|
Страница 2 из 2
Необходимо особо подчеркнуть необходимость возможного раннего распознавания туберкулезных заболеваний кожи. Принимая во внимание частоту поражения слизистых, стоматологи и отоларингологи должны участвовать в распознавании туберкулеза слизистых оболочек полости рта и носа.
Одного курса лечения упомянутыми антибиотиками и химиотерапевтическими препаратами (даже в тех случаях, когда достигнуто полное исчезновение клинических проявлений) недостаточно. Необходимо обязательно провести несколько повторных курсов лечения. По окончании лечения больные должны оставаться под диспансерным наблюдением в течение 3—5 лет.
Успехи в лечении туберкулеза кожи, в том числе и волчанки - весьма значительны. Прошло то время, когда мы могли указать, когда волчанка началась, но не могли указать, когда она закончится.
В институте кожного туберкулеза и люпозориях обычно проводится комбинированная внутренняя терапия, причем препараты назначаются в различных комбинациях: витамин D2 и фтивазид, стрептомицин и фтиназид, стрептомицин и ПАСК. Витамин D2 вводится в терапевтический цикл преимущественно при волчанке. Чаще других применяются фтивазид и стрептомицин.
Курсы лечения обычно занимают 3 месяца, интервал между курсами — 3-9 месяцев.
Терапия проводится под систематическим контролем общего состояния больных. О возможных осложнениях при лечении препаратом D2 уже указывалось. Лечение стрептомицином сопровождается иногда аллергическими высыпаниями и другими побочными явлениями. Для большей эффективности проводимой терапии рекомендуется богатое витаминами, полноценное питание с ограничением содержания в пище хлористого натрия (гипохлоридная диета).
При кожном туберкулезе санаторное лечение является показанным как в специальных для лечения кожного туберкулеза учреждениях (люпозориях), так и в тубсанаториях.
Профилактика туберкулеза кожи стоит в тесной связи с общими профилактическими мероприятиями в отношении туберкулеза. Необходима своевременная диагностика туберкулеза кожи и всестороннее обследование ребенка (отоларинголог, фтизиатр, рентгеновское обследование, биологические пробы).
Изменения со стороны кожи у детей, страдающих туберкулезом, должны быть своевременно выявлены педиатрами.
|
