пульс считается высоким

Маловероятно, что здорового человека станет беспокоить этот вопрос. Но следует знать, что нормальным считается от 60 до 90 ударов в минуту. Частота во многом зависит от особенностей функционирования систем организма, а также от возраста и рода занятий.

Какой пульс считается высоким
Какой пульс считается высоким

Так, например, у женщин на 6-9 ударов больше, чем у мужчин той же возрастной группы. У спортсменов эти показатели могут составлять 40-50 единиц, так как сердечная мышца развита достаточно хорошо. Интенсивный обмен веществ у детей до года объясняет высокие показатели – 120-140. С возрастом у ребенка частота колебаний постепенно изменяется, в 14 лет доходит до 75-85 ударов в течение 60 секунд. Для пожилых людей пульс может быть ниже 60-ти.

Какой пульс считается высоким
Какой пульс считается высоким

В любом возрасте (кроме детского) пульс выше 90 говорит о тахикардии, то есть неспособности сердечной мышцы осуществлять нормальную циркуляцию крови. Особо опасным считается пульс, превышающий 120 ударов. Подобные проявления должны стать поводом для обращения к врачу с целью предупреждения развития сложных заболеваний.

Какой пульс считается высоким
Какой пульс считается высоким

Что такое пульс

Изгнание крови из желудочков во время систолы, приводит к образованию пульсовой волны – расширения артериальных сосудов под действием потока артериальной крови. По мере продвижения по сосудистому руслу от аорты к артериолам и капиллярам, пульсовая волна постепенно гаснет.

Важно. Скорость движения крови по сосудам будет зависеть от состояния сосудистой стенки.

Следует отметить, что чем выше жесткость сосудистой стенки, тем будет выше скорость пульсовой волны. Поэтому, у молодых людей с нормальной, не нарушенной эластичностью сосудов, она ниже, чем у пожилых людей и находится в пределах от 7 до 10 метров в секунду.

Справочно. Увеличение скорости распространения пульсовой волны (ПВ) с возрастом, связано с развитием атеросклероза, нарушающего эластические свойства сосуда и делающего его стенку ригидной (не способной растягиваться).

Определение скорости ПВ позволяет оценить состояние сосудистых стенок и выраженность их поражения атеросклерозом. Определяют ее при помощи записи сфигмограммы на сонных, бедренных и лучевых артериях.

При каком маскимальном пульсе сердце может не выдержать?

Назовите критические цифры максимального пульса, возможного у взрослого человека?

Читайте также:  На какой неделе беременности слышно сердцебиение на узи

В кардиологии существует форма для того,чтобы высчитать максимальное напряжение максимального пульса для сердца.И она такого порядка,берется максимальный пульс 220 и от него нужно отнять цифру вашего возраста.

К примеру ваш возраст 50 лет, значит от 220 мы отнимает 50 и получаем в результате 170 пульс.

Но в любом случае все и всегда индивидуально, и расчет по формуле может быть просто усредненным показателем.

Понятие о значении максимального пульса,по своей сути очень спорное. Так как у всех показатели то показатель нормальный в 75,а вот в 90 он уже готов вызывать скорую, а другому пульс 90 является очень комфортным.

Около 160-170 ударов в минуту, при неоказании помощи, может привести к летальному исходу, так как при этом, резко возрастает потребность сердца в кислороде, а организм, просто не в состоянии, обеспечить ему такое количество кислорода, поступающего вместе с кровью. Тахикардия может быть и физиологической, например на фоне физической нагрузки, и это нормально. Здоровое, тренированное сердце, способно выдержать такую нагрузку. Но постоянная тахикардия, в состоянии покоя, или на фоне минимальной физической нагрузки(допустим, подняться по ступенькам на пятый этаж), с учащением сердечных сокращений более чем на 20-30 ударов в минуту, это уже повод для обращения к врачу и назначения корректирующей терапии, в основном, бета-блокаторами, так как частые эпизоды возникновения тахикардии в состоянии покоя, истощают сердце, заставляют его работать “на износ”. В любом случае, если у человека частота пульса в состоянии покоя выше 80-90 ударов в минуту-это уже повод для обращения к врачу, так как при физической нагрузке, тахикардия еще увеличится, и может привести к мерцательной аритмии, трепетанию желудочков и фибрилляции. И как следствие-к летальному исходу.

Техника и точки аускультации органа

В ходе выслушивания врач должен различить и оценить следующие параметры работы сердца:

  • Частоту сердечных сокращений (ЧСС) – в норме она варьируется в среднем от 60 до 85 ударов в минуту.
  • Ритмичность сердечных сокращений – в норме сердце работает ритмично, сокращаясь и расслабляясь через определенные отрезки времени.
  • Звучность или громкость сердечных тонов – первый и второй тоны должны быть определенной громкости. Первый тон должен быть громче второго, не более чем вдвое. Разумеется, влиять на их звучание могут не только заболевания, но и толщины грудной клети, вес пациента, толщина и массивность подкожной жировой клетчатки.
  • Целостность сердечных тонов – первый и второй тоны должны выслушиваться полностью, не разделяясь и не раздваиваясь.
  • Наличие или отсутствие патологических сердечных тонов, шумов, щелчков, крепитации и прочих признаков заболеваний сердца и других органов.
Читайте также:  Артериальное давление виды характеристика

Чтобы аускультация сердца была правильной, важно соблюдать определенную последовательность выслушивания сердечных тонов. Еще сам изобретатель стетоскопа Лайненек разработал некий алгоритм выслушивания сердца и определил места – точки выслушивания – где те или иные нюансы его работы слышны более отчетливо. Современная диагностика называет эти места точками аускультации сердца, о которых мы упоминали в начале нашей статьи. Именно в этих точках слышны не только первый и второй тон, но и каждая из них является местом наилучшего выслушивания определенного сердечного клапана, что крайне важно для предварительной диагностики.

Всего таких точек пять, они образуют практически круг, по которому и продвигается стетоскоп исследователя.

  1. 1 точка – это место у верхушки сердца, в котором наиболее отчетливо слышен митральный или двустворчатый клапан, разделяющий левые камеры сердца. Обычно эта точка лоцируется на месте прикрепления к грудине хряща IV ребра слева.
  2. 2 точка – это II межреберье справа от края грудины. В этом месте лучше всего слышны звуки аортального клапана, замыкающего устье крупнейшей артерии человеческого организма.
  3. 3 точка – это II межреберье слева от края грудины. В этой точке слышны звуки работы клапана легочной артерии, несущей кровь из правого желудочка в легкие для обогащения кислородом.
  4. 4 точка – это место у основания мечевидного отростка грудины – «под ложечкой». Это точка наилучшей слышимости трехстворчатого, или трикуспидального, клапана сердца, разделяющего его правые половины.
  5. 5 точка, называемая в медицинских учебниках точкой Боткина–Эрба – III межреберье у левого края грудины. Это место дополнительного выслушивания аортального клапана.

Именно в этих точках лучше всего слышны патологические звуки, говорящие о тех или иных нарушениях работы клапанного аппарата сердца и аномальных токах крови. Опытные врачи также используют другие точки – над крупными сосудами, в яремной вырезке грудины, подмышечной области.

Если сердце бьется неравномерно

Однако существует множество аритмий, при которых сердце бьется неравномерно.

Вот самые распространенные из них.

Экстрасистолия

Если в правильный ритм сердечных сокращений вплетается преждевременное сокращение, говорят об экстрасистолии. Наиболее частыми ее причинами являются вегето-сосудистая дистония, перенесенный миокардит, заболевания желчного пузыря, курение или стресс. Нередко экстрасистоли возникает безвидимой причины. В норме у здорового человека в сутки может произойти до 1500 экстрасистол, не требующих лечения и не влияющих на самочувствие.

Читайте также:  Функциональные шумы сердца у детей ⋆ Лечение Сердца

Мерцательная аритмия

При одной из самых распространенных аритмий — мерцательной аритмии — пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно — сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются — мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично. Нарушения ритма сердца при храпе и синдроме обструктивного апноэ сна носят весьма специфический характер. В момент остановки дыхания развивается брадикардия (замедление ритма сердца), а в вентиляционную фазу после апноэ отмечается тахикардия (ускорение ритма сердца). Иногда диапазон колебаний составляет 30-40 ударов в минуту, причем эти скачки могут повторяться каждую минуту, а то и чаще. При тех аритмиях, для которых характерны быстрая смена частоты и регулярности сердечного ритма или резкое его замедление, работа всего сердца нарушается существенно — настолько, что снижается объем крови, выбрасываемой в аорту. В таких случаях человек нуждается во врачебной помощи, поскольку они могут быть опасны для жизни.

Какой пульс при аритмии сердца

Так называется патологическое состояние, при котором происходят нарушения в сердечных ритмах. Пульс при аритмии сердца не соответствует норме. Частое сердцебиение у пациентов с таким диагнозом возникает не только из-за физических нагрузок или эмоционального потрясения, но и в состоянии полного покоя.

Аритмичный пульс не считается заболеванием, но может привести к появлению серьезных проблем.

Сердцу приходится ускорять свой ритм в тех случаях, если:

  • у человека избыточный вес;
  • возросла или упала температура тела;
  • при высокой концентрации кофеина или никотина в крови;
  • у беременных, при менструациях;
  • произошел скачок артериального давления (оно сильно возросло или стало низким);
  • в организме наблюдается дефицит калия и витамина В;
  • у пациента есть хронические заболевания (сердечно-сосудистые патологии, астма, анемия, нарушения в щитовидной железе).

Такие расстройства не несут угрозы жизни и могут быть полностью излечены.

Какой пульс при аритмии сердца

Патологическое состояние, при котором происходит частое, беспорядочное, неритмичное сердцебиение, называется фибрилляцией предсердий, является опасным для пациента.

Это заболевание может привести к остановке сердца и вызвать внезапную кончину человека.

Частота пульса при аритмии

Аритмия — неправильная работа сердца, при которой нарушается ритм. Пульс при аритмии выходит за пределы нормы. Аритмичность работы сердца может возникнуть не только во время физических нагрузок или стрессов, но и в состоянии покоя. Такое отклонение не является болезнью, но на фоне этого возникают сбои в работе других органов, и появляются серьезные заболевания.