Чем опасны увеличенные лимфоузлы в легких

Иммунная система организма – это совокупность органов, тканей и клеток, обеспечивающих поддержание антигенного гомеостаза (постоянства) организма путем распознавания и элиминации чужеродных антигенов. Функцию иммунной системы выполняют лимфоидные органы и ткани.

Биохимический

Биохимия крови – не менее важное исследование при возникновении воспаления легочной ткани. Даже при том, что он не позволяет увидеть и проанализировать специфические показатели. Главная цель проведения биохимического анализа – фиксация нарушений метаболических процессов, если таковые присутствуют. Биохимия позволяет выявить дисфункцию определенных органов, оценить степень прогрессирования патологического процесса и даже определить в каком органе он развился.

Посредством проведения биохимического анализа можно точно сказать, что человек болен пневмонией, особенно при наличии соответствующих симптомов. С помощью биохимии определяется присутствие патогенной микрофлоры в организме, а также продуктов ее жизнедеятельности.

Примечания

  1. Мейл Д., Бростофф Дж., Рот Д.Б., Ройтт А. Иммунология = Immunology, 7th edition, Elsevier, 2006. — 1. — Москва: Логосфера, 2007. — 568 с. — ISBN 9785986510105.
  2. Bruce Alberts, Alexander Johnson, Julian Lewis, Martin Raff, Keith Roberts, Peter Walter. Molecular Biology of the Cell. — 5. — Garland Science, 2008. — 1392 с. — ISBN 0815341059.
Иммунная система
Органы
  • Тимус
  • Костный мозг
  • Ассоциированные со слизистой оболочкой лимфоидные ткани[en]
  • Лимфатические узлы
  • Селезёнка
  • Фабрициева сумка
Врождённый иммунитет
Клеточный иммунитет (лейкоциты)
  • Базофилы
  • Эозинофилы
  • Нейтрофилы
  • Моноциты
  • Макрофаги
  • Естественные киллеры
    • Адаптивные естественные киллеры[en]
    • Естественные киллеры матки[en]
    • Цитокин-индуцированные киллеры[en]
  • Тучные клетки
  • Лимфоидные клетки врождённого иммунитета[en]
  • Нуоциты[en]
  • Цитокин-индуцированные киллеры[en]
  • Лимфокин-активированные киллеры[en]
Гуморальный иммунитет
  • Система комплемента
    • Классический путь активации системы комплемента
    • Альтернативный путь активации системы комплемента
    • Лектиновый путь активации системы комплемента
Приобретённый иммунитет
Клеточный иммунитет (лейкоциты)
  • Нулевые клетки[en]
  • T-лимфоциты
    • Наивные T-клетки[en]
    • Регуляторные Т-клетки
    • Т-хелперы
      • Фолликулярные T-хелперы[en]
      • T-хелперы 3[en]
      • T-хелперы 17
    • Т-киллеры
    • NKT-клетки[en]
    • γδT-клетки[en]
    • Т-клетки памяти
  • B-лимфоциты
    • Наивные B-клетки[en]
    • B1-клетки[en]
    • Плазматическая клетка
    • Фолликулярные B-клетки[en]
    • B-клетки маргинальной зоны[en]
    • Регуляторные B-клетки[en]
    • Переходные B-клетки[en]
    • Центробласты[en]
    • Центроциты[en]
  • Антигенпрезентирующие клетки
    • Дендритные клетки
    • Макрофаги
    • B-лимфоциты
  • Презентация антигена
Гуморальный иммунитет
  • Антиген
    • Суперантиген
    • Аллерген
    • Гаптен
    • Эпитоп
      • Линейный эпитоп[en]
      • Конформационный эпитоп[en]
    • Мимотоп[en]
    • Иммуноген[en]
  • Антитела
    • Моноклональные антитела
    • Поликлональные антитела
    • Аутоантитела
    • Микроантитела[en]
  • Поликлональный B-клеточный ответ[en]
  • Аллотип[en]
  • Изотип[en]
  • Идиотип[en]
  • Иммунный комплекс[en]
  • Паратоп
Медиаторы
  • Цитокины
    • Интерлейкины
    • Интерфероны
    • Хемокины
  • Опсонин
  • Цитолизин[en]
Иммуногенетика[en]
  • Антигенная вариация[en]
  • Созревание сродства[en]
  • Соматическая гипермутация
  • Клональная селекция
  • V(D)J-рекомбинация
  • Разнообразие сочетаний[en]
  • Переключение классов антител
  • Главный комплекс гистосовместимости
  • Человеческий лейкоцитарный антиген
Иммунный ответ
  • Иммунитет
  • Аутоиммунитет[en]
  • Аллоиммунитет[en]
  • Гиперчувствительность
  • Воспаление
  • Кросс-реактивность[en]
Иммунологическая толерантность
  • Центральная толерантность[en]
  • Периферическая толерантность[en]
  • Клональная анергия[en]
  • Клональная делеция[en]
  • Иммунологическая толерантность при беременности
  • Иммунные привилегии
Нарушения
  • Иммунодефицит
  • Аутоиммунные заболевания
  • Аллергия
Читайте также:  Первая помощь при повреждении грудной клетки

Эта страница в последний раз была отредактирована 26 ноября 2020 в 10:06.

Симптомы

Установить величину пораженных лимфоузлов, пострадавших вследствие других заболеваний, удается путем визуализации. Распознать симптомы такой проблемы удается только исходя из клинической картины обуславливающих их болезней.

В ходе обследования можно установить количество таких узлов, а также их месторасположение и характер процесса воспаления, гранулемы, некроз, инфильтрат и др.

Если у опухоли в лимфатическом интрапульмональном узле большой размер, то она в некоторых случаях вызывает набухание тканей, расположенных рядом, или становится причиной закупоривания сосудов лимфатический системы. При этом у таких пациентов начинается сухой кашель, специфическое дыхание (свистящей звук) и одышка.

Кальцифицированные увеличенные лимфоузлы, образующиеся при гистоплазмозе или туберкулезе, сжимают дыхательную трубку, затрудняют дыхание и провоцируют кашель, особенно в положении лежа. Это происходит, когда такой узел проникает также в трахею.

Лимфоузлы с гипертрофированной гранулематозной структурой, достигающие крупных размеров, могут провоцировать не только появление кашля, но и способствовать возникновению болевых ощущений за грудиной.

Сосуды лимфатических узлов (мелкие и крупные), расположенные в легких, согласно своим функциям, высасывают, а затем отводят белковую жидкость в кровообращение. Микроорганизмы, находящиеся в этой жидкости, проходя сквозь лимфатические узлы, могут спровоцировать патологические реакции организма.

По теме

    • Дыхательная система

Лучшие способы лечения саркоидоза

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 27 мая 2019 г.

В процесс воспаления при пневмонии вовлекаются лимфатические узлы средостения. При таком заболевании увеличиваются не только расположенные рядом лимфоузлы, но также и отдаленные (внегрудные).

Воспаление лимфоузлов в легких создает такую картину симптомов:

  • постоянное ощущение усталости;
  • депрессивное настроение;
  • упадок сил.

На ранней стадии заболевания у таких пациентов отмечаются:

  • частые повышения температуры тела;
  • боль в суставах;
  • ощущение озноба в теле;
  • чувство сдавливания в грудной части туловища;
  • неприятное ощущение в виде жжения в области лопаток.

Когда у человека имеется один или несколько симптомов, которые были указаны выше, это не означает, что у него увеличены лимфоузлы в легочной части дыхательной системы.

Читайте также:  Травмы брюшной полости во время беременности

Многие из этих симптомов чаще вызывают другие проблемы со здоровьем. Однако, если какой-либо из этих симптомов беспокоит, необходим пройти консультацию у врача, чтобы определить причину, и начать лечения.

Симптомы доброкачественной опухоли в легких

Существует немало видов доброкачественных опухолей в легких. При этом клетки могут претерпевать изменения и иметь признаки нарушения процесса дифференцирования. Они встречаются реже злокачественных.

Такие новообразования имеют тенденцию к медленной малигнизации.

В большинстве случаев доброкачественные опухоли в структурах легких выявляются случайно при проведении профилактического обследования.

Особенности и классификация

Часто доброкачественные новообразования в легких возникают из клеток, которые почти ничем не отличаются от функциональных. Формируясь из клеток, составляющих в норме орган, пораженный участок при этом не может полноценно выполнять свою функцию, т.е. новообразование не способно участвовать в процессах дыхания.

Доброкачественные опухоли легких приводят к постепенной атрофии окружающих тканей. Кроме того, они имеют склонность формировать вокруг себя псевдокапсулу из соединительной ткани. Таким образом, большинство новообразований такого типа отличаются округлой формой и плотной текстурой.

Существует несколько подходов к классификации легочных новообразований. В зависимости от локализации, новообразования бывают:

  • периферическими;
  • центральными;
  • смешанными.

При центральном типе новообразование может разрастаться внутрь бронха или в сторону легочной ткани. Опухоли образовываются из следующих видов тканей:

  • эпителиальной;
  • зародышевой;
  • нейродермальных;
  • мезодермальных.

В зависимости от структуры, выделяется немало разновидностей опухолей, но наиболее часто встречающимся являются фибромы, аденомы, гамартомы и папилломы.

Симптомы и стадии образования

При доброкачественной опухоли легких симптомы зависят от стадии запущенности процесса и расположения. При периферическом расположении новообразование может не проявляться выраженной симптоматикой.

Симптомы доброкачественной опухоли в легких

Если имеется предрасположенность к раку, часто она выявляется уже после появления признаков метастаз.

Если новообразование располагается вблизи бронхов, нервных окончаний или кровеносных сосудов, проявления зависят от размеров и стадии запущенности патологического процесса.

На первой стадии патологического процесса редко появляются какие-либо симптомы. Периодически человека может беспокоить кашель. Крайне редко отделяется мокрота с прожилками крови. При этом общее самочувствие человека не ухудшается.

На 2 стадии на фоне сужения просвета бронха пациентов могут беспокоить приступы кашля и удушья даже при незначительных физических нагрузках. У некоторых пациентов отмечаются боли в груди, повышенное отделение мокроты и кровохарканье. Нарушение процессов дыхания нередко становится причиной появления быстрой утомляемости и сильной слабости.

Читайте также:  Полипы в кишечнике – признаки, диагностика и лечение

На 3 стадии патологического процесса клинические проявления уже более интенсивны. Наблюдается нарушение проходимости бронхов и нагноение. У пациентов появляются жалобы на одышку, сильные боли, кашель, сопровождающийся отхождением мокроты с примесями гноя и крови.

Причины возникновения и методы диагностики

Для уточнения диагноза проводится флюорография и рентгенография. Кроме того, выполняется КТ (компьютерная томография), осмотр бронхов методом торакоскопии.

Может потребоваться бронхоскопия и биопсия тканей. Часто делается исследование мокроты. На основании проведенных анализов назначается резекция, т.е. удаление пораженного участка бронхов или легких. В ряде случаев выполняется наложение межбронхиального анастомоза. Точные причины, почему формируется опухоль в легких, еще не установлены.

Факторы риска

Несмотря на то что еще не установлены точные причины формирования опухолей, выявлены многие факторы, которые способствуют развитию таких новообразований.

К ним относятся следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • случайные генные мутации;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • влияние химических веществ;
  • ионизирующее излучение;
  • заболевания крови;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ и т.д.

Оценка эффективности лечения

Диагностические исследования, направленные на оценку эффекта от проведённого лечения, проводятся не ранее, чем через 2 месяца после окончания последнего курса химиотерапии. Результат может быть оценён следующим образом:

  • Полная ремиссия: уменьшение до нормальных размеров печени, селезёнки, лимфоузлов (допустимо их увеличение в размере не более чем 1,5 см), снижение числа лимфоцитов менее 4×10 9 \л в периферической крови и менее 30% в костном мозге, повышение числа тромбоцитов более 100×10 9 \л, гемоглобина — более 110 г\л, нейтрофилов — более 1,54×10 9 \л.
  • Частичная ремиссия: уменьшение размеров лимфоузлов, печени и селезёнки на 50% и более, снижение количества лимфоцитов в периферической крови на 50%, повышение числа тромбоцитов более 100×10 9 \л, гемоглобина — более 110 г\л, нейтрофилов — более 1,54×10 9 \л или же повышение любого из этих параметров более чем на 50% от исходного уровня.
  • Признаками прогрессирования заболевания являются, напротив, увеличение размеров лимфоузлов, печени и селезёнки на 50% и более, а также уменьшение количества тромбоцитов на 50% и более от исходного уровня и уменьшение количества тромбоцитов на 20 г\л и более.

Для установления полной ремиссии необходимо соблюдение всех перечисленных критериев, частичной — по крайней мере 2 критерия, касающихся состояния внутренних органов, и минимум одного критерия, касающегося клеточного состава крови.

Следует учитывать, что терапия ибрутинибом может привести к полному ответу со стороны лимфатических узлов и селезёнки, но с сохранением лейкоцитоза в периферической крови. Это состояние обозначается, как частичный ответ с лимфоцитозом.