Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы и лечение

Большая часть жизни людей – сидячая, характеризующаяся малоподвижным образом, дополненная вечерами, проведенными на диване или за компьютером также в не очень удобной позе. Подобная ситуация способствует развитию целого ряда заболеваний, так или иначе связанных с позвоночником.

Причины и способствующие факторы

Согласно собранной в начале 21-го века статистике, признаки остеохондроза имеются едва ли не у каждого второго жителя Земли: ноющие боли в пояснице и шее, головокружение при потягивании и появление хруста при движении после длительного покоя. Причина такой распространенности кроется в анатомических особенностях межпозвоночных дисков: они не имеют собственных кровеносных сосудов, а питание и кислород получают методом диффузии от мышц спины. Как следствие, хрящевые «амортизаторы» позвоночника находятся в неразрывной связи с капиллярной сетью прямой и длиннейшей мышц, а при отсутствии активности страдают в первую очередь. Слабое развитие мускулатуры, недостаток движения и длительное нахождение в одной позе губительно сказываются на процессах циркуляции крови в мелких сосудах, что становится причиной голодания хрящевой ткани и ее постепенного разрушения. Со временем прочная хрящевая оболочка межпозвоночных дисков истощает собственные запасы и теряет прочность, а под давлением тела появляются характерные выпячивания – протрузии. Поскольку обновление клеток в тканях опорно-двигательной системы идет медленно, процессы дегенерации могут растягиваться на годы. Преобразования и ухудшение питания межпозвоночных дисков начинаются у большинства людей в возрасте 19-20 лет, поэтому появление грыжи у детей и подростков является нонсенсом. Непосредственные причины возникновения грыж скрываются в резком движении или поднятии тяжестей, при которых воздействие на тонкую стенку выпяченного диска оказывается столь сильным, что она разрывается, а студенистое фиброзное содержимое диска оказывается возле позвоночника. Факторами, способствующими развитию остеохондроза и появлению грыж, являются:

  • Малая подвижность, вследствие которой нарушается кровоснабжение мышц – спина и шея «затекают», что свидетельствует о венозном застое. Это наиболее распространенная причина, обусловленная самим образом жизни современного человека: с начала обучения в школе приходится много сидеть, сначала – чтобы успевать по программе и получать хорошие оценки, позже – для выполнения плана и карьерного роста. Усугубляет ситуацию и увлечение компьютерными играми, общением в социальных сетях.
  • Витаминно-минеральное голодание. В рационе большинства современных людей наблюдается хронический дефицит йода, кобальта, цинка, витаминов группы В, которые являются структурными элементами тканей и катализаторов биохимических реакций в организме.
  • Неверный подбор постельных принадлежностей. Многие люди, длительно трудящиеся за компьютером, выбирают для отдыха высокие подушки, а едва почувствовав боли в позвоночнике, переходят спать на ровные, твердые поверхности. Оба эти решения являются неверными – расслабление позвоночника во время такого отдыха не происходит, а следовательно, и кровоснабжение не улучшается.
  • Наследственная предрасположенность. Согласно статистике, остеохондроз с формированием грыж нередко передается в роду от поколения к поколению.
  • В редких случаях позвоночная грыжа может носить и травматический характер – это свойственно спортсменам-тяжелоатлетам, которые вынуждены на соревнованиях брать рекордный вес.

Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела: полный обзор

Симптомы грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе неприятны, прежде всего, тем, что маскируются под совершенно другие заболевания, абсолютно не связанные с позвоночником. Боль в грудной клетке, особенно слева, обычно расценивают как сердечную, после чего долго и безрезультатно лечат. Многие больные ходят по врачам, жалуясь на боли в верхней половине живота, принимая их за гастрит, язву желудка, панкреатит и прочие «несуществующие» проблемы.

Основные признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела:

Боль в грудной клетке.

Ощущение ползания мурашек, покалывания, онемения в грудной клетке, спине, руках, верхнем отделе живота (локализация этих симптомов зависит от того, какой из дисков выпал).

Слабость в мышцах рук.

Полный либо частичный паралич ниже уровня поражения; чаще всего поражаются ноги и нижняя часть корпуса (промежность, половые органы, низ живота). Если выпадение диска произошло в верхней части грудного отдела, то паралич может стать полным (двигаться будет только голова); но к счастью, это большая редкость

При ущемлении выпавшим диском спинного мозга неизбежно возникают нарушения функций тазовых органов: прямой кишки, мочевого пузыря, половых органов (задержка мочи, недержание кала, импотенция у мужчин).

Степень проявления признаков зависит от того, насколько сильно зажаты спинномозговые корешки или сам спинной мозг. Симптомы при грыже грудного отдела варьируются от незначительных болей в грудной клетке до частичного паралича тела со всеми вытекающими последствиями.

Избавиться от неприятных симптомов можно: для этого необходимо активно заняться лечением и ликвидировать сдавление выпавшим диском спинномозговых корешков либо самого спинного мозга.

Читайте также:  Гемиколэктомия правосторонняя и левосторонняя: ход операции

Характеристика болевого синдрома

Симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника зависят от того, в каком сегменте позвоночника произошло выпадение диска.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Почему возникает заболевание?

Факторов, способных спровоцировать появление грыжи позвоночника, немало, и зачастую на человека оказывают влияние сразу несколько из них, постепенно подрывая его здоровье. Основные причины возникновения межпозвоночных грыж кроются в неправильном образе жизни и уже имеющихся заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Речь идет о:

  • венозном застое вследствие малоподвижного образа жизни;
  • скудном питании, вызывающем дефицит витаминов и минералов;
  • неправильно подобранных матрасе и подушке;
  • избыточном весе;
  • вредных привычках;
  • чрезмерной нагрузке на позвоночник, например, при подъеме тяжестей или во время занятий спортом;
  • полученных травмах;
  • болезнях позвоночника (остеохондрозе, сколиозе, кифозе и т. д.);
  • перенесенных инфекциях;
  • врожденных аномалиях позвоночника.

У женщин спровоцировать появление грыжи также может беременность — в этот период нагрузка на межпозвоночные диски возрастает в несколько раз. Однако по статистике от грыжи позвоночника чаще страдают мужчины — хрящевая ткань у них развита не так хорошо, как у женщин, поэтому больше подвержена дегенеративным изменениям.

Имеет значение и возраст — пациентов с грыжей гораздо больше среди пожилых людей, чем из числа молодежи. Нельзя сбрасывать со счетов и фактор наследственности — если в семье у человека есть люди с заболеваниями позвоночника, риск возникновения у него аналогичных проблем существенно возрастает.

Самостоятельная диагностика

Существуют определенные признаки грыжи позвоночника, по которым можно самостоятельно поставить диагноз. Однако после того как вы нашли у себя определенные признаки, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения заболевания либо снятия неприятных симптомов.

Какие же основные признаки заболевания и как его диагностировать?

  1. Чаще всего позвоночная грыжа возникает вследствие малоподвижного образа жизни. Однако также может возникать при чрезмерных нагрузках. Обратите особое внимание на состояние своего позвоночника, если вы состоите в этой из групп риска. Следует отметить, что чем дольше закрывать глаза на проблему, тем больше могут быть размеры грыжи позвоночника и тяжелее ее симптомы.
  • Возникновение острой боли в одном из отелов позвоночника. При этом боль может отдавать в руку или ногу. Помимо боли могут возникать ощущения покалывания или судорожных сокращений в области ног, рук, плеч или спины.
  • По характеру боли можно определить, где именно расположена грыжа позвоночника. К примеру, если она не сдавливает нервы, то возникает только ноющая боль. Также больные вообще могут не чувствовать боли, лишь тяжесть в области спины или периодические прострелы. Если боль отдает в область конечностей, то можно судить о том, в каком именно участке позвоночника находится грыжа, ведь именно эти участки отвечают за определенные части тела.
  • Также боль при грыже может возникать только в одной конечности. Она может быть резкой или начинаться со слабой и постепенно усиливаться.
  • Боль, распространяющаяся по внутренней стороне бедра, свидетельствует о грыже в верхней части поясницы. Если болит наружная часть бедра, то поражена нижняя часть поясничного отдела. Боль в плече говорить о повреждении грудного или шейного отдела позвоночника.
  • Возникновение боли в области сердца или возникновение различных расстройств пищеварительной системы.
  • Даже если вы смогли практически точки диагностировать состояние своего позвоночника, поход к врачу является обязательным. Точный диагноз можно поставить только на основе данных МРТ и рентгеновских снимков.
  • Какие упражнения нельзя делать?

    Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! И даже упражнения для облегчения болей не стоит подбирать самостоятельно, без совета врачей. Ведь даже одно неправильно движение может усугубить ситуацию, а не помочь.

    На всякий случай, запомните, какие упражнения нельзя делать при грыжах категорически:

    Какие упражнения нельзя делать?
    1. жим ногами в тренажере;
    2. любые упражнения на прямых ногах: наклоны, подъемы веса, растяжка спины;
    3. разнообразные упражнения со скручиваниями;
    4. рывковые тяжелоатлетические упражнения;
    5. бег (на месте, на беговой дорожке, по открытой местности);
    6. упражнения, включающие элементы прыжков и толчковых движений;
    7. любые упражнения, выполнение которых приносит усиление болевых ощущений.

    Поделиться:

    Основная симптоматика

    Чаще всего на первых этапах заболевания не наблюдается никакие симптомы. Но характерные симптомы отличаются, в зависимости от развития грыжи.

    Но существует один симптом, который встречается во всех стадиях – это сильная, давящая боль.

    Такая боль является признаком того, что выпал межпозвоночный диск, который давит на нервные корешки.

    Характерные симптомы у женщин

    У женщин это заболевание диагностируется редко, чаще у мужчин. Симптомы нарастают постепенно, в соответствии выпячивания диска. Но на ранних стадиях начинаются ноющие болевые ощущения, головокружение, а также прострелы во время поднятия тяжести.

    Многие люди не обращают внимание на них, и продолжают жить обычной жизнью. Но с появлением таких признаков человек должен задуматься и как минимум пройти обследование

    Вот специфические признаки развития грыжи у женщин:

    Шейный отдел

    1. Нарушение сна, быстрая утомляемость, неврастения;
    2. Появляются головная боль, головокружение, а также мигрень;
    3. Развиваются различные заболевания глаз;
    4. Появляются приступы эпилепсии;
    5. Повышается артериальное давление;
    6. Нарушаются вкусовые рецепторы;
    7. Развивается воспаление миндалин;
    8. Появляется шум в ушах;
    9. Периодически начинается рвота и сильная тошнота;
    10. Развивается болезненные ощущения в плечевом поясе;

    Грудной отдел

    1. Развиваются различные болезни в щитовидной железе;
    2. Появляется одышка;
    3. Неприятные ощущения жжения, болезненность в грудной области;
    4. Болезненные ощущения в грудном отделе присутствуют постоянно.

    Поясничный отдел

    1. Развивается цистит;
    2. Развивается диарея и геморрой;
    3. Воспаляется матка и наблюдается различная патология яичников;
    4. Атрофируются мышцы, конечности постоянно онемевшие, а также наблюдается асимметрия тела;
    5. Образовываются камни в мочевом пузыре;
    6. Боль в спине возникает во время различных наклонов;
    7. Распространение болевых ощущений в нижние конечности;
    8. Повышается сухость или потливость в ногах.

    Характерные признаки у мужчин

    В этом заболевании характерных отличий между мужчинами и женщинами нет. В зависимости от локализации межпозвоночной грыжи и развиваются патология внутренних органов. Единственное отличие является то, что мужская половина страдает чаще, чем женская.

    Диагностика и лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела

    Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается реже других типов грыж позвоночника, но имеет большое влияние на работу внутренних органов грудины и брюшной полости. Специалисты КДЦ «ИнтеграМед» специализируются на диагностике и лечении межпозвоночных грыж уже много лет.

    Анатомические особенности при грыже позвоночника грудного отдела

    Подвижность грудной части позвоночного столба ниже по сравнению с шейной или крестцово-поясничной, так как она связана с грудной клеткой, имеющей жесткий каркас из ребер.

    Грыжа грудного отдела позвоночника почти не проявляется клинической симптоматикой, но, если обнаруживается, то требует тщательной диагностики всех внутренних органов, так как имеет свойства проецировать на себя признаки разных соматических патологий.

    Межпозвоночные диски представляют собой плотную массу консистенции желе в окружении фиброзного кольца. Если возникают факторы, при которых кольцо растрескивается, то давление позвонков выталкивает студенистое ядро. Так образуется межпозвонковая грыжа грудного отдела. Чаще всего она локализуется на сегментах позвоночника th8-th12, которые наиболее подвижны и подвержены несущей нагрузке.

    Признаки грыжи грудного отдела позвоночника

    Симптомы грудной грыжи могут отсутствовать совсем, а могут давать обширную клинику, в зависимости от конкретного нервного корешка, подверженного сдавливанию вследствие выпячивания диска и степени вовлечения спинного мозга:

    • Симптомы боли – самая распространенная жалоба на дискомфорт вверху позвоночника. Это состояние называется торакалгией и усиливается при внезапной нагрузке на грудину (чихание, кашель, резкий или глубокий вдох). Болевая волна проходит по отдельным ребрам в верхнюю часть брюшины.
    • Парестезия – признак расстройства чувствительность. Выражается онемением, сильной восприимчивостью кожи, мурашками в руках, передней части брюшины и грудины.
    • Невралгия (межреберная) – интенсивная боль в области ребер с одной/обеих сторон.
    • Расстройства ЖКТ по причине раздражения нервных корешков определенных органов брюшной полости.
    • Парез – мышечная атрофия конечностей при вовлечении в патологический процесс спинного мозга.
    • Нарушения работы органов выделения – бесконтрольное функционирование прямой кишки или мочевого пузыря.
    • Паралич – редко случается при полной атрофии мышц.

    Диагностика межпозвоночной грыжи грудного отдела

    После подробного сбора анамнеза врач назначает комплекс инструментальных диагностических мероприятий:

    • рентгенографию (в КДЦ «ИнтеграМед» не проводится);
    • магнитно-резонансную томографию;
    • миелографию (с контрастным веществом);
    • ультразвуковую диагностику.

    Лечение межпозвонковой грыжи грудного отдела

    Выявление заболевания на ранней стадии позволяет обойтись без хирургического вмешательства при лечении межпозвоночной грыжи грудного отдела.

    В ряд консервативных процедур входят следующие мероприятия:

    • жесткий ортопедический контроль. Исключение работы с длительной фиксированной позой, в продолжительном наклоне, физической активности с ударными нагрузками на позвоночник (тяжелая атлетика, силовые виды спорта). Показана лечебная гимнастика для стабилизации положения позвонков, укрепления мышц. Рекомендованы занятия плаванием, пилатесом, йогой. В период обострения назначается ношение ортопедического корсета;
    • медикаментозный курс. Инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, местные средства, комбинированная системная терапия. Миорелаксанты назначаются для устранения спазмолитического симптома. Гормональные блокады с анестетиками используют при хроническом воспалении на фоне грыжи позвоночника грудного отдела;
    • физиопроцедуры для восстановления структур тканей, улучшения кровоснабжения, состояния мышц (лазер, ультразвук, магнитные волны и т. д.);
    • массаж и мануальные воздействия для поднятия общего тонуса, кровотока, активизации обменных процессов.

    Оперативный метод избавления от межпозвоночной грыжи грудного отдела необходим, если нейрохирург зафиксирует неврологические нарушения, неэффективность консервативных способов, активное воздействие грыжи на спинной мозг или корешки нервных окончаний (сильное сдавливание). Операция может быть полостной и малоинвазивной, в зависимости от локализации и степени запущенности межпозвонковой грыжи грудного отдела.

    Своевременная диагностика при первых признаках дискомфорта, выявление сопутствующих патологий и грамотно выстроенная схема лечения способны предупредить развитие болезни, обострения и сложности с излечением.

    Запишитесь на БЕСПЛАТНЫЙ прием к неврологу и пройдите курс лечения в КДЦ «ИнтеграМед».

    Подготовка и разминка

    МНЕНИЕ ВРАЧА! «Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них превзошёл себя. Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за несколько минут, а за 7 дней и болезнь вовсе. Отличное средство для быстрого и стабильного результата…» Сергей Михайлович Бубновский, врач-ортопед. Узнать подробнее»

    Читайте также:  Открытый артериальный Боталлов проток (ОАП)

    Этот комплекс проделывают для подготовки мускулатуры к нагрузке и снижения вероятности получения травмы. Разминать при грыже позвоночника следует всё части тела.

    Разминка предполагает выполнение пациентом следующих действий:

    • стоя. При вдохе руки поднимают над головой, а при выдохе – опускают (5-6 р.);
    • для разогрева шейного отдела выполняют поочерёдно вращение головой в разные стороны (по 5 р.);
    • круговые движения руками вперёд и назад с фиксацией кистей на плечах помогут подготовить мышцы плечевого пояса (по 10 р.);
    • повороты торса влево и вправо (по 10 р.);
    • чтобы размять ступни рекомендуют поочерёдно ставить ногу на носок и пятку. Сидя можно выполнить вращение стопами влево и вправо (по 10 р.).

    Продолжительность разминки не превышает 10 мин.

    Причины появления грыжи шейного отдела позвоночника: ее симптомы и способы лечения

    1. Остеохондроз. Этот недуг приводит к ослаблению фиброзного кольца. При неожиданном и сильном рывке оно способно разовраться и образовать щель, через которую и будет проникать выпячивание;
    2. ДТП. Практически во всех случаях, столкновение автомобилей приводит к тому, что голова человека стремительно наклоняется вперед. Это также может привести к тому, что фиброзное кольцо разорвется. При этом не важно, страдал ли раньше человек подобными заболеваниями;
    3. Травма шейного отдела. Это редкая причина, но она имеет место быть. При постоянных заболеваниях этого участка туловища, фиброзное кольцо ослабевает. Это может привести к его разрыву и появлению дефекта.

    Особую опасность грыжа шейного отдела позвоночника представляет потому, что существует множество факторов, влияющих на развитие этого недуга:

    • Избыточный вес;
    • Употребление никотина;
    • Искривление позвоночника;
    • Неправильное питание;
    • Отсутствие физической активности или, наоборот, изнуряющие нагрузки.

    Чаще всего это заболевание проявляется у мужчин высокого роста в возрасте от 35 до 40 лет.

    • Длительное нахождение в сидячей позе. Это может быть, например, у студентов и офисных сотрудников. Особенно плохо сказывается подобный фактор, если спина сгорбленная. Для сидячей работы необходимо иметь удобный стул и сидеть, опираясь на спинку.
    • Чтобы диск имел достаточное поступление питательных веществ, необходимо совершать умеренное количество движений позвоночником. Во время двигательных манипуляций вокруг диска создаётся перепад давления и улучшается диффузионная доставка образ жизни ведёт к дегенеративным явлениям в амортизаторах позвоночника. А это является предпосылкой для создания грыжи.
    • Заболевание остеохондроз потенциально несёт возможность возникновения грыжи.
    • Травмы позвоночника создают среду для появления грыжи. Поясничные грыжи часто возникают после ДТП. При резком торможении быстрое движение головы в виде кивка вперёд – назад может стать причиной «хлыстовой травмы» и спровоцировать грыжу поясницы.
    • Перекос таза создаёт предпосылки для возникновения грыжи. Это бывает, если при дисплазии ТБС лечение проводилось неудачное.
    • Курение участвует в обеднении питания, потому что уменьшает количество кислорода в крови. Приём кофе тоже ухудшает движение крови в тканях, и поэтому уменьшает приток полезных веществ.

    Внутри позвоночника проходит позвоночный канал, именно в нем содержится спинной мозг. В среднем ширина канала составляет 1,5–2 см по всей длине. Участок спинного мозга в проекции уровня первых позвонков поясничного отдела L1-L2 и ниже называют конским хвостом, поскольку в этой области все нервные волокна спускаются вниз и ответвляются на каждом уровне позвонков в стороны, иннервируя определенные участки тела.

    Так нервный корешок, отходящий на уровне L3-L4, отвечает за иннервацию передней части бедра до коленного сустава, на уровне L4-L5 – за боковые стороны ног, а на уровне L5-S1 – за задние стороны ног. Из позвоночного канала нервные корешки отходят в латеральный карман (рецессус), т. е. именно ту область, куда происходит выпячивание дисков.

    Существует масса факторов, способствующих развитию межпозвонковых грыж. В первую очередь это:

    • слабость мышечно-связочного аппарата позвоночника, обусловленная гиподинамией;
    • слабость фиброзного кольца, что обычно является наследуемой особенностью;
    • лишний вес;
    • подъем тяжестей, профессиональные занятия спортом;
    • регулярные продолжительные статические нагрузки;
    • перенесение травм спины;
    • деформации, а также патологии позвоночника, в частности сакрализация, люмболизация;
    • особенности труда (грузчики, дальнобойщики, программисты и представители других специальностей, связанных с сидячей работой больше подвержены развитию остеохондроза).

    Образ жизни

    Наличие такого заболевания, как грыжа шейного отдела накладывает определенные ограничения и на образ жизни больного. Необходимо свести к минимуму движения, провоцирующие возникновение болевого синдрома, могут привести к защемлению корешков.

    В первые дни обострений врачи рекомендуют даже полностью ограничить движения, введя постельный режим. Также следует отказаться от физической активности, силовых упражнений. Если боли сильно выражены, следует носить специальный ограничивающий корсет, надежно фиксирующий шею и берущий на себя вес головы.

    Пациенту важно знать, как правильно спать при грыже, должны быть куплены специальная ортопедическая подушка и матрас, поддерживающие оптимальное физиологическое положение тела.

    Не следует забывать и о контроле собственного рациона. Правильное питание – залог хорошего самочувствия, снижения веса и профилактика грыжи.