Аневризма селезеночной артерии последствия

Аневризма сонной артерии – в общем-то не редкое и очень опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, часто заканчивающееся летально. Это аномальная и необратимая деформация слабого участка артериальной стенки, обусловленная постоянным потоком циркулирующей крови. Развивается патология в большинстве случаев у взрослых, но может затронуть и ребенка.

Причины аневризмы

Аневризма может быть врожденной, вызванной дефектом формирования сосудов. Встречаются они нечасто и затрагивают преимущественно аорту, сосуды головного и спинного мозга.

Приобретенные аневризмы сосудов более многочисленны и могут быть связаны с воздействием разных факторов:

  • Патологические процессы в сосудистой стенке, связанные с атеросклерозом, инфекциями и другими причинами;
  • Патологические процессы в тканях, окружающих сосуд: новообразования, нагноения;
  • Механические повреждения, например, травматическая аневризма (чаще всего ложная).

Протезирование гигантской аневризмы селезеночной артерии.

Сосудистыми хирургами клиники аортальной и сердечно-сосудистой хирургии выполнена редкая операция по поводу гигантской аневризмы селезеночной артерии. Больная Х. длительное время наблюдалась в различных медицинских учреждениях с болями в верхних отделах живота. Однако правильный диагноз был установлен несколько месяцев спустя, после проведения мультиспиральной компьютерной томографии в Университетской клинической больнице №1 Первого МГМУ им. И. М. Сеченова. При этом была выявлена гигантская аневризма селезеночной артерии диаметром около 20 см, занимавшая большую часть верхнего этажа брюшной полости (Рис. 1)., которая сдавливала поджелудочную железу и желудок. Кроме этого у пациентки был высокий риск разрыва аневризмы селезеночной артерии с развитием фатального внутрибрюшного кровотечения.

Рисунок 1. Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием. 1 – Гигантская аневризма селезеночной артерии. Под наркозом выполнена срединная лапаротомия. После чего мобилизованы верхняя, передняя, нижняя и боковые стенки аневризмы селезеночной артерии. Далее произведена частичная резекция стенок аневризмы, и расширенный участок селезеночной артерии был заменен на искусственный протез сосуда (рис. 2).

Рисунок 2. Интраоперационная фотография сосудистого протеза и компьютерная томография брюшной полости после операции. 1 – протез селезеночной артерии, 2 – остатки стенки аневризмы селезеночной артерии. В результате хирургического лечения полностью устранена угроза разрыва аневризмы и восстановлено кровоснабжение селезенки. Пациентка в удовлетворительном состоянии была выписана на 8 сутки после операции.

« Все статьи

Основные характеристики и причины возникновения аневризмы селезеночной артерии

Аневризма селезеночной артерии сегодня по частоте диагностирования стоит на втором месте после заболевания аневризмы брюшных аорт. Врачи из всемирной здравоохранительной организации констатируют факт, что чаще всего такое явление может встречаться у женщин.

  • Как проявляет себя болезнь
  • О чем говорит статистика
  • Лечение аневризмы
  • Госпитализация больного

Основные причины появления такой проблемы в старшем возрасте могут заключаться в атеросклерозе, который развивается быстрыми темпами.

Бывали случаи, когда аневризма затрагивала молодых девушек и женщин. Причины такой болезни в молодом возрасте – это, прежде всего, дефекты внутренних стенок артерий. Аневризмы могут появиться и из-за того, что в несколько раз увеличивается давление в области печеночной вены или селезенки.

Как проявляет себя болезнь

Некоторые пациенты, которые приходят на прием к врачу, редко жалуются на постоянные болевые ощущения в области подреберья. Локация представленного заболевания обычно находится с левой стороны. Во время рентгенологического снимка аневризма выглядит в виде конкретного образования, которое имеет округлые формы в области селезенки.

О чем говорит статистика

На практике выяснилось, что порядка в 80% случаев это заболевание имеет свойство протекать без появления каких-либо симптомов. Пациент может почувствовать неладное, только когда образование лопнет или разорвется.

Когда у пациентов случались разрывы ,они чувствовали неладное и обращались за помощью к врачам. Такие ситуации случаются почти у 10% больных.

К основному списку причин появления патологии относятся:

  • фиброзная дисплазия,
  • портальная гипертензия,
  • многоплодные случаи беременности,
  • появление воспалительных процессов.

Как показывает статистика, были зафиксированы следующие факты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. Частота разрывов образований аневризмы составляет около 2% на все население страны.
  2. Во время многоплодной беременности была зафиксирована болезнь в 90% случаев.
  3. Летальный исход у пациентов, которые пострадали от разрыва аневризмы, – около 24%.

Врачи напоминают, что к своему здоровью необходимо относиться предельно осторожно и в случае возникновения подозрительных ощущений сразу же обращаться за помощью к специалистам.

Лечение аневризмы

Аневризма артерии может лечиться несколькими способами. Показаниями к проведении операции могут послужить разнообразные причины, включая разрыв злокачественного образования на селезенке, ярко выраженная симптоматика, во время которой чаще всего появляются пульсирующие боли в левом участке живота.

Операция может не назначаться только в том случае, когда аневризма артерии протекает без симптомов, а также не имеет существенных показаний к оперативному вмешательству. Во время проведения операции хирурги используют специальный способ перевязки артерии и проводят лечение питающих сосудов. Такие действия необходимы для того, чтобы полностью не удалять селезенку.

Читайте также:  Болит желудок, тошнит и тяжесть: причины состояния и что делать

Любое медикаментозное или оперативное лечение должен назначать врач. Никогда не нужно пытаться самостоятельно диагностировать такое заболевание или попытаться его вылечить. На практике врачей бывали случаи, когда пациенты пытались своими силами определить болезнь и вылечить ее по советам родных или друзей. Такие ситуации приводили к запущенным формам заболевания, которые потом тяжело лечить.

Госпитализация больного

Перед проведением операции пациент должен понимать всю ее необходимость. Врачи тщательно изучают всю историю болезни, знакомятся с результатами диагностики. Только в этом случае лечение будет иметь положительные результаты. Иногда случается так, что пациенту могут потребоваться дополнительные обследования и рентгенологические снимки.

После успешного исхода оперативного вмешательства определенное время больному придется провести в стенах больничной палаты. После полного заживления ран и стабильного состояния здоровья пациент может быть выписан из больницы.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Симптомы аневризмы

Симптоматика зависит от формы и расположения аневризмы, но чаще всего человек даже не замечает «присутствие» образования до тех пор, пока не обратится к врачу, как правило, совсем по другой причине.

Заметные внешние проявления аневризмы возникают только на критической стадии – когда уже есть острый риск разрыва или непосредственно при разрыве. На этих стадиях требуется экстренное медицинское вмешательство.

Симптомы поздних стадий аневризмы сосудов головного мозга:

  • сильные головные боли и боли в шее;
  • нарушенная речь;
  • ощущение давления в области глазных яблок;
  • потеря зрения, двоение в глазах, опущение век;
  • головокружение и потеря равновесия при ходьбе.
  • конвульсии и потеря сознания.

Симптомы поздних стадий аневризмы аорты, сердца:

  • затрудненное глотание;
  • кашель;
  • боли в груди и спине;
  • ощущение «второго сердца» в животе
  • боли в животе
  • боли в спине
  • отеки ног
  • напряженное дыхание;
  • периодическая потеря голоса и/или охриплость.

В латентной стадии у каждого вида аневризмы есть свои индивидуальные особенности, а симптоматика обычно слаба, поэтому определить наличие, и насколько сильны возможные последствия аневризмы, может только опытный врач при проведении диагностики. Проконсультироваться у специалиста и пройти обследование можно в нашем медицинском центре. В «Энерго» вы можете обращаться в удобное для вас время.

Виды аневризм

Аневризмы классифицируют по форме и расположению.

В зависимости от типа кровеносного сосуда, на котором располагается аневризма, выделяют:

  • артериальная аневризма: образуется на артериях (чаще всего в брюшной или грудной полости);
  • венозная: появляется на венах (преимущественно на ногах, а также в системе портальной и нижней полой вен);

Аневрзимы могут возникать на любых сосудах в любой анатомической области. Основные места возникновения аневризм:

  • аневризма сосуда головного мозга: часто располагается на сонной артерии, в области Виллизиева круга;
  • кишечная аневризма (на брыжеечной или селезеночной артерии);
  • почечная аневризма (на почечной артерии и на сосудах, которые снабжают кровью ткани почек);
  • аневризма грудной аорты (на коронарных артериях, часто сразу после инфаркта).
  • Аневризма брюшной аорты
  • Аневризма левого желудочка

В зависимости от формы аневризмы выделяют следующие типы: анатомическая, саккулярная, веретеновидная, цилиндрическая и ладьевидная.

Также выделяют истинную и ложную аневризму. При наличии истинной формы аневризмы внутренняя стенка сосуда сохраняет свою целостность. Если речь идет о ложной форме, то внутренняя стенка представляет собой фиброзную ткань. Также эти два вида различают причины: ложная аневризма возникает в результате травм, а истинная –различных заболеваний.

Проявления аневризмы аорты

Пока аневризма не выросла до собственного критического размера, она может себя совсем не проявить, если её случайно не обнаружат при обследовании по поводу другой проблемы или диспансеризации. Аневризмы растут по-разному, небольшие — по 1–4 мм в год, крупные растут много быстрее. Поэтому при аневризме брюшного отдела до 3 см в диаметре контрольное обследование рекомендуется не чаще раза в пятилетку, а при 3,5 — 4,4 см — уже ежегодно, с мешком до 5 см — каждое полугодие с обязательной консультацией сосудистого хирурга.

Клиническая картина определяется вовлечением близлежащих структур. Так аневризма луковицы способна уменьшить проходимость коронарных артерий, что проявит себя болями, напоминающими стенокардитические, но не отвечающими важнейшему признаку — позитивной реакцией на приём нитроглицерина. Инфаркт миокарда при этом сценарии маловероятен, поскольку медленный рост аневризматического мешка позволяет развиться дополнительным мелким коронарным сосудам, и кровоснабжение осуществляется по коллатералям в обход сдавленного места.

Аневризма луковицы аорты способна привести к недостаточности аортального клапана вследствие рубцовой деформации клапанного аппарата. Как правило, обращают внимание на выраженную недостаточность аортального клапана с симптомами лёгочной гипертензии, что случается нечасто.

При выпячивании восходящего отдела могут беспокоить загрудинные боли, не купируемые нитроглицерином, а потому не подпадающие под ишемические коронарные. Большая аневризма может сдавливать лёгочный ствол и правые отделы сердца, что проявится застоем в лёгких, увеличением печени и отёками. При аневризме этого отдела на рентгенограмме выявляется узурация рёбер — локальная атрофия костной ткани из-за сдавления, а справа от грудины в межреберье определяется ритмическая пульсация. Рост аневризмы приведёт к сдавлению верхней полой вены с соответствующим синдромом: отёк головы и шеи со жгутами увеличенных вен, но это большая редкость.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Аневризма дуги аорт может сдавливать дыхательные пути, провоцируя частые левосторонние пневмонии на фоне ателектаза — нарушения воздушности участка лёгкого. Сдавление пищевода вызовет дисфагию — затруднённое прохождение твёрдой пищи. Может появиться осиплость при давлении на веточку возвратного нерва.

В брюшном отделе есть простор для роста, поэтому обнаружить выбухание даже больших размеров непросто, а текут они большую часть своей жизни бессимптомно. У худого человека можно почувствовать усиленную пульсацию брюшной стенки в положении лёжа на спине, когда в такт с пульсом двигает передняя стенка. Могут быть боли внизу живота и пояснице, не связанные с движением, но уменьшающиеся при сидении на корточках.

Во всех случаях резкое появление сильнейших болей на фоне падения артериального давления, потери сознания может говорить о расслоении или разрыве аневризмы. Но в грудном отделе к резким интенсивным болям быстро присоединяется клиника сдавление соседних структур, в брюшной полости будут превалировать симптомы кровопотери. Разрыв может маскироваться под кровотечение желудочно-кишечного тракта, почечную колику, острый живот. Классическая триада: кинжальная боль, пульсация и гипотония — встречается только у трети пациентов.

Аневризма сонной артерии

Большинство заболеваний, связанных с состоянием сосудов, опасны тем, что приводят к летальному исходу. Своевременная диагностика и лечение важны на ранних этапах, пока болезнь не затронула жизненно важные органы.

Аневризма сонной артерии – распространенная аномалия, жертвой которой может стать не только взрослый, но и ребенок.

Мешотчатая аневризма

Аневризма, при которой пораженной оказывается сонная артерия, относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и, к сожалению, нередко заканчиваются смертью больного. Часто подобная аномалия формируется в участке, проходящем в районе шеи.

Мешотчатый тип – такое название получила патология, которая образуется внутри сосуда. По разным причинам – внутренним и внешним – сонная артерия, доставляющая кровь к голове, теряет свою эластичность, постепенно расширяется.

Сонная артерия на этом участке постоянно заполнена кровью и тромбами. Опасность ситуации в том, что стенка сосуда становится настолько хрупкой, что может легко лопнуть при скачке давления в организме. Местом нахождения патологии может быть правая или левая ветви. Двусторонние образования практически никогда не встречаются.

Симптомы 

Аневризма сонной артерии

Аневризма, при которой патологией оказывается затронута сонная артерия, может достаточно долго протекать бессимптомно.

Головной мозг никак не реагирует на постепенное развитие артериальной аномалии – до тех пор, пока не нарушается его кровообращение.

Если мешотчатое разрастание небольшое, болезнь невозможно обнаружить без использования специальных диагностических препаратов. Но сделать это очень желательно до ее разрыва.

Дополнительная симптоматика:

  1. Шум в голове.
  2. Головокружение.
  3. Головная боль, возникающая без особых причин.
  4. Бессонница, нарушение сна.
  5. Постоянная усталость, даже если отдых полноценный и адекватный.

Мешотчатое образование, заполненное жидкой кровью, имеет напряженную консистенцию. Плотные участки прощупываются, если в ней сформировались кровяные сгустки.

Еще один характерный симптом – постепенное учащение и интенсификация головной боли. Головной мозг теряет способность нормально функционировать.

Признаки патологии артериальной стенки разные:

  1. Боли в области сердца.
  2. Резь в глазах, ухудшается зрение.
  3. Расширенные зрачки.
  4. Хриплый голос.
  5. Онемение конечностей.
  6. Нарушение координации.
  7. Пульсация, отдающая в голову.
  8. Болезненные ощущения в области шеи, затылка, плеча.
  9. Одышка.

Расширенная сонная артерия может давить на:

  • Трахею.
  • Пищевод.
  • Гортань.
  • Глотку.

Это вызывает симптомы:

  1. Дисфония.
  2. Диспноэ.
  3. Кровотечение из носа.
  4. Посинение лица.
  5. Парезы и параличи.
Аневризма сонной артерии

Признаки осложненной аневризмы:

  1. Проблемы с речью.
  2. Парестезия.
  3. Двусторонняя слепота.
  4. Эпилептиформные припадки.

Кроме того, пораженная левая сонная артерия дает соответствующий внутренний резонанс:

  1. Нарушенное сознание.
  2. Затрудненное пищеварение, боли в желудке.
  3. Спазмы в голове.
  4. Возбужденное состояние.
  5. Судорожный синдром.
  • Мешотчатый – представляет собой кровяной мешок, который крепится к артерии с помощью шейки.
  • Фузиформный – расширение сосудистой стенки диффузного характера.
  • Боковойопухоль на артерии сбоку.

Фузиформный тип имеет второе название – веретенообразный.

Крайне опасные состояния развиваются, когда фузиформный и другие типы расширений разрываются. Симптомы:

  1. Раздвоенность в глазах.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Паралич – полный или частичный.
  4. Нарушение речи.
  5. Темный оттенок кожи шеи.
  6. Неподвижность мышц затылка.
  7. Впадение в состояние комы.

Тяжесть состояния нарастает очень быстро, человек остро нуждается в неотложной медицинской помощи.

Диагностические мероприятия, которые позволяют достоверно определить наличие патологического образования:

  • Ангиография. Представляет собой исследование полостей с помощью рентгена.
  • Компьютерная томография. Определение возможного кровоизлияния.
  • Магнитно-резонансная томография. Дает детальную картинку состояния кровеносной системы.
  • Анализ цереброспинальной жидкости. Делается в случае подозрения на разрыв аневризматического мешка.

Единственный способ гарантированно избавиться от патологии – это хирургическая операция. С ее помощью образование удаляется с артерии или «выключается» путем блокировки поступления в ее полость крови.

Во втором случае вход в аневризму закупоривается с помощью специального приспособления или полимера.

Аневризма сонной артерии

Если разрыв случился и привел к образованию гематом, они также удаляются.

Помимо операции лечение включает:

  • Постельный режим в спокойной обстановке.
  • Постоянный контроль артериального давления пациента.
  • Прием обезболивающих и седативных препаратов.
  • Назначаются медикаменты, сосудорасширяющие и улучшающие кровяные свойства.

Где можно пройти лечение со стопроцентным результатом?

На эффективные лечебные мероприятия приглашает Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Мы располагаем собственной уникальной программой, которая успешно применяется для восстановления после заболеваний различной тяжести. Комплексность, индивидуальный подход – наше основное кредо.

Читайте также:  Ангиопатия сетчатки последствия

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение сосудистой дисфункции и поддержание тонуса артерий и вен. Специалисты рекомендуют соблюдать элементарные правила, позволяющие сохранить сосуды здоровыми:

  • Отказ от табакокурения и употребления алкогольных напитков.
  • Исключение из рациона жирных блюд, копченостей, красного мяса.
  • Соблюдение режима питания.
  • Адекватная физическая активность.
  • Нормализация массы тела.
  • Полноценный отдых.
  • Оптимальный режим труда.
  • Спокойная жизнь без стрессов и конфликтов.
  • Периодические медосмотры с проведением необходимых исследований, в частности, дуплексного сканирования сосудов шеи.
  • При необходимости профилактический прием препаратов, разжижающих кровь и препятствующих тромбообразованию.
  • Регулярное обследование у врача и выполнение его рекомендаций.

Аневризма сонной артерии — смертельно опасная патология, требующая проведения полноценной диагностики и назначения грамотной терапии. Специалисты рекомендуют не терпеть головную боль, а своевременно искать ее причину, обращаясь к квалифицированным врачам, а не обезболивающим лекарствам.

материалы по теме: Аневризма аорты брюшной полости: как развивается, проявления, диагностика, лечение Операция на сонной артерии: когда обязательна, варианты, как проводится, осложнения, реабилитация Аневризма сосудов мозга: причины, признаки, последствия, операция

Профилактика

Вывести все публикации с меткой:

  • Аневризма
  • Сонные артерии

Перейти в раздел:

  • Заболевания сосудов, патология с сосудистым фактором, методы диагностики, лечение и препараты

Остались вопросы? Задайте их онлайн нашему специалисту!

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Профилактика

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к вопросов может занимать 48 часов и более.

  • Специалист СосудИнфо

    Здравствуйте! Вопрос, положена ли Вам группа и какая она может быть лежит в сфере компетенции экспертной комиссии, которая на основании степени ограничения трудоспособности решает вопрос о целесообразности признания Вас инвалидом, а затем определяет конкретную группу. Это зависит от симптомов, Вашей профессии, длительности больничных листов и многих других факторов. Для начала Вам стоит обращаться с этим вопросом к терапевту или сосудистому хирургу. В дальнейшем возможно как улучшение, так и ухудшение самочувствия, что-то прогнозировать в данном случае затруднительно.

5Как диагностировать заболевание?

Аневризма сосудов легких

Причины, приводящие к развитию аневризмы сосудов шеи делятся на 2 основные группы:

  1. Врожденные пороки развития стенки сосуда.
  2. Приобретенные:
  • Атеросклероз.
  • Травма.
  • Перенесенные операции на сонной артерии.
  • Инфекционное поражение артерии.

Артериовенозная аневризма легких может иметь следующие причины развития:

  1. Врожденные — 70% случаев. В основе заболевания лежит дефект генов, отвечающих за нормальный рост и развитие сосуда. Такая аневризма может быть проявлением болезни Рандю-Ослера.
  2. Приобретенные — 30% случаев.

Причинами их возникновения могут стать следующие заболевания и состояния:

  • Цирроз печени.
  • Метастатическая карцинома.
  • Врожденные пороки сердца.
  • Травмы.
  • Актиномикоз — инфекционное заболевание, возбудителем которого являются грибковые микроорганизмы.

Интраоперациооная ангиография

Диагностика аневризмы сосудов шеи, в частности общей сонной артерии осуществляется с помощью инструментальных методов. Хотя уже на этапе осмотра пациента можно заметить пульсирующее образование. Но на этом этапе врач лишь может подозревать аневризму. Она обязательно должна быть подтверждена другими инструментальными методами, которые включают:

  1. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Метод сочетает два режима исследования, при которых можно получить информацию о строении стенки сосуда, состоянии его просвета, а также оценить влияние этих изменений на кровоток. С помощью данного метода очень хорошо диагностируются артериовенозные аневризмы общей сонно артерии.
  2. Ангиография. Представляет собой рентгенологический метод исследования, при котором в сосуд вводится контрастное вещество. С помощью ангиографии можно оценить состояние стенки сосуда в области аневризмы.

Снимок легких на КТ

Диагностика артериовенозной аневризмы легких основана на следующих инструментальных методах:

  1. Рентгенография грудной клетки. Наиболее доступный метод, позволяющий выявить заболевание. При этом на снимке выявляется тень, различная по размерам. Важной особенностью ее является связь с корнем легкого.
  2. Перфузионнаясцинтиграфия. Метод, позволяющий определить наличие сообщения между артерией и веной. Суть его заключается в том, что в сосуд вводится вещество, соединенное с радиоактивным элементом. При наличии сообщения между артерией и венойвещество выходит за пределы ткани легкого.
  3. Компьютерная томография. Метод, позволяющий с высокой точностью поставить диагноз артериовенозной аневризмы.
  4. Ангиопульмонография — рентгеновский метод исследования сосудов легких с помощью контрастного вещества.
  5. УЗИ сердца с контрастированием. Метод основан на введении микрочастиц (пузырьков газа) в сосуд.

Советы специалиста: изменение образа жизни

Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажную роль играет коррекция образа жизни. Я всегда рекомендую своим пациентам отказаться от курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, внести изменения в свой рацион питания (кушать больше овощей, фруктов и рыбы). Больным сахарным диабетом нужно периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, соблюдать низкоуглеводную диету, посещать эндокринолога и принимать назначенные препараты для снижения сахара в крови.