Кожные и венерические болезни у детей
 
Лечение
Общая терапия
Физиотерапия
Наружная терапия
Формы терапии
Стафилодермия новорожденных
Другие виды стафилодермий
Лечение стрептодермии
Лечение дерматомикозов
Туберкулез кожи
Лечение экземы
Справка
Медсправочник
Кожный покров
Особенности кожного покрова и обмена веществ у детей
Морфологические элементы высыпаний
Первичные морфологические элементы
Вторичные морфологические элементы
Дополнительно
Карта сайта
Ссылки
Каталог ссылок
Каталог статей
ДЦП
Введение в понятие ДЦП
Регуляции позы и ходьбы при ДЦП
Неврология при ДЦП
Хирургическое лечение ДЦП
Протезирование больных
Социальная адаптация больных ДЦП

 

 
Неврология при ДЦП
Оглавление
Неврология при ДЦП
Страница 2
Страница 3
Страница 4
Страница 5
Страница 6
Страница 7
Страница 8
Страница 9
Страница 10
Страница 11
Страница 12
Страница 13
Страница 14
Страница 15
Страница 16
Страница 17
Страница 18
Страница 19
Страница 20
Страница 21
Страница 22
Страница 23
Страница 24
Страница 25
Страница 26
Страница 27
Страница 28
Страница 29
Страница 30
Страница 31
Страница 32
Страница 33
Страница 34
Страница 35
Страница 36
Страница 37
Страница 38
Страница 39
Страница 40
Страница 41
Страница 42
Страница 43
Страница 44
Страница 45
Страница 46
Страница 47
Страница 48
Страница 49
Страница 50
Страница 51
Страница 52
Страница 53
Страница 54
Страница 55
Страница 56
Страница 57
Страница 58
Страница 59
Страница 60
Страница 61
Страница 62
Страница 63
Страница 64
Страница 65
Страница 66
Страница 67
Страница 68
Страница 69
Страница 70
Страница 71
Страница 72
Страница 73
Страница 74
Страница 75
Страница 76
Страница 77
Страница 78
Страница 79
Страница 80
Страница 81
Страница 82
Страница 83
Страница 84
Страница 85
Страница 86
Страница 87

Значимость последнего фактора удалось отчасти выяснить путем моделирования отдельных элементов патологической походки у здоровых людей (А.С.Витензон, 1973). Путем регистрации электрической активности мышц при ходьбе в ортопедических аппаратах, ограничивающих разгибание в обоих КС, было установлено: во-первых, значительное увеличение амплитуды воли активности мышц- разгибателей в течение опорного периода, во-вторых, пролонгирование воли активности на смежные фазы шаг.

На основании этих исследований было сделано заключение, что высокоамплитудная и резко пролонгированная активность мышц при ходьбе больных ДЦП со спастической диплегией является отражением той биомеханической ситуации, которая складывается в результате изменения позовых характеристик тела больного.

Наклон таза вперед вследствие спастического состояния мышц- сгибателей бедра, это создает ситуацию, при которой поддержание вертикальной позы становится возможным лишь путем развития значительных разгибательных моментов в ТБС и КС. Последние обеспечиваются сокращением мышц-разгибателей: различных головок четырехглавой мышцы бедра для разгибания в КС, полусухожильной, полуперепончатой мышц, двуглавой мышцы бедра, большой ягодичной мышцы — для разгибания в ТБС.

Обеспечение устойчивости при стоянии и в опорный период шага, однако, не единственная причина резкого повышения активности мышц бедра. В чрезмерном возбуждении этих мышц при ходьбе нетрудно разглядеть "динамическую составляющую", вызванную ослаблением толчковой функции мышц голени. Как известно, основная функция мышц — разгибателей ноги при ходьбе заключается в работе по перемещению общего центра масс (ОЦМ) тела человека (А.С.Витензон, 1974). При этом основной динамический эффект при ходьбе — подъем и продвижение вперед ОЦМ — создается благодаря суммированию силовых эффектов, производимых разгибателями обеих ног: трехглавой мышцей голени во время заднего толчка, четырехглавой мышцей бедра и большой ягодичной мышцей во время переднего толчка. Опускание ОЦМ требует меньшего участия мышц, так как накопленная при его подъеме потенциальная энергия превращается в кинетическую. Тем не менее, и эта фаза контролируется деятельностью мышц-разгибателей (трехглавой мышцей голени), что обеспечивает плавность опускания ОЦМ.


 
« Пред.   След. »

 
 
Венерические болезни
Врожденный сифилис
Гонорея девочек
Трихомониаз
Гнойничковые заболевания
Классификация
Диагностика
Атипичные пиодермии
Стрептодермии
Стафилодермии
Дерматомикозы
Классификация
Трихомикозы
Кератомикозы
Эпидермофития
Кандидозы кожи
Глубокие микозы
Паразитарные болезни
Вшивость
Чесотка
Клещевые дерматиты
Туберкулез кожи
Туберкулез кожи
Формы болезни
Другие заболевания
Вирусные заболевания
Врожденные заболевания
Дерматиты
Десквамативная эритодермия
Дифтерия кожи
Лейшманиоз кожи
Инфекционные эритеммы
Острая язва вульвы
Невродерматозы
Проказа
Токсидермии
Экзема
Другие заболевания

 

 
 

Кожные и венерические болезни у детей © 2005