Анализ мочи при беременности — расшифровка результатов

В наши дни анализ мочи – это стандартное лабораторное исследование, с помощью которого диагностируется практически любое заболевание. Он дает лечащему врачу множество полезной информации о состоянии здоровья пациента.

Как правильно собирать мочу для анализа?

Существует набор рекомендаций, которых следует придерживаться для получения максимально точных результатов клинического исследования:

Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
  • Для анализов требуется утренняя моча, которая собирается в специальный стерильный контейнер с крышкой. Такую емкость можно без труда найти в ближайшей аптеке.
  • Вечером накануне нельзя принимать лекарства, пить витамины, гормоны, антибиотики и т.д. Также не следует есть пищу, обладающую красящими свойствами: свеклу, морковь, чернику, спаржу и т.д.
  • Интервал между исследованием биологической жидкости и половым актом должен составлять не менее 12 часов.
  • Перед тем, как собирать мочу, следует провести тщательную интимную гигиену. Необходимо исключить попадание влагалищных выделений в емкость, для этого ватным тампоном прикрывают вход во влагалище.
  • Для исследования подходит средняя порция урины, т.е. первую порцию в течение 1-2 секунд следует спустить в унитаз и только затем наполнить стерильную емкость, 50 мл будет достаточно.
  • Собранную жидкость следует доставить для анализа в лабораторию в течение часа. Перманентным маркером на контейнере следует написать свою фамилию, а также время и дату сбора биоматериала.
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?

Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?
Как правильно собирать мочу для анализа?

Почему возможны высокие показатели

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка возможны по многим причинам. Если врач при расшифровке анализа мочи ребенка обнаруживает высокие результаты, он назначит повторное исследование. Если они покажут те же данные, ищут причину патологического процесса. Если проблема в бактериальном инфицировании, назначают тест на лейкоцитарную эстеразу в моче у ребенка. Это фермент, вырабатываемый иммунными клетками в ответ на бактериальный возбудитель.

Назначают общеклинический анализ мочи. Если в моче повышены лейкоциты и белок, это свидетельствует о воспалительной реакции в почках. Лейкоцитурия и слизь говорит о бактериальном заражении.

Лаборант может выявить следы повышения лейкоцитов. Это не говорит о заболевании. Состояние свидетельствует о ранее проведенном лечении воспаления.

Бактерии в моче у беременных

Бактерии в моче при беременности могут появляться по разным причинам – само состояние женщины в этот период создает массу предпосылок для создания условий для развития бактерий.

Причины появления у беременной бактерий:

  • Застой уретры в почках – постоянно растущая матка давит на почки, что мешает им работать в полную силу.
  • Изменения гормонального фона, и на фоне него – снижение общего иммунитета.
  • Перестройка внутренних органов – мочеиспускательный канал у беременной расположен очень близко к прямой кишке, что создает благоприятные условия для проникновения бактерий.
  • Заболевания мочеполовой системы, сахарный диабет, патологические состояния в ротовой полости (кариес).
  • Ненадлежащее соблюдение правил личной гигиены.
  • Беспорядочная половая жизнь – частая смена половых партнеров создает большой риск развития бактериурии.
Бактерии в моче у беременных

Обнаружение бактерий в моче у беременной – опасно, т.к. может спровоцировать такие заболевания, как пиелонефрит и бактериальный цистит, в результате чего повышается риск преждевременных родов.

Читайте также:  Бычий цепень под микроскопом — Про паразитов

Одна из причин появления бактерий в моче беременных – изменения гормонального фона

Анализы и их расшифровка

Каждый раз проходя очередной осмотр у ведущего беременность гинеколога, женщина получает направление на общий анализ мочи. Таким образом доктор постоянно следит за изменениями, происходящими в организме женщины и возможным началом воспалительного процесса в мочеполовой системе. При нормальном течении беременности никакой микрофлоры в урине присутствовать не должно или может наблюдаться небольшое скопление бактерий. Но если показатель микроорганизмов завышен — это свидетельствует о возможном заболевании мочеполовых органов. Кроме того, обнаруженные в моче бактерии и лейкоциты являются прямым показателем воспалительного процесса.

Воспалительный процесс, протекающий в детском организме, не всегда сопровождается наличием определенных симптомов, поэтому важным методом диагностики заболевания является лабораторное исследование мочи. Вы можете узнать о причинах возникновения бактерий в моче у детей, а также методы лечения.

Врач направляет беременную на следующие анализы:

  1. Общий (клинический) анализ мочи — проводится органолептическим (цвет, запах, количество, прозрачность урины), биохимическим (показатель белка), физико-химическим (кислотность и удельный вес мочи), а также микробиологическим (присутствие бактерий, грибов) способами.
  2. Проба мочи по Нечипоренко — способен выявить в урине эритроциты, цилиндры и лейкоциты. С помощью данного исследования определяется наличие инфекций мочеполовой системы, а также работа почек, мочевого пузыря и уретры. Проба по Нечипоренко назначается, если общий анализ мочи показал любые отклонения.
  3. Проба по Земницкому — позволяет выявить наличие в моче полипептидов и глюкозы, появление которых указывает на воспаление в мочеполовой системе беременной.
  4. Бактериологический посев урины — определяет наличие патогенной микрофлоры в моче. Если результат исследования будет более 100 000 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц), будущая мама страдает от какой-либо инфекции мочевых органов.

Бактериологический анализ урины способен не только определить наличие воспалительного процесса, но также установить, какой именно возбудитель явился причиной заболевания и подобрать эффективный препарат для лечения болезни.

Норма показателей при общем анализе мочи

Таблица №1:

Анализы и их расшифровка
Показатель Нормальные значения при беременности
Цвет желтый
Прозрачность прозрачная
Запах специфический (не резкий)
Плотность
pH мочи 5.0 – 7.0
Белок отсутствует

или

не более г/л

Глюкоза отсутствует

или

не более ммоль/л

Билирубин отсутствует
Уробилиноген отсутствует

или

незначительные следы

Кетоновые тела отсутствуют
Эритроциты 0 – 2 в поле зрения
Лейкоциты 0 – 5 в поле зрения
Эпителий переходный единичный
Эпителий плоский 0 – 3 в поле зрения
Соли отсутствуют

или

незначительное количество

Слизь отсутствует
Бактерии отсутствуют
Грибы отсутствуют

Норма показателей анализа по Нечипоренко

Таблице №2:

Форменные элементы Количество нормальных показателей
Лейкоциты до 2000
Эритроциты до 1000
Цилиндры до 20

Кроме того, после диагноза бактериурия, беременной женщине необходимо пройти еще некоторые дополнительные методы диагностики, а именно:

  • допплерометрию сосудов почек;
  • лабораторный анализ крови;
  • ультразвуковое обследование почек;
  • скрининговые тесты;
  • экскреторную и обзорную урографию.

Также будущей маме потребуется консультация узких специалистов, таких как уролог, терапевт, нефролог, гинеколог. Только после проведения всех мероприятий по диагностике и консультирования других специалистов, ведущий беременность врач назначает эффективную схему терапии.

Методы исследований мочи

Лабораторное исследование может проводиться по-разному в зависимости от показаний: общий анализ, проба по Нечипоренко, Сулковичу или Зимницкому.

Общий анализ мочи

Самое информативное и универсальное исследование для выявления органолептических, микробиологических, физико-химических и биохимических свойств. Позволяет определить такие показатели, как прозрачность, кислотность, плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, грибов, слизи и солей.

Методы исследований мочи

Общий анализ мочи – самое информативное и универсальное исследование

Проба по Нечипоренко

Если общий анализ урины выявляет отклонения от нормальных показателей, что может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. В таких случаях врач назначает пробу по Нечипоренко, которая ориентирована на выявление эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в анализах. Проба по Нечипоренко поможет диагностировать инфекционные поражения почек, уретры и мочевого пузыря.

Нормальные показатели по Нечипоренко:

  • лейкоциты — <2000/мл;
  • эритроциты — <1000/мл;
  • цилиндры — <20/мл.

Проба по Сулковичу

Методы исследований мочи

Подобное исследование ориентировано на новорожденных и младенцев, а вот взрослым его проводят очень редко. Проба Сулковича необходима для выявления количества кальция в моче ребенка. Дефицит или переизбыток этого элемента может быть признаком определенных патологий в организме малыша.

Проба по Сулковичу проводиться новорожденным деткам

Также проба Сулковича поможет педиатру рассчитать дозировку витамина D для малыша.

Проба по Зимницкому

Этот метод исследования применяют для определения объема мочи, который почки в состоянии пропустить в течение суток. Проба Зимницкого помогает выявить пропускную, концентрационную функции почек, а также функцию разведения мочи. В почках урина делится на первичную и вторичную. Если во вторичной жидкости содержится много полезных веществ, это указывает на наличие определенных патологий.

В норме при пробе Зимницкого в моче должны отсутствовать глюкоза и полипептиды, а их наличие говорит о том, что в организме будущей мамы протекает воспалительный процесс.

Методы исследований мочи

Бактериологическое исследование мочи

Бак-посев назначается в тех случаях, когда общий анализ выявил повышенную концентрацию бактерий и грибов при микроскопии осадка урины. Бак-посев делают в 9-12 недель при постановке на учет и ближе к окончанию гестационного периода, на 35-36 неделях. Если в организме будущей мамы присутствует инфекция или хроническое заболевание мочевыводящих путей, бактериологический анализ должен проводиться чаще для динамического контроля за состоянием женщины. Нормальные показатели бактериологического исследования беременных не отличаются от обычных:

  • Отрицательный результат — КОЕ/мл <1000 — инфекция отсутствует;
  • Сомнительный — 1000<КОЕ/мл<10000 — назначается повторный анализ;
  • Положительный — 10000<КОЕ/мл — в организме есть инфекция.

Из всего выше сказанного становится понятно, что общий анализ мочи при беременности является важным маркером изучения состояния организма, как мамы, так и ребенка. Поэтому не стоит пренебрегать таким простым и при этом столь информативным способом узнать о том, насколько хорошо протекает беременность.

Лечение

После выявления слизи в моче и проведении соответствующих анализов, врач назначает необходимое лечение.

Врачи могут назначить такое лечение:

  • Если слизь в моче появилась из-за возникновения цистита, то назначаются антибактериальные препараты. Также рекомендуется пить как можно больше жидкости. Общее количество выпитой за день жидкости должна быть в пределах 2,5 литра. Прекрасно подойдет травяной отвар, а также отвар шиповника или пол палы.
  • Если выявлен воспалительный процесс в почках, то необходимо соблюдать все назначения и рекомендации врача. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Ведь это может привести к перехода болезни в хроническую форму. Очень эффективен препарат Канафрон на травах, который используется в комплексе с иными препаратами.
  • Если у пациента возникают приступы, то назначают обезболивающие и спазмолитические препараты.

Слизь в моче это не отдельное заболевание, а лишь тревожный сигнал о возникновении воспалительного процесса или развития заболевания. Если при сдаче мочи выявлена слизь, то первое, что рекомендуется предпринять, это повторно сдать анализ. Ведь наличие загрязнения в емкости, а также микроорганизмы которые находятся на поверхности половых органов могут поспособствовать ложному результату.

Назначение лечения возможно только при выявлении заболевания, что провоцирует выделение слизи в больших объемах.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики важно регулярно сдавать анализ мочи, особенно, если ранее наблюдались какие-либо проблемы. Периодическая диагностика позволит контролировать работу почек и мочевыделительной системы, выявить инфекции или воспаление на ранних стадиях.

Профилактические рекомендации для родителей:

  • соблюдать личную гигиену (регулярные подмывания с использованием подходящего детского средства, травяного отвара или просто теплой воды);
  • предотвращать обезвоживание;
  • периодически показывать малыша детскому урологу;
  • избегать переохлаждения, особенно в районе поясницы.