На сравнительной механограмме угловых перемещений в коленном и голеностопном суставах отчетливо прослеживается, что тыльное сгибание стопы приурочено по времени к максимальному сгибанию колена в переносном периоде шага. Электрическая активность передней большеберцовой мышцы также нарастает к концу сгибания колена и затем падает. Это позволяет предположить, что ТС имеет место и в норме. При этом она строго ограничена определенными пределами амплитуды и времени проявления. У больных ДЦП последние параметры резко увеличены.

Следует отметить, что дискинезии с преобладающим участием передней большеберцовой мышцы являются, пожалуй, одной из наиболее сложных для анализа и клинической трактовки проблем. Кроме тибиального феномена Штрюмпеля, достаточно часто встречаются синкинезии, имеющие несколько другой клинический рисунок. В одних случаях это варусная установка стопы, проявляющая себя поначалу только в движении. При произвольном сгибании колена значительно напрягается передняя большеберцовая мышца (она становится хорошо заметной под кожей), и стопа приобретает варусную деформацию.

В покое деформация исчезает. Причем мобильность этой деформации стопы остается очень долго — до 10—12 лет, и только у детей более старшего возраста она становится фиксированной и требует иногда хирургической коррекции. Надо заметить, что варус стопы не всегда сопровождается внутренней ротацией бедра, у части больных (30—40%) тыльное сгибание, супинация стопы и приведение ее переднего отдела были изолированными, не сочетающимися с внутренней ротацией бедра.

Эту дискинезию можно отнести к категории координаторных, типа тибиального феномена Штрюмпеля. В пользу этого предположения свидетельствует то, что этот эффект вызывается изолированно без участия автоматического синергического сгибания в тазобедренном суставе гомолатеральнои конечности и при отсутствии сннергических движений контрлатеральной ноги (как это наблюдается при ГСС).