Кожные и венерические болезни у детей
 
Лечение
Общая терапия
Физиотерапия
Наружная терапия
Формы терапии
Стафилодермия новорожденных
Другие виды стафилодермий
Лечение стрептодермии
Лечение дерматомикозов
Туберкулез кожи
Лечение экземы
Справка
Медсправочник
Кожный покров
Особенности кожного покрова и обмена веществ у детей
Морфологические элементы высыпаний
Первичные морфологические элементы
Вторичные морфологические элементы
Дополнительно
Карта сайта
Ссылки
Каталог ссылок
Каталог статей
ДЦП
Введение в понятие ДЦП
Регуляции позы и ходьбы при ДЦП
Неврология при ДЦП
Хирургическое лечение ДЦП
Протезирование больных
Социальная адаптация больных ДЦП

 

 
Протезирование больных
Оглавление
Протезирование больных
Страница 2
Страница 3
Страница 4
Страница 5
Страница 6
Страница 7
Страница 8
Страница 9
Страница 10
Страница 11
Страница 12
Страница 13
Страница 14
Страница 15
Страница 16
Страница 17
Страница 18
Страница 19
Страница 20
Страница 21
Страница 22
Страница 23
Страница 24
Страница 25
Страница 26
Страница 27
Страница 28
Страница 29
Страница 30
Страница 31
Страница 32
Страница 33
Страница 34
Страница 35
Страница 36

Гипсовые повязки при СШТР накладываются до паха до тех пор, пока эквинус не будет выведен до состояния гиперкоррекции. При этом также оттягивается пятка и формируется свод. При гиперкоррекции эквинуса стоп ребенок стоит, слегка наклонив голени вперед. Чтобы сохранить равновесие, он слегка сгибает ноги в коленном суставе. Таким образом устраняется рекурвация его. Последние 1—2 этапа гипсовая повязка накладывается до колен. В гипсовых повязках ребенку разрешается ходить, если он ходил до гипсования. Неходячих детей рекомендуется обучать ходить с канадскими палками. Через 3—4 этапа гипсования эквинус устраняется, выпрямляются коленные суставы, у многих детей повышается устойчивость, и они начинают ходить самостоятельно. Во время лечения этапными гипсовыми повязками ребенок должен активно заниматься лечебной физкультурой.

Первые два этапа коррекции производятся через 8—10 дней, последующие — через 12—14 дней. Гипсовая повязка снимается накануне этапа гипсования, делается гигиеническая ванна. Ребенку разрешается походить, сделать лечебную физкультуру, а перед сном наложить парафино-озокеритовые аппликации или сделать горячее шерстяное укутывание. При таком лечении, как правило, болей в ногах не бывает. Продолжительность лечения 2—2,5 месяца. Если была допущена даже небольшая погрешность в методике наложения гипсовой повязки, вызвавшая натяжение какой-либо мышцы или группы мышц, боли чаще начинают беспокоить ребенка ноцью. Постепенно боли усиливаются в связи с повышением тонуса уже во многих других группах мышц. В этих случаях необходимо сразу распилить или снять гипсовую повязку, дать ребенку отдохнуть один день и вновь наложить ее.

По окончании гипсования ребенку рекомендуется несколько дней не вставать на колени, не давать большую нагрузку на ноги, т.к. это может вызвать боли. Проводится физиотерапевтическое лечение: парафино-озокеритовые аппликации, электростимуляция ослабленных мышц. Ночью ребенок спит в туторах до паха при влиянии JITP и до колен при влиянии СШТР. Днем ребенок носит ортопедическую обувь, по показаниям изготавливают ортопедические аппараты.

Несмотря на вполне удовлетворительные непосредственные результаты лечения этапными гипсовыми повязками, более чем у 60% детей в течение года возникают рецидивы. При первых признаках рецидива проводится 1—2 этапа гипсования, после чего рецидив не возникает гораздо дольше. В процессе роста некоторым детям проводится по 3—5 подгипсовок. Такая методика многим детям помогает избежать хирургической коррекции и выработать более правильный и устойчивый стереотип ходьбы. Ухудшения состояния мы не наблюдали ни у одного ребенка.


 
« Пред.   След. »

 
 
Венерические болезни
Врожденный сифилис
Гонорея девочек
Трихомониаз
Гнойничковые заболевания
Классификация
Диагностика
Атипичные пиодермии
Стрептодермии
Стафилодермии
Дерматомикозы
Классификация
Трихомикозы
Кератомикозы
Эпидермофития
Кандидозы кожи
Глубокие микозы
Паразитарные болезни
Вшивость
Чесотка
Клещевые дерматиты
Туберкулез кожи
Туберкулез кожи
Формы болезни
Другие заболевания
Вирусные заболевания
Врожденные заболевания
Дерматиты
Десквамативная эритодермия
Дифтерия кожи
Лейшманиоз кожи
Инфекционные эритеммы
Острая язва вульвы
Невродерматозы
Проказа
Токсидермии
Экзема
Другие заболевания

 

 
 

Кожные и венерические болезни у детей © 2005