Головная боль напряжения: симптомы и лечение

Головная боль напряжения — тензионная или тензорная (от английского tension – напряжение) проявляется длительными монотонными, давящими или сжимающими ощущениями. При этом сильной, эту боль назвать нельзя.

У кого бывает головная боль напряжения?

Что же такого в этой головной боли, что ее даже выделили в отдельное заболевание? Легкая или умеренная головная боль… несколько раз в месяц… Да кто же такого не испытывал? В том-то и дело, что с этим диагнозом сталкивается большая часть людей молодого возраста (в основном страдают люди 30-40 лет), причем чаще это работники умственного труда. Чем выше социально-образовательный уровень человека, тем больше он подвержен риску возникновения головной боли напряжения. Большую часть времени  профессиональная деятельность работников умственного труда связана с эмоциональным напряжением, сосредоточенностью, фиксацией внимания. И все это в условиях «сидячего» образа жизни. Появляющиеся симптомы не позволяют таким людям качественно работать,производительность труда падает, а состояние здоровья ухудшается. Некоторые прибегают к самостоятельному лечению, не всегда правильному, чем усугубляют ситуацию, провоцируя переход эпизодической ГБН в хроническую.

У кого бывает головная боль напряжения?

Головная боль напряжения становится причиной потери трудоспособности огромного количества населения. В США подсчитали, что в связи с ГБН ежегодные потери бюджета составляют 10 млрд долларов, а в Европе – 15 млрд долларов. Не мало, не правда ли?

У кого бывает головная боль напряжения?

Как и где болит голова при коронавирусе — симптомы

Большинство переболевших вирусом отмечают, что головная боль носит умеренный характер. Интенсивность спазмов отличается по мере развития патологического процесса:

  • в первые 2-3 дня самые сильные;
  • с 4 дня они ослабевают;
  • на 5-7 сутки практически не беспокоят.

Когда при коронавирусе сильно болит голова, то цефалгия постоянная, преимущественно ноющая. Она может ощущаться, как чувство распирания или давления на черепную коробку изнутри.

Зачастую спазмы не имеют четкой локализации. Неприятные ощущения затрагивают лобную зону, затылок, нередко разливаются по всей голове.

Специалисты отследили у пациентов с коронавирусом два типа цефалгии. Сильная приступообразная боль не прекращается несколько часов, затем стихает на 30-40 минут и вновь усиливается, сопровождается паникой. Диффузная боль сопровождается тяжестью, заложенностью носа, жжением в глазах.

Головная боль в глазах присоединяется на фоне повышения температуры тела. Быстрое распространение токсинов провоцирует боли в мышцах, а мускулатура лица является очень чувствительной.

Еще одна причина неприятного чувства в глазах — заложенность носовых пазух. В них на фоне инфекционного процесса развивается отечность, повышается давление. Из-за этого человек чувствует боль в области глаз и лба.

Причины возникновения

Причины возникновения

Головная боль возникает от нервного напряжения, стресса, длительного напряжения скелетной мускулатуры. Если вкратце рассмотреть причины возникновения недуга, то работа, связанная с хроническим чрезмерным напряжением мышц (сидение за компьютером, швейное дело, ювелирное дело) приводит к мышечной ГБН. Важно понимать, что к такому результату приводит напряжение мышц именно шейной, скальповой и лицевой групп, а также мышц глаз.

Причины возникновения

Боль головная неврологического напряжения появляется вследствие длительного приема антидепрессантов, анальгетиков и транквилизаторов. Обычно все эти факторы собираются вместе, в результате хронической головной боли не избежать. Вызываемый болью стресс и дополнительные факторы, как то: смена погоды, нерациональное питание, ветер, жара, прием алкоголя, усугубляют ситуацию.

Причины возникновения

Круг замыкается — у человека болит голова при напряжении, он испытывает стресс, усиливая спазмы, которые увеличивают головную боль и стресс, ею вызываемый. Поэтому, если начинает болеть голова – необходимо задуматься о лекарстве.

Причины возникновения

ГБН формируется при следующей совокупности обстоятельств:

Причины возникновения
  • депрессия;
  • нарушение механизмов боли: хроническая головная боль напряжения снижает болевой порог, и человек становится более чувствительным к малейшему неприятному ощущению в своей голове;
  • тонические спазмы мышц приводят к спазмам сосудов, что ухудшает кровоснабжение мышц. В них начинают накапливаться токсины; возникающее раздражение мышечной ткани сопровождается передачей сигнала в мозг; в ответ на это и возникает головная боль.
Причины возникновения

«Внезапно возросшая чувствительность нервной системы сильно снижает возможность организма адаптироваться к внешним раздражителям. Дополнительно осложняют ситуацию нарушения антиноцицептивной и психосоциальной систем, что вкупе сильно снижает качество жизни пациента.»

Причины возникновения

В организм здорового человека заложен механизм подавления дискомфорта, обезболивающие гормоны вырабатываются эндокринными железами человека, и ситуация приходит в норму. «Болевое поведение» вызванное хронической головной болью, ломает данную систему, разрушая обезболивающие свойства гормонов.

Читайте также:  Заключение холтеровского мониторирования

Виды цефалгии

Резкая боль в голове разделяется на группы (довольно-таки условные, без чётких границ между ними):

  • из-за мышечного перенапряжения;
  • сосудистая;
  • галлюцинаторная;
  • конверсионная;
  • психалгия;
  • ликвородинамическая;
  • гипертензионная;
  • инфекционно-токсическая;
  • невралгическая.
Виды цефалгии

В зависимости от классификации приведённые симптомы могут объединяться по типам, исходя из механизма их появления.

Давайте рассмотрим, почему появляется внезапная головная боль в разных случаях, чем она вызывается и сам механизм неприятных ощущений.

Мышечного напряжения

Не является приступом, хоть и появляется внезапно, сопровождается ощущениями сдавливания, сжимания, стягивания внутри черепной коробки. Во время исследований было установлено, что перикраниальные мышцы отличались повышенной активностью. Это и послужило названием типа симптома.

Виды цефалгии

Сосудистая

Может пульсировать и возникает в случаях, когда тонус сосудов падает, их стенки расширяются соответственно к пульсирующему усилию токов крови. Часто такое состояние вызывает мигрень, когда от напряжения быстро поднимается артериальное давление. При повышении тонуса неожиданно появляется ощущение сдавливания, головокружение, тошнота, мушки перед глазами, побледнение кожи.

Если артерия натягивается за короткий интервал времени, появляется резкая острая боль, при длительном натяжении — ломящая, тянущая боль.

Венозная цефалгия вызывается растяжением вдоль вен, расположенных в черепе из-за повышенного притока крови к мозгу. Кровоток в венах в немалой степени зависит от вектора направления гидростатического давления. И проходить острая сильная боль у страждущего быстрее будет в вертикальном положении, но никак не лёжа.

Виды цефалгии

Галлюцинаторная

Причина – нарушение в системах антиноцицепции и ноцицепции, какие-либо факторы, вызывающие неприятные ощущения отсутствуют. Физической, как таковой, данный вид боли не является. Тяжесть данного симптома обусловлена наличием галлюцинаций и отсутствием физических триггеров появления цефалгии. Врачи не могут определить источник недуга и считают страдающих симулянтами или душевно больными.

Психалгия

Ситуация, когда симптоматика рождается в воображении пациента, чаще всего из-за психоэмоционального стресса или перенапряжения. Она может быть, как психогенной, так и сосудистой или мышечной, и является вторичной по отношению к заболеванию, которое её вызывает.

Виды цефалгии

Таким образом, «головную боль напряжения» следует лишить статуса первичной нозологической формы, считать ее вторичной на фоне первичного заболевания из группы пограничных состояний и в первую очередь невроза, депрессии или маскированной депрессии.

Ликвородинамическая

Резкая проходящая боль в голове вызывается повышением давления внутри тканей черепа, объемом мозга и цереброспинальной жидкости. Сопровождается распирающей болью из глубин мозгового вещества и многократно усиливается во время напряжения: сильно сжали челюсти, чихнули, кашлянули, надавили рукой на висок.

Гипертензионная

Виды цефалгии

Голова начинает болеть при гиперпродукции ликвора, нарушении процессов всасывания и препятствий на пути ликровоциркуляции вследствие травм и воспаления мозговых оболочек. В таких случаях голова может сильнее заболеть в положениях, когда замедляется ликвороциркуляция, причём скорость нарастания ощущений может отличаться в зависимости от степени гипертензии.

Невралгическая

Цефалгия отличается тем, что может проходить, а затем очень скоро возвращаться и мучать человека часами и даже сутками. Вторым отличительным моментом является то, что голова болит резко и вызывается определёнными действиями, которые и становятся спусковым механизмом: громкие звуки или определённые колебания среды (писк, скрежет), проглатывание еды (больно есть), испуг и многое другое. Третья отличительная черта – иррадиация – распространение жжения с высокой скоростью в соседние с эпицентром области.

Мы рассмотрели основную классификацию случаев, когда у человека резко заболела голова, и механизм появления этих неприятных ощущений.

Лечение

При возникновении головной боли после оргазма необходимо пройти обследование, исключить сосудистую и сердечную патологию. Для оценки состояния кровеносной системы делается лучевая диагностика методом КТ или МРТ.

В единичных случаях при проявлении боли после организма диагностируются аневризмы или ишемическая болезнь сердца. Чаще болезненная симптоматика после секса не носит патологический характер. После соблюдения режима сна, полноценного отдыха болезненность исчезает бесследно.

Лечение оргазмической боли проводится комплексно. Назначаются:

  • бета-блокаторы, они купируют спазмы сосудов, снижают болевой порог;
  • Ибуфен, Парацетамол, другие анальгезирующие средства принимают курсом, не более 5 дней подряд, если симптомы не проходят, препарат заменяют;
  • таблетки с противорвотным действием нужны, если после оргазма болезненный синдром сопровождается тошнотой и рвотой;
  • гипотензивные средства назначаются при скачках давления в период достижения оргазма, они характерны при возникновении спазмов;
  • успокоительные средства, адреноблокаторы нужны пациентам с тонко организованной психикой, импульсной реакцией на раздражители.
Читайте также:  Аритмия у плода при беременности, стоит ли паниковать?

Лечение

При жалобах пациента на головную боль, собирают анамнез и проводят диагностику, в ходе которой выясняют:

  • Продолжительность и периодичность болевых ощущений.
  • Время возникновения и локализацию болей.
  • Характер и силу проявления боли.
  • Факторы, усиливающие и снижающие боль.
  • Разницу эмоционального состояния до и после приступа.
  • Стереотипность приступа боли.
  • Сопутствующую симптоматику.
  • Семейный анамнез.
Лечение

При обследовании применяют рентгеноскопию черепа с шейным отделом позвоночника, МРТ и КТ, электроэнцефалографию, эхоэнцефалоскопию и люмбальную пункцию. Дополнительно рекомендуется пройти консультацию у невропатолога, окулиста, нейрохирурга и психотерапевта. При продолжающейся боли дольше 12 часов незамедлительно обращаются к врачу.

Следует обратить внимание, что цефалгия редко приводит к летальному исходу, но часто становится хронической и существенно снижает качество жизни.

Для лечения головной боли применяются следующие методы:

  1. Полноценный курс лечения, при помощи которого купируется не только боль, но излечивается и основная патология;
  2. Медикаментозная терапия, при которой используются обезболивающие и сосудорасширяющие средства;
  3. Ведение здорового образа жизни с соблюдением режима дня и правильного питания.
Лечение

В зависимости от причин цефалгии, лечение производят следующим образом:

  • При серьезных системных патологиях обязательно устраняют причину: при осложнениях гипертонии назначают капельницы с лекарствами, снижающими АД. При выраженной цефалгии используют сосудорасширяющие препараты, улучшающие состояние больного.
  • Невралгическая боль устраняется анальгетиками, но при их невысокой эффективности прибегают к новокаиновой блокаде и физиотерапевтическим средствам.
  • При остеохондрозе, гайморите и мышечной головной боли применяется медикаментозное лечение анальгетиками, иногда с мочегонными средствами, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.
  • При цефалгиях, вызванных долгим приемом лекарственных средств, применение препаратов отменяют, и назначают другие, не вызывающие подобного побочного эффекта.
  • При вегетососудистой дистонии используют седативные препараты – пустырник, валериану, или стимулирующие – элеутерококк. Также применяют физиотерапию, витамины и лечебные ванны.
  • Головная боль при абсцессах менингите, опухолях, гематомах и энцефалите, характеризующихся нарастающей цефалгией, лечится препаратами калия и мочегонными средствами.
  • Цефалгию, вызванную проблемами с кровообращением, лечат при помощи анальгетиков и гормональных средств.

Цефалгию у детей лечат в межприступный период. Для этого из его окружения устраняют все факторы, способные спровоцировать боль и обязательно применяют весь комплекс профилактических мероприятий. Для медикаментозного лечения ребенка от цефалгии не так много препаратов.

При лечении применяют разрешенные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и комбинированные препараты, содержащие кофеин.

Лечение

Распространенность и обыденность головной боли в современном обществе привело к понижению у населения чувства опасности при появлении данного симптома. Большинство людей привыкли снимать приступ цефалгии обезболивающими препаратами, забывая о том, что она может являться признаком развития серьезного заболевания.

Любая головная боль должна служить поводом для обращения к врачу с целью выяснения причины ее возникновения и назначения соответствующего лечения.

Цефалгический синдром: развитие, виды и проявления, диагностика, как лечить

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

  • приступов мигрени;
  • нарушений артериального давления (гипертонии или артериальной гипотензии);
  • височного артериита;
  • рассеянного склероза;
  • атеросклероза спинномозговых сосудов;
  • инсультов.

Сдавливающая и разливающаяся головная боль постоянного характера вызывает ощущение сжимающего голову обруча, возникает на фоне длительных физических и психологических нагрузок у неустойчивых к стрессу лиц. В спокойном состоянии боль выражена слабо или умеренно, при наклонах, физических нагрузках и нервных потрясениях ее интенсивность нарастет.

Болезненные ощущения локального или разливающегося характера беспокоят из-за нарушения циркуляции церебральной жидкости по ликворной системе, ее чрезмерного скопления в мозговых оболочках и возникновения как следствие. Интенсивность головных болей нарастает в ночные и утренние часы, болезненные ощущения часто дополняются тошнотой, рвотой, снижением зрения и слуха. Этот тип головных болей характерен для:

  • посттравматических состояний;
  • врожденных или приобретенных патологий мозга;
  • тяжелых инфекций мозговых структур (энцефалита, ).

Интенсивные болевые ощущения неясной этиологии, в большинстве случаев встречающиеся у мужчин. Они возникают внезапно, носят односторонний характер. Приступы различной продолжительности возникают через равные временные промежутки (сутки, неделя, месяц). Состояние усугубляется сопутствующими симптомами – отеком слизистой носоглотки и слезоточивостью. .

  • вирусные или инфекционные заболевания, при которых ноющая головная боль возникает из-за общей интоксикации организма;
  • воспалительные процессы, протекающие в органах слуха, обоняния, зрения, ротовой полости или лицевых нервов (в этом случае больной ощущает стреляющую или ноющую головную боль, отдающую в болезненное место);
  • превышение дозировки медицинских препаратов, злоупотребление алкоголем;
  • , вызванный травматическими процессами, малой физической активностью и ограничением движений.
Читайте также:  Пароксизмальная тахикардия – симптомы, лечение

От болевых ощущений в голове страдают чаще всего люди, которые регулярно устают и недосыпают. В этом случае симптомы проходят, если человек хорошо выспится и отдохнет. Но бывают и более серьезные причины, вызывающие постоянную и невыносимую боль.

В зависимости от причин возникновения выделяют такие разновидности цефалгии:

  1. Сосудистая головная боль. Ее провоцирует нарушение работы сосудов. Заболевания нервной системы и головного мозга связаны с нарушением работы сосудов. Больной чувствует неприятную болезненную пульсацию.
  2. Цефалгия напряжения. Возникает чувство, будто внутри головы все сдавливается. Болевые ощущения монотонны и не проходят часами.
  3. Ликвородинамическая головная боль. Причиной, вызывающей такую проблему, считают нарушение циркуляции жидкости внутри черепа. От этого появляется чувство, будто голову распирает изнутри.
  4. Астено-цефалгический синдром. Неприятные ощущения возникают даже от самых простых телодвижений и быстро проходят.
  5. Кластерная боль. Локализуется в области глаз и имеет колющий характер.
  6. Инфекционная. Головная боль спровоцирована инфекцией, которая попала в организм.
  7. Упорные боли. Характеризуются длительным течением и возникают ежедневно.
  8. Односторонняя пульсирующая боль. Еще ее называют мигренозной.
  9. Болезненные ощущения неопределенного генеза. Так называют синдром цефалгии, причину которого установить невозможно.

Как бороться с мигренью?

Прежде всего надо избегать «провоцирующих» факторов. Это может быть как недосып, так и чрезмерно длинный сон, стрессы, перемены климата, некоторые продукты питания (это могут быть продукты содержащие пшеницу, некоторые сыры, шоколад, кофе, яйца и т. д.).

«Золотым» стандартом купирования приступов мигрени являются препараты группы триптанов (суматриптан, релпакс и т. д.). Но в приеме этих лекарств так же есть свои подводные камни. Прежде всего, чем раньше в начале приступа вы принимаете 1 таблетку (либо спрей), тем эффективнее окажется лекарство. При продолжении приступа мигрени, вторую таблетку не ранее, чем через 2 часа после первой дозы лекарства. И не используйте триптаны более 2 раз в день и не более 2 дней в неделю, т. к. они тоже могут вызывать «абаузусную» головную боль.

Важно вести дневник мигрени: когда голова заболела, как, на фоне чего, что принял, помогло/не помогло и насколько? Шаг за шагом в самом себе разобраться и понять что правильно, а что неправильно, что надо и не надо для вас лично. Доктор тут только расставляет маячки и указывает путь, но идти по нему каждый должен сам.

Описание заболеваний головы

Болезни головы человека – это обширная группа патологий, к которой относится множество недугов. Чаще всего они связаны с поражением ЦНС. Тем не менее, к патологиям данной области можно отнести и дерматологические заболевания, онкологические процессы, травмы, аномалии развития. Как известно, существует множество причин появления боли. Тем не менее, не все патологические состояния головы сопровождаются этим симптомом. В некоторых случаях к проявлениям подобных болезней относятся неврологические и психологические расстройства. Иногда о развитии патологии свидетельствуют такие симптомы, как снижение когнитивных функций, нарушение сна. Болезни головы одинаково распространены как среди детей, так и среди взрослых. Половая принадлежность тоже не имеет значения при данных патологиях. В некоторых случаях болезни являются врождёнными и обнаруживаются уже в период новорожденности. Примерами является гидроцефалия, задержка внутриутробного развития, аномалии развития. Иногда заболевания диагностируют в период раннего детства. Тем не менее, это не означает, что патология не была обусловлена генетически (синдром Дауна, ДЦП). У взрослого населения преобладают приобретенные болезни головы. Чаще всего они развиваются из поражения сосудов, травм, новообразований. Некоторые патологии являются наследственными, причём причина их возникновения неизвестна. Несмотря на генетическую обусловленность, они могут проявляться в любом возрасте. К таким недугам относят большинство психических расстройств (шизофрения, синдром множественной личности), некоторые неврологические патологии.

Описание заболеваний головы

Внезапная сильная головная боль

Внезапная сильная головная боль (часто с потерей сознания или нарушением чувствительности в какой-либо области тела) возникает при кровоизлиянии в мозг (геморрагическом инсульте). Как правило, оно происходит при повышении артериального давления и атеросклерозе мозговых сосудов. Головную боль при инсульте часто описывают очень эмоционально: «это самая страшная головная боль, которую я когда-либо испытывал», «у меня в голове как будто что-то разорвалось». Это грозное состояние часто заканчивается плачевно: последующим стойким нарушением движений и чувствительности, или даже летальным исходом. Прогноз во многом зависит от своевременной и квалифицированной врачебной помощи, поэтому в таких случаях “скорую помощь” надо вызывать незамедлительно.