Пальпация сигмовидной кишки при запорах

Тонкая кишка – отдел пищеварительной системы, расположенный между желудком и толстой кишкой. Какова его роль в пищеварении, как болит тонкий кишечник при патологии.

Функции

Тонкая кишка является своеобразным пищеварительно-транспортным конвейером. Петли кишки обладают большой подвижностью, перемещают пищевые вещества по кишечнику, где происходит их переработка и усвоение.

Функции

Тонкий кишечник берет участие во всех стадиях пищеварения. Пища, предварительно обработанная во рту слюной, и соляной кислотой в желудке, подвергается воздействию желчью и поджелудочным соком. Вместе с ферментами, которые вырабатывает сама кишка, происходит расщепление пищевого кома на отдельные элементы.

Функции

Белки трансформируются в аминокислоты, углеводы распадаются на простые сахара, жир делится на более мелкие частички. В результате полученные вещества всасываются мелкими кровеносными и лимфатическими сосудами. Кроме переваривания, всасывания и транспортировки тонкой кишкой осуществляются и другие функции:

Функции
  • синтез гормонов и витаминов;
  • иммунная защита;
  • накопительный процесс;
  • барьерная;
  • выделительная.
Функции

Кишечная трубка является своеобразным резервуаром. Она всегда заполнена употребляемой нами пищей. Процесс переваривания происходит часами. Поэтому пищевая масса, включая все полезные вещества и ферменты, хранится длительное время.

Функции

Некоторые лекарственные вещества, токсины и яды, которые поступают через рот, начинают усваиваться только в тонком кишечнике.

В этом случае барьерная функция осуществляет контроль поступления компонентов, баланс полезных и патогенных организмов, поддерживает состав микрофлоры. Поэтому так важно правильное функционирование и целостность тонкой кишки.

Какие заболевания можно выявить при пальпации?

При пальпации врач может обнаружить ряд заболеваний.

Пальпация помогает выявить много симптомов и предупредить дальнейшее развитие заболеваний. Есть некоторые признаки, которые укажут на наличие проблем:

  1. Если толстая сигмовидная кишка имеет диаметр до 5−7 см, это сигнализирует о снижении ее тонуса. Причинами могут быть дефекты иннервации, постоянные воспалительные процессы, переполнение вследствие длительного застоя в прямой кишке (спазм, геморрой, опухоль). Стенки органа утолщаются при увеличении в размере мышц, скоплении нехарактерных клеточных элементов, если развивается раковое заболевание или возникают полипы. Также кишка бывает широкой и удлиненной из-за врожденного дефекта или же изменяет свою форму из-за механических препятствий.
  2. Когда сигмовидная кишка имеет тонкую форму, похожую на карандаш, значит она недавно была очищена от каловых масс (понос, клизма) или же происходит спазм. Такое состояние наблюдается при нарушениях иннервации и хронических воспалительных процессах.
  3. Чрезмерное уплотнение возникает, если мышцы сокращаются сильными спазмами, при увеличении кишки в объеме под влиянием воспалительных процессов; если сужается прямая кишка, есть раковые образования, наблюдается скопление каловых масс.
  4. Чересчур мягкой кишка становится, если теряет тонус из-за дефицита необходимых веществ. Тогда она пальпируется как лента на ширину 2−3 пальцев.
  5. Бугристость проявляется во время спазмов при запорах, застое кала, который трансформируется в камни, возникновении новообразований на стенках, фиброзных тяжей по периметру сигмовидной кишки. При пальпации будет очень плотной на ощупь.
  6. Когда при пальпации чувствуются сильные сокращения мышц, со временем изменяется плотность, следует заподозрить острый воспалительный процесс и нарушенное выведение кала.
  7. Сигмовидная кишка легко и далеко сдвигается, если у человека есть врожденная аномалия, то есть удлиненная брыжейка, или длительный запор.
  8. Если полностью статична, это указывает на врожденную короткую брыжейку, воспаление брюшины, которая покрывает кишку, раковое заболевание с метастазами в соседние ткани.
  9. При осуществлении пальпации чувствуется боль, когда воспалена кишка и ее брыжейка.
  10. Если в сигмовидной кишке отмечаются урчание, всплески, значит, в ней скапливаются газы и жидкость, выделяемая из воспаленных тканей. Встречается при проблемах с тонким кишечником.
Читайте также:  Как улучшить перистальтику кишечника элементарными способами

Если у человека есть один из таких признаков при пальпации: утолщение стенок кишки, бугристость, излишне плотная структура, нужно будет очистить кишечник клизмой и повторить процедуру. Так можно определить, действительно ли в кишке наблюдаются какие-то патологические процессы или же это просто запор. Не стоит пренебрегать очисткой кишечника—это поможет обнаружить реальные заболевания.

Профилактика заболеваний

Профилактика заболеваний ободочной кишки, как и желудочно-кишечного тракта, заключается в первую очередь в нормализации питания. Рекомендуется употреблять больше клетчатки, растительной пищи, белка, достаточное количество воды. Свести к минимуму употребление транс-жиров, быстроусвояемых углеводов, фаст-фуда и прочей тяжёлой, жирной пищи. Ожирение также даёт негативное воздействие на пищеварительный тракт.

Курение, алкоголь оказывают негативное воздействие на все системы организма, также и на процессы пищеварения, образуя нарушения. Имеет место быть и генетическая предрасположенность к заболеваниям, таким людям необходимо проводить обследования в два раза чаще. Пожилой возраст также находится в зоне повышенного риска. При первых признаках появлении болевых симптомов – посетить врача-гастроэнтеролога или терапевта. Он назначит необходимые обследования для постановки диагноза и назначит правильное лечение.

Аускульто-перкуссия, аускульто-аффрикция

Суть двух этих методик похожа. Цель — определить величину желудка, найти нижнюю границу. В норме последняя находится немного выше пупка (на 3−4 см у мужчин, на пару см — у женщин). Обследуемого при этом укладывают на спину, доктор устанавливает фонендоскоп посередине между нижней частью грудины и пупком. При аускульто-перкусии врач при помощи одного пальца наносит поверхностные удары в круговом по отношению к фонендоскопу направлении.

При аускульто-аффрикции пальцем не «бьют», а проводят по брюшной стенке, «скребут» ее. Пока палец «идет» над желудком, в фонендоскопе слышится шуршание. При выходе за эти пределы оно прекращается. То место, где звук пропал, указывает на нижнюю границу органа. Отсюда специалист проводит глубокую пальпацию: согнув пальцы и установив руку в данной зоне, он ощупывает живот по срединной линии. Твердое образование здесь — опухоль. В 50% случаев под пальцами чувствуется большая кривизна органа (мягкий «валик», поперечно пролегающий по позвоночнику).

Болезненность при пальпировании большой кривизны — сигнал о воспалении, язвенном процессе.

Причины вздутия кишечника

Бурление и вздутие в кишечнике часто появляется у младенцев. Виной становится еще до конца не сформировавшаяся система пищеварения. Поэтому требуется некоторое время для нормализации всех процессов ЖКТ.

Вздутие живота наблюдается при большом скоплении газов в кишечнике. В нормальном состоянии у всех людей в ЖКТ есть определенное количество пузырьков. Их увеличение называется метеоризмом и вызывает вспучивание некоторых отделов кишки, что увеличивает объем живота, возникают дополнительные негативные симптомы.

Причины вздутия кишечника

Причинами метеоризма кишечника, могут стать следующие факторы:

  1. Во время еды или глотания жидкостей человек одновременно заглатывает воздух. Большая его часть выходит обратно через отрыжку, остальной остается в кишечнике в виде азотно-кислородного газа. Во время переваривания из него вырабатывается углекислый газ, метан и водород. Если их накапливается много – то живот начинает увеличиваться в объемах.
  2. Появлению вздутия способствует потребление продуктов, вызывающих брожение – бобовые, капуста, чернослив и т. д.
  3. Употребление спиртных и газированных напитков.
  4. Пищевая сода, которую люди пьют, чтобы избавиться от изжоги.
  5. Употребление плохо совместимых продуктов вместе. Например, котлеты с фруктами, бананы с маринадом и т. д.
  6. Жирная, жареная, острая или сильно соленая пища. Она очень плохо переваривается.
  7. Резкая смена рациона питания. Внезапный переход на вегетарианство, переезд в другое место и т. д.
  8. Переедание.

Причиной вздутия кишечника может стать большое употребление некоторых молочных продуктов. В некоторых случаях виновниками становятся болезни:

  • паразиты;
  • гепатиты;
  • хронический панкреатит;
  • нарушение желчного оттока;
  • дисбактериоз;
  • геморрой;
  • аллергия на некоторые продукты;
  • запоры по причине непроходимости кишечника;
  • расстройства пищеварения;
  • непереносимость лактозы;
  • кишечные инфекции;
  • пониженный тонус мускулатуры ЖКТ;
  • заболевания желудка (в частности – гастриты);
  • нарушение кровообращения в кишечнике;
  • глютеновая патология или целиакия;
  • заболевания кишечника (к ним относятся энтероколиты, энтериты, колиты и т. д.).
Причины вздутия кишечника

Вздутие может спровоцировать раздраженный кишечник, когда пища плохо передвигается по органу и «царапает» тонкие стенки.

Читайте также:  Спорт и сердце