Боль в животе на нервной почве: что вызывает и каково лечение

11.07.2019

Это может успокоить, но…

Кардиалгический дискомфорт почти всегда сопутствует нервным расстройствам. Даже полностью здоровые люди начинают паниковать, почувствовав колику или сжатие в грудной клетке. При дистонии или нервной лабильности человек может зациклиться на своей сердечной мышце так плотно, что получит кардионевроз и буквально начнёт жить с пальцами на запястье – постоянно контролируя пульс и боясь любого отклонения в работе важнейшего органа. Но, зная основные «законы» сердечных неполадок, можно хотя бы уберечь себя от необоснованной паники.

  1. Если болит сердце при вдохе, то зачастую человек имеет дело с межреберной невралгией. Но боли при этом должны иметь точечный характер. И больной может ткнуть пальцем, где именно простреливает его грудину при кашле и поворотах. Если тело в покое, то дискомфорта быть не должно.
  2. Если Нитроглицерин не оказывает эффекта, а седативные капли снимают болевые ощущения, это хороший знак. Значит, сердце не руководитель ситуации, а лишь её нечаянный участник. Паническая атака, депрессия, фобия, перемена погоды, стресс – всё это может отразиться на сердце, не затрагивая его органически.
  3. Если при физической активности ваша кардиомышца не шалит, а в покое начинает неожиданно изводить вас, скорее всего, в ней нет проблем. Больное сердце, которое способно плохо чувствовать себя в покое, безусловно будет болеть/колотиться при малейшей нагрузке.
  4. Когда болит сердце при выдохе, вероятнее всего, дело в плевральных оболочках, которые простудились или заразились инфекцией. Необходимо проверить легкие. Это также могут быть невралгия и остеохондроз. И седативные капли в этом случае не помогут.
Это может успокоить, но…

Сердце – действительно важный орган, которым нельзя рисковать. Поэтому, опираясь на приведённые факты, следует руководствоваться и старой-доброй поговоркой – доверяй, но проверяй!

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

  1. Заболеваниях нервно-мышечной системы:
    • Грудного остеохондроза;
    • Боли в шейном отделе позвоночника;
    • Миалгиях;
    • Межреберной невралгии.
  2. Патологиях крупных сосудов:
    • Аневризме аорты;
    • Эмболии легочной артерии.
  3. При патологии системы пищеварения:
    • При болезнях желудка и изжоге;
    • Поджелудочной железы;
    • Пищевода;
    • Желчного пузыря.
  4. Болезнях дыхательной системы:
    • Бронхиальной астме;
    • Пневматораксе;
    • Пневмонии;
    • Плевритах;
    • Туберкулезе.
  5. Болезни нервной системы:
    • Вегетососудистые дистонии;
    • Приступы панических атак.
  6. Заболевания вирусной этиологии:
    • Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Коронавирус и живот: может ли быть дискомфорт симптомом у взрослых, бывает ли у детей

Коронавирус нередко затрагивает не только дыхательную систему, но и живот, приводя к таким симптомам, как диарея, спазмы у взрослых и детей. Из первой возрастной группы чаще эти проявления возникают у молодых пациентов. Нарушения в работе органов пищеварения могут быть единственными признаками инфекции или дополняться респираторными. Во втором случае кашель, температура начинают беспокоить позднее.

По наблюдениям медиков, COVID 19 с кишечными проявлениями длится на несколько дней дольше, чем при наличии только респираторных.

Читайте также:  Ангиодисплазия кишечника у взрослых. Клинические рекомендации.

Вздутие живота при коронавирусе, боль, понос возникают по нескольким причинам:

  • Новый возбудитель – ближайший «родственник» вируса SARS. Поэтому он быстро связывается с ангиотензинпревращающим ферментом, имеющим значение для функционирования кишечника.
  • Инфекционный агент также легко внедряется в эпителиальную ткань. Он проникает через рецепторы определенного типа, которых много в том числе в тонком кишечнике.
  • Одним из путей передачи инфекции является орально-фекальный. Таким образом она может прежде всего попасть в пищеварительный тракт, лишь потом захватить дыхательную систему.
  • В том, что крутит живот при коронавирусе, беспокоит боль и нарушается усвоение пищи, виновна и общая интоксикация организма. Происходит его отравление продуктами жизнедеятельности возбудителя. Особенно явные признаки наблюдаются при повышении температуры.
  • Предполагают, что частицы COVID-19 негативно влияют на микрофлору кишечника, уничтожая полезные бактерии. Это тоже нарушает его работу, приводя к спазмам и диарее.

Однозначного ответа на вопрос о том, на какой день может болеть живот при коронавирусе, нет. У некоторых пациентов этот симптом является первым, а через пару дней начинают беспокоить признаки простуды. В других случаях он возникает перед выздоровлением, примерно на 11-е сутки, когда респираторные симптомы почти исчезают. Длиться дискомфорт в животе может от 3-4 до 8-9 дней.

Где и как может болеть сердце

Где болит сердце у женщины? Симптомы локализации болевых ощущений при сердечных патологиях могут быть типичными или атипичными, а описание возможных проявлений боли включают почти все возможные характеристики болевого синдрома.

Локализация боли

Типичная локализация боли Возможная локализация боли
  • За грудиной по центру и чуть левее, с возможной иррадиацией боли на левую область грудной клетки спереди, в левое плечо и внутреннюю часть левой руки, включая ладонь и мизинец.
  • Такие болевые ощущения, в большинстве случаев, напрямую взаимосвязаны с физической нагрузкой, а также снимаются, полностью или частично, нитроглицерином или его аналогами.
  • Область желудка.
  • Зона между лопатками.
  • Верхняя часть шеи спереди, область под подбородком и левая челюсть.
  • Внутренняя поверхность левого бедра и икры (конкретные области см. на рисунке).
  • При врождённом расположении сердца с правой стороны – иррадиация на правую верхнюю часть грудной клетки спереди и внутреннюю часть правой руки.

Болевой синдром при патологиях сердца может проявляться и не в кардиальной области

Где и как может болеть сердце

Важно! Кардиологов особенно настораживает жалоба на загрудинную боль, отдающую в плечи (одно или два), в верхнюю часть шеи спереди, в область под подбородком и в левую челюсть. Эта комбинация может указывать на предынфарктное состояние или инфаркт.

Характеристика болевых ощущений

Как болит сердце у женщин?

Характер болевых ощущений при сердечно-сосудистых заболеваниях может быть таким:

  • краткосрочным (до 15 минут) или длительным;
  • с иррадиацией в другие части тела или без неё;
  • растекающимся, точечным или зональным, с чётко очерченными границами;
  • сжимающе-сдавливающим или раздирающим;
  • острым или тупым;
  • внезапно сильным или нарастающим;
  • жгучим, ноющим, тянущим или колющим;
  • с ощущением, что на область сердца положили тяжёлый груз;
  • прострельным, похожим на кинжальный удар.

Если болевой синдром снижается или усиливается на вдохе или на выдохе, или во время движения рукой, то возможно причина кроется не в сердце.

Внимание! Если болевые ощущения возникли во время ходьбы по дому или вообще в состоянии покоя – это верный симптом приступа ИБС, нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Немедля вызывайте бригаду Скорой помощи. Цена промедления – возможный летальный исход.

Нитроглицерин – тестовый «маркер» стенокардии

Где и как может болеть сердце

Касаемо купирования боли с сердечной локализацией нитроглицерином и его аналогами. Приём этих препаратов при любой сердечной боли разрешён.

Тем не менее следует помнить:

  1. Нитроглицерин помогает только при стенокардии. Во всех остальных случаях он бесполезен, а иногда может стать причиной дурноты, предобморочных и обморочных состояний. Головная боль, которая сопровождает приём этого лекарства, хорошо снимается обычным анальгином.
  2. Если нитроглицерин не помог или снял боль незначительно, то это не значит, что нет проблем с сердцем. В предынфарктном состоянии или при инфаркте этот препарат тоже «не работает».
  3. Если вы знаете о своей гипертензии с тахикардией не снимайте болевой синдром нитроглицерином. Препарат увеличивает частоту сердечных сокращений и может привести к обмороку.
  4. Для купирования приступа сердечной боли не принимайте таблетки нитроглицерина в красной оболочке. Инструкция к таким капсулам конкретно указывает на пролонгированность их действия, а значит для скорой помощи они не годятся.
Читайте также:  Как проявляется острая ишемическая болезнь сердца и чем она опасна?

Как избавиться?

Надо ли соблюдать диету?

Специальной диеты, которая помогала бы избавиться от болей в животе на нервной почве, не существует.

Однако большинство людей, страдающих неврозом, знают, какие продукты усваиваются у них хуже (вызывают небольшое несварение, повышенное газообразование и т.д.). Вот от этих продуктов и надо отказаться. Их список обычно индивидуален для каждого человека.

Можно попробовать перейти на диету, показанную при синдроме раздраженного кишечника.

С отказом от употребления тех или иных продуктов надо быть острожным. Так как у мнительных людей их список часто быстро расширяется. И они убеждают себя в том, что не могут есть множество блюд, даже диетических.Не доводим себя до полного насыщения

Для большинства мнительных пациентов с неврозом, страдающих от болей в животе, не столь важно, что есть, как то, сколько и как быстро.

Симптомы полного насыщения могут включать себя небольшую тяжесть в желудке, чувство усталости, даже легкое головокружение. Однако для спокойных людей, не страдающих от хронической тревоги и ипохондрии, эти признаки насыщения приятны.

Другое дело тревожные невротики, постоянно пребывающие в беспокойстве и отыскивающие у себя разнообразные заболевания. Как только они ощущают тяжесть в желудке, вызванную его полным заполнением, так немедленно трактуют ее как боль. Навалившуюся усталость расценивают как приближающийся обморок. И начинают паниковать.

На фоне выросшей тревоги, а нередко и настоящей паники, нервные боли в животе значительно усиливаются, убеждая человека в том, что он серьезно болей и фактически не может переваривать пищу.

Поэтому есть надо часто, но небольшими порциями. И обязательно медленно, так как быстрое поглощение пищи приводит к заглатыванию воздуха, а, следовательно, усиливает дискомфорт в ЖКТ.

Медикаментозные препараты

Принимать обезболивающие препараты при дискомфорте в животе без назначения врача запрещено. Если боль такая, что ее невозможно терпеть, надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Разрешённые для самостоятельного домашнего приёма медикаменты, которые могут помочь уменьшить болезненные ощущения в абдоминальной полости, включают в себя:

  • ферментативные препараты (Фестал, Мезим и др.);
  • средства от повышенного газообразования (активированный уголь, Эспумизан);
  • мягкие спазмолитические препараты, например, Но-шпу;
  • препараты для снижения кислотности (только после обследования, подтверждающего ее усиление).

Физкультура

Не изматывающая физическая активность полезна, как для улучшения общего психического состояния, так и для снятия болевого синдрома, возникшего на нервной почве.

Хорошо помогают йога, пешие прогулки. Причем необязательно заниматься скандинавкой ходьбой. Достаточно просто гулять по парку. Показаны плавание, игровые виды спорта, аэробика.

Главное, чтобы физическая активность была регулярной и не слишком тяжелой.

Нормализация психического состояния

Основной метод лечения болей в животе, возникающих на нервной почве, — избавление от невротического расстройства, которое эти неприятные ощущения и вызывает.

Терапию желательно проводить под руководством профессионального психотерапевта. Если это невозможно, придется работать самостоятельно. Сейчас в свободном доступе есть много информации, которая помогает проводить самотерапию невроза.

И первое, с чего надо начать, — это избавиться от навязчивых мыслей о дискомфорте в животе. Необходимо пройти медицинское обследование. Убедиться в том, что боли вызваны функциональными нарушениями, отражающими плохое психическое состояние, а не соматическим недугом.

Читайте также:  Мерцательная аритмия или пароксизмальная тахикардия

А далее надо начать работать со своими навязчивыми мыслями о том, что болит живот. Потому что, чем вы больше думаете о том, что в пузе что-то неладно, тем сильнее оно вас беспокоит.Отличная статья 7

В мышцах и суставах

Самая распространенная причина болей в мышцах и суставах при коронавирусе — проникновение в ткани вырабатываемых патогенами токсинов. Происходит это примерно спустя 3-7 дней после инфицирования. Коронавирусы начинают усиленно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности.

При коронавирусе пациенты жалуются на мигрирующие, блуждающие суставные и мышечные боли

В мышцах и суставах

Вирусное поражение мышц и суставов часто наблюдается при протекающих (а иногда и уже вылеченных) инфекциях — гриппе, ОРВИ. Не становится исключением и коронавирус. После перенесенного заболевания организм становится слабым, иммунная система полностью не выполняет своих защитных функций. Поэтому возможна постоянная боль в мышцах и суставах на протяжении еще нескольких недель.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий врачи советуют:

Профилактика
  • бросить курить, не злоупотреблять алкоголем;
  • выпивать достаточное количество жидкости в сутки, наладить режим питания, исключив из меню жирные, острые, жареные блюда;
  • каждый вечер гулять на свежем воздухе, делать зарядку утром, заниматься легкими видами спорта;
  • вовремя лечить любые инфекционные или воспалительные заболевания.
Профилактика
Профилактика

Смотрите также: Почему болит сердце когда нервничаешь и переживаешь? Что такое миграция водителя ритма и когда это опасно? Почему возникают щемящие боли в области сердца и насколько это опасно?

Диагностика

Почему болит сердце, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Изначально проводится подробный физикальный осмотр с выяснением жалоб и анамнеза заболевания. В ходе первичного осмотра врач должен выяснить следующее:

  • как болит сердце – локализация, характер боли, длительность;
  • какие дополнительные симптомы присутствуют;
  • условия возникновения боли в области сердца (при приёме медикаментов, после физической нагрузки, после болезни и так далее).

Для точной постановки диагноза врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. Программа диагностики может включать следующее:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • флюорография органов грудной полости;
  • ЭКГ;
  • Эхокардиоскопия;
  • велоэргометрия;
  • КТ;
  • МРТ.

Как снять болевой симптом самостоятельно

Домашние меры при приступе, вызванном патологиями пищеварения, боли в груди избираются по конкретному их виновнику:

  • При желудочных проблемах (язве, гастрите), а также начальной стадии грыжи диафрагмы помогут обволакивающие препараты «Маалокс», «Алмагель», «Ренни». Если они не усмиряют ощущения, можно выпить спазмолитики — «Но-шпу», «Папаверин». Они же помогут и при обострении холецистита и панкреатита. При воспалении поджелудочной железы можно еще выпить «Кеторол».
  • Желчная колика вряд ли позволит усвоиться препаратам, принятым орально, из-за тошноты и рвоты. Поэтому по возможности те же спазмолитики или «Анальгин» лучше ввести внутримышечно. Можно принять капли «Холагол», которые начинают действовать еще в полости рта.

Снизит болевой синдром грелка на живот. Ее следует сделать холодной при холецистите и желчной колике, теплой — при язве и гастрите. При всех патологиях не нужно препятствовать рвоте, если желудок полон.

В чем состоит диагностика гастрокардиального синдрома?

В основном диагностика гастрокардиального синдрома основана на исключении сердечной патологии и других заболеваний средостения. С этой целью пациентам проводится ЭКГ, и на ней обычно отсутствуют признаки ишемии миокарда. Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы проводится УЗИ органов брюшной полости и контрастная рентгенография. Эти методы исследования исключат патологию печени и поджелудочной железы.

Для диагностики гастрокардиального синдрома проведение эндоскопического исследования категорически запрещено, так как раздражение рецепторных зон пищевода и желудка приводят к чрезмерному возбуждению блуждающего нерва, и возможна остановка сердца. С целью диагностировать язвенную болезнь таким пациентам проводят дыхательный уреазный тест.